지방 조직
복부 지방 조직
복부 지방 조직을 나눌 수 있습니다 해부학적으로 두 가지 주요 구획:SAT 구획과 내부의 지방 조직을 구성합니다. 임상 연구 연습,인체 인덱스와 같은법,화장실,그리고 복 화살경 평가를 제공하는 금액의 복부 지방 조직 및 이렇게 관련되는 건강 위험 수준; 그러나 ct,MRI 및 초음파와 같은 이미징 기술은 복부 지방 조직의 하위 구획의보다 정확한 평가를 허용합니다. 앉은 가장 피상적 인 층은 피부 밑과 복부 근육 위쪽에 있습니다. 이 레이어할 수 있도 더 세분화하여 끈 superficialis 는 눈에 보이는 이미징 기법으로 표면을 피하 지방 조직(SSAT)그리고 깊은 피하 지방 조직(DSAT). SSAT 는 피부 바로 아래에 위치하고 복벽 근막과 겹치는 반면 DSAT 는 복벽 근막과 정수리 복막 사이에 위치합니다. 복강 내 지방 조직은 복강 내에 위치하고 복강 내 또는 통 및 복강 내 지방 조직으로 구성됩니다. 부가가치세 창고에 위치한 레이어 내장 복막(omental 및 mesenteric 지방