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최적의 사용의 식물 Stanol 에스테르의 관리에 Hypercholesterolemia

추상

식물 stanol 에스테르 천연 화합물로 사용되는 콜레스테롤을 낮추는 성분에서 기능성 식품과 식품 보조제. 의 안전성 및 효능장 stanol 에스테르로 확인되었에 70 개 이상의 출판된 임상연구 및 성분은 잘 설립 된 그리고 널리 영양 권장 측정을 줄이는 콜레스테롤이 혈청. 식물 스타 놀 에스테르로서 2g 식물 스타 놀의 일일 섭취량은 ldl-콜레스테롤을 평균 10%낮춘다. 유럽에서 음식과 함께 추가되는 식물 stanol 에스테르 시장에 왔을 위해 20 년 동안,그리고 오늘 그러한 제품에서도 사용할 수 있는 많은 아시아와 미국의 국가. 에도 불구하고 문서화 효능,전체에서 잠재적인 콜레스테롤 감소되지 않을 수 있습에 도달하는 경우 공장 stanol 스지에 따라 사용을 권장 사항입니다. 따라서이 검토는 고 콜레스테롤 혈증의식이 관리의 일환으로 식물 스타 놀 에스테르의 최적 사용에 중점을 둡니다. 를 위한 최적의 콜레스테롤을 낮추는 것을 목표로서의 위험이 낮은 심장 혈관 질병,식물 stanol 에스테르 사용해야 합 일상에서 충분한 금액과 함께 식사와 함께 다른 추천식이 변경합니다.

1. 소개

죽상 동맥 경화성 혈관 질환은 전 세계적으로 가장 흔한 사망 원인입니다. 높은 콜레스테롤은 모든 심혈관 질환의 3 분의 1 을 유도하여 연간 약 1,700 만 명의 사망을 초래합니다. 을 낮추는 LDL 콜레스테롤 중부 대상의 예방에 있는 심장 혈관 질병,특히 관상 동맥 심장 질환을 치료하고 있습니다. LDL-콜레스테롤 농도가 1%감소 할 때마다 관상 동맥 심장 질환의 위험이 1~2%감소하는 것으로 추정됩니다. 최근의 연구 결과는 심혈관 질환 예방에 LDL-콜레스테롤 관리의 중요성을 더욱 강조합니다.

동맥 경화 개발 중 긴 기간 동안 그래서 이 지질 관리가 시작되면 더 많은 가능성이 동맥 혈관 질병을 예방할 수 있습니다. 죽상 동맥 경화증은 주로 건강에 해로운 생활 습관의 결과이기 때문에 생활 습관 개입은 예방 및 관리에 선호되어야합니다. 중앙 국제 예방 및 치료 지침에 따라 스트레스 다이어트의 중요성과 생활양식으로 기초의 hypercholesterolemia 관리합니다. 이 접근법의 큰 장점은 지질 관리가 어린 나이부터 안전하게 구현 될 수 있다는 것입니다.

영원한 라이프 스타일에 변화될 수 있을 달성하기 위해 열심히,그러나,그리고 사람들이와 높은 콜레스테롤 수치지 않을 수도 있습 동기가 있을 만들기에 충분을 삭제할 수도 있습니다. 하나의 솔루션을 사용하여 콜레스테롤을 낮추는 기능식품 및 식이 보충제를 제공하는 쉽고 편리한 방법의 콜레스테롤을 낮추는 다이어트를 통해.

Plant stanol ester 는 세계에서 가장 확립 된 콜레스테롤 저하 기능성 식품 성분 중 하나입니다. 그것의 효능을 확인에 70 개 이상의 출판된 임상 연구,그리고 그것의 사용으로의 부분 콜레스테롤을 낮추는 규정을 권장하여 다수의 국제 비정부기구 및 과학적인 조직. 그러나 영구 감소에서 혈중 콜레스테롤 수 있습을 통해서만 달성에 충분의 매일 사용 식물 stanol 에스테르의 일부분으로 데일 포함됩니다. 따라서이 리뷰는 건강한 라이프 스타일의 일부로 식물 스타 놀 에스테르의 올바른 사용을 강조하는 데 중점을 둡니다.

2. 식물 스타 놀 에스테르 란 무엇입니까?

식물 stanols 와 식물 스테롤은 우리의 매일 규정식에서 존재하는 자연적인 화합물입니다. 그들의 주요식이 소스는 야채,과일,식물성 기름,시리얼 및 견과류입니다. 서양 식단은 일반적으로 20~30mg/d 식물 stanols 와 약 300mg/d 식물 스테롤을 포함합니다. 그러나,이 입구에서 자연적으로 발생하는 근원이 너무 낮에 대해 가지고 뜻깊은 콜레스테롤을 낮추는 효과는 이유입니다,공장 같은 역할을 한와 식물성 스테롤을 추가하여 음식과 음식을 보충한다.

식물 stanols 는 식물 stanol 에스테르로 상업적으로 유효한 콜레스테롤 낮추는 제품에 추가됩니다. 이 지용성 화합물은 에스테르 화를 통해 식물 스타 놀 및 식물성 기름 기반 지방산으로 형성됩니다. 추가 식물 같은 역할을 한 식물 stanol 에스테르를 보장합 콜레스테롤을 낮추는 효험의 성분을 변경하지 않고 맛 또는 질감의 식품 제품입니다.

2.1. 작용 방식

식물 스타 놀 에스테르는 소장에서 콜레스테롤의 흡수를 부분적으로 억제함으로써 작동합니다. 식물 스타 놀 에스테르는 먼저 가수 분해되어 스타 놀 및 지방산을 심습니다. 이 후,식물 스타 놀은 콜레스테롤의 가용화,즉 콜레스테롤을 혼합 된 미셀에 결합시키는 것을 방해합니다. 이것은 식물 스타 놀과 콜레스테롤의 약간의 구조적 유사성 때문에 가능합니다. 장내 세포에서 특정 수송 단백질의 활성화와 같은 다른 메커니즘도 과정에 관여 할 수있다. 식물 스타 놀 자체는 사실상 흡수되지 않지만 대변에서 몸에서 빠르게 배설됩니다.

소비의 식물 stanol 에스테르의 흡수를 억제 모두 식 콜레스테롤,는 콜레스테롤을 소화 기관에서 음식,그리고 담도 콜레스테롤,는 콜레스테롤을 소화기관에서 담. 2g/d 식물 stanols 를 사용하면 콜레스테롤 흡수 효율이 약 50%감소합니다. 최적의 콜레스테롤 흡수를 저해 요구하는 공장 stanol 에스테르 소비되는 식사와 함께하기 때문에 담즙이 배설으로 소화관 다음과 같은 식사를 하고 있습니다. 식물 stanol 에스테르로 달성된 감소된 콜레스테롤 흡수는 혈청 총과 ldl 콜레스테롤의 현저하게 감소된 수준에 지도합니다.

2.2. LDL 콜레스테롤 낮추기에 있는 효험

식물 stanol 에스테르는 세계에 있는 가장 설치한 기능적인 음식 성분의 한개입니다. 연구 증거를 지속적으로 보여줍의 섭취 2g 의 공장 같은 역할을 한다(식물 stanol 에스테르)총소와 LDL 콜레스테롤 농도의 10%에 의하여 평균적으로 더 효과에 HDL-콜레스테롤 농도이다.

LDL-콜레스테롤 농도의 평균 10%감소는 식물 스타 놀 에스테르(2g/d 식물 스타 놀)의 일일 소비 1~2 주 후에 검출 될 수 있습니다. 더 중요한 것,그러나,감소에서 혈액 LDL 콜레스테롤을 지속적으로 긴장 stanol 에스테르이(그림 1). Miettinen 등의 연구. (1995)첫 번째 장기적인 것을 보여주는 연구 1.8–2.6g/d 공장 같은 역할을 한의 일부분으로 매일 다이어트 효과적으로 감소한 LDL 콜레스테롤 농도 12-14%에서 약간의 독성이다. 이 연구에서 개입 기간은 12 개월 동안 지속되었다. 식물 스타 놀 에스테르의 장기적인 효과는 개입 기간이 12 개월에서 85 주까지 지속 된 다른 연구에서 확인되었습니다. 그것은 주목할 만하는 경우 매일 소비의 식물 stanol 에스테르의 중지,혈청 LDL 콜레스테롤 농도가 빠르게 증가를 향해 초기 수준입니다.

림 1
전체 LDL 콜레스테롤을 낮추는 효과 식물의 stanol 에스테르 검출될 수 있는 후에 매일의 소비가 2g/d 공장 같은 역할을 한한 2 주. 의 효과가 지속적으로 긴장 stanol 에스테르 포함되어 있 매일 식단에서 가장 긴 기간의 개입에 임상 연구되었습 85 주입니다. 소비하는 경우 중단,공장 stanol 에스테르의 특정 콜레스테롤을 낮추는 효과를 잃을 것이 1~2 주 이내(에서 변경).
2.3. 안전

연구에서 공장 stanol 에스테르에서 실시 되었습 여러 가지는 인구 그룹을 포함 normocholesterolemic 또는 약간 또는 적당히 독성 성인과 아이들,개인과 가족 hypercholesterolemia,개인과 유형 1 또는 2 형 당뇨병 환자와 관상동맥 심장 질환을 치료하고 있습니다. 이 연구에는 유럽,미주 및 아시아의 피험자가 포함되었습니다. 부작용 없음 보고되었을에서의 사용과 관련하여 식물 stanol 에스테르 상기 임상 연구에서 또는 일반 소비의 식물 stanol 에스테르 포함된 제품입니다.

식물 stanols 는 식품 제조 또는 준비 과정에서 변화되지 않는 안정한 분자입니다. 미생물 학적으로 불활성 인 그들은 발효에 의해 영향을받지 않으며 가열 될 때 산화되지 않습니다. 마찬가지로 그들은 신체에서 대사되지 않지만 그대로 배설됩니다.

미국 식품의약청(미국 FDA)의 인정 그라 상태(일반적으로 인정되고 안전한 상태)식물의 stanol 에스테르,그리고 안전 식물의 stanol 에스테르 에 의해 평가되었으며 현지 식품 안전 당국에 들어가기 전에 해당 시장입니다. 또한,식품 첨가물에 관한 공동 FAO/WHO 전문가위원회(JECFA)는 식물 스타 놀 에스테르를 안전한 것으로 간주했습니다.

3. 최적의 사용의 식물 Stanol 에스테르

키를 성공적으 혈중 콜레스테롤 감소와 식물 stanol 에스테르 올바른 사용하의 성분이다. 부터 독성 환자는 일반적으로 논의하는 그들의 식단과 건강 전문가,후자를 통보해야에서 최적의 사용의 식물 stanol 에스테르가 있습니다. 식물 스타 놀 에스테르가 고 콜레스테롤 혈증을 관리하기 위해 사용될 때 고려해야 할 주요 고려 사항은 아래에 설명되어 있습니다.

3.1. 충분과 매일 소비

대부분의 임상 연구 결과를 평가하는 콜레스테롤을 낮추는 효과 식물의 stanol 에스테르 수행되었으로 2g/섭취와 연구 증거를 지속적으로 보여줍의 섭취 2g 식물 같은 역할을 한 낮추고 혈청 LDL 콜레스테롤 농도의 10%에 의하여 평균. 국제 지침은 또한 격려하는 임상의를 고려의 섭취는 식물 같은 역할을 한(2g/d)의 일환으로 전반적인 건강한 식단입니다. 이 권장 섭취량은 식품 라벨링에서도 소비자에게 전달됩니다.

최근의 연구를 나타내는 콜레스테롤 감소 얻을 수 있는 높은 용량과 그들 보다는 현재 추천,고도의 안전 식물 stanol 에스테르로 확인되었습 섭취로 식물 같은 역할을 한 9 개 g.

에도 불구하고 맑은 소비자,통신의 평균 섭취량의 식물 같은 역할을 한에서 풍부한 제품은 일반적으로 아래와 같이 잘 추천 2g/d. 동일한 관심사는 식물성 스테롤. 예를 들어,핀란드 연구의 절반 이상의 사용자가 음식을 함께 추가되는 식물 stanol 또는 식물의 에스테르 스테롤에 도달하지 않았다구. 또 다른 예입니다 설문 조사에서 소비자가 구입하는 행동을 포함하는 91,000 세대에서 네덜란드,벨기에,영국,프랑스,독일. 이 설문 조사에 따르면 식물 stanols 또는 스테롤의 평균 섭취량은 0.35–0.86g/day 에 불과했습니다.

너무 낮은 섭취량의 식물 같은 역할을 한 또는 식물성 스테롤 문제 때문에 예상되는 콜레스테롤을 낮추는 효과되지 않을 수 있습니다. 의 시리즈를 기반으로 메타 분석에 출판했다는 반박으로 무사-벨로와 풍 그것은 계산할 수 있는 섭취 1.0,1.5,2.0g 의 공장 같은 역할을 한 것을 가져올에 대한 평균의 감소는 5.3%7.4%,9.1%,각각에서 혈청 LDL 콜레스테롤 농도이다. 따라서,효과의 섭취량이 1.0g 또는 적도 쉽게 뒤에 숨겨진 자연적인 변화에서의 혈중 콜레스테롤 농도이다. 또한 유럽 식품 안전청(Efsa)은 1.5–2 라는 결론을 내 렸습니다.4g/d 식물 stanols 또는 식물 스테롤은 혈청 LDL 콜레스테롤에 있는 뜻깊은 7-10%감소를 도달하기 위하여 필요합니다.

낮은 식물 stanol 섭취될 수 있으로 인해 불규칙한 사고의 음식으로 추가되는 식물 stanol 에스테르 또는 너무 작은 일 부분의 음식이다. 따라서 의료 전문가가 환자와식이 요법을 논의 할 때 식물 스타 놀 에스테르의 충분한 일일 소비량을 강조하는 것이 중요합니다.

3.2. 최고의 효능을 때 소모되는 식사와 함께

를 위한 최적의 효능,그것은 중요한 소비하는 식품과 식이 보충제가 식물 stanol 에스테르와됩니다. 이 때문에 작용 메커니즘의 공장 stanol 에스테르,식물 같은 역할을 한 부분적으로 바꾸는 콜레스테롤에는 혼합 micelles 에서 형성되는 소화관입니다. Micelle 형성에 필요한 충분한 양의 지방과 다른 영양소 및 식사가 포함되지 않은 일일 식 stanol 에스테르로 복용량을 가져올 수 있습니다만 50%의 주위에 최적의 효율을 보이고 있습니다.

도의 에스테르화물 같은 역할을 한 식물 stanol 에스테르 자체는 효율적인 방법을 보장하는 식물 같은 역할을 한다 효과적으로 통합으로 혼합 micelles 에 대한 효과적인 콜레스테롤 흡수시킵니다. 소비 음식과 함께,그러나,는 것을 보장 담즙이 배설을 소화 기관과의 재 흡수 담도 콜레스테롤 저해될 수 있습 식물 stanol 에스테르가 있습니다.

대부분의 연구는 하루에 2 그램 이상의 식물 스타 놀을 복용하는 효과를 평가했습니다. 그러나,일일 용량의 식물 같은 역할을 한 중 하나에 복용량과 주요 식사를 표시되어있습으로 효과적인에서 낮추는 혈청 LDL 콜레스테롤 농도로 분할 투여 가 포함됩니다.

3.3. 첨가제 효과를 다른 콜레스테롤을 낮추는 식이보 조치

식물 stanol 에스테르 효과적으로 줄여 혈청 총 및 LDL 콜레스테롤 농도의 일환으로 다이어트입니다. 그것은 작품에서는 일반적인 서양식의 상대적으로 높은 콘텐츠는 포화지방과 콜레스테롤을 뿐만 아니라 다이어트 낮은 포화지방과 콜레스테롤이다. 따라서 LDL-콜레스테롤의 평균 10%감소는 배경식이 요법과 무관합니다.

이후의 효과 식물 stanol 에스테르는 첨가제 기타 콜레스테롤을 낮추는 식단의 변화,그것은 최적으로 사용될의 일환으로 전반적으로 심장 건강한 식단입니다. 식물 스타 놀 에스테르를 포함한 권장 식단은 LDL-콜레스테롤을 최대 20-30%까지 감소시킬 수 있습니다(표 1).

Dietary intervention Average reduction in LDL-cholesterol
Replacement of saturated and trans fat with unsaturated fats 5–10%
Increase in dietary fibre intake 5%
Utilization of functional foods with added plant stanols 10–15%
Cumulative estimate 20–30%
테이블 1
키 식이 개입을 줄이 혈청 총 및 LDL 콜레스테롤 수(에서 변경).
3.4. 첨가제 효과를 스타틴

국제 지침을 사용할 것을 권장 stanol 에스테르도에서와 함께 콜레스테롤을 낮추는 스타틴 약물입니다. 이러한 두 개의 콜레스테롤을 낮추는 것을 의미가 있는 다른 작용 메커니즘,그리고 결과적으로는 콜레스테롤을 낮추는 효과 식물의 stanol 에스테르를 추가하는 효과의 스타틴이다. 이 첨가제 효과에 표시되어 여러 가지 무작위배정,통제되는 임상 시험 환자가 안정에 대한 약물을 스타틴을 포함한 음식으로 추가되는 식물 stanol 에스테르 그들의 다이어트의 결과로서 증가 LDL 콜레스테롤 감소의 10%,평균. 식물 스타놀 에스테르로 달성된 이 10%감소는 스타틴 복용량을 두배로 하기의 그것 보다는 더 큽니다.

4. 어떤 환자에게 식물 스타 놀 에스테르를 고려해야합니까?

최근,합의 위원회의 유럽 동맥 경화 사회 게시된 합의에 문의 역할을 식물 같은 역할을 한와 식물성 스테롤의 관리에서 이상지질혈증의 예방과 심혈관 질환입니다. 이 합의 문을 뿐만 아니라 다른 많은 국제 지침을 장려하는 임상의 사용을 고려한 기능성 식품으로 추가되는 식물 같은 역할을 한(2g/d)에 도움으로 다른 유익한 라이프 스타일,변경 또한 함께 콜레스테롤을 낮추는 약물이다. 키 환자 그룹 매일 사용의 식물 stanol 에스테르로 간주 될 수 있는 부가물 일반 건강 다이어트와 라이프 스타일 다음과 같습니다:(1)개인 높은 혈중 콜레스테롤 농도와은 낮거나 중간의 글로벌 심혈관 질환의 위험 하지만 누가 필요하지 않은 콜레스테롤을 낮추는 약을,(2)높은 매우 위험이 높은 환자 등의 환자가 당뇨병,사람을 달성하지 못한 LDL 콜레스테롤에 대상을 스타틴이 혼자 또는 statin 유제품,(3)성인 어린이(6 세 이하의 세)가족 hypercholesterolemia.

5. 결론

죽상 경화성 심혈관 사건은 여전히 세계에서 1 위 살인자입니다. 그러나,경우 LDL 콜레스테롤 수치로 유지되었 저렴한 생활 전반에 걸쳐나는 경우 고 LDL 콜레스테롤이었다 효과적으로 낮아,동맥 경화증의 개발을 방지할 수 있나의 진행 atherosclerotic 패 형성 반대입니다. 다이어트에 있어 중요한 역할을 생명 길 관리의 혈중 콜레스테롤 수치기 때문에 권장된 식단의 변화가 저렴하고,안전하고 효과적인 방법은 콜레스테롤을 줄이기 위해,모든 식이 조치의 사용을 포함하여,기능성 식품으로 추가되는 식물 stanol 에스테르,확인을 위해 활용합니다. 그러나 도전은 환자가식이 요법과 생활 방식에 영구적 인 변화를주기 위해 스스로 동기를 부여하기가 어려울 수 있다는 것입니다. 식물 스타 놀 에스테르는 콜레스테롤을 줄이기 위해 잘 문서화되고 안전한식이 방법입니다. 충분한 양과 매일 식사의 일부로 매일 사용하면 혈청 LDL-콜레스테롤을 평균 10%까지 줄일 수 있습니다. 다른 권장식이 변화와 함께,혈청 LDL-콜레스테롤의 총 감소는 20-30%정도 될 수 있습니다. 의료 전문가에게 적극적으로 통신의 효능을 권장 콜레스테롤을 낮추는 다이어트를 자신의 독성 환자는 증가하는 환자에 대한 동기 부여식이 변경합니다.

이해 관계의 충돌

저자는이 논문의 출판과 관련하여 이해 관계의 충돌이 없다고 선언합니다.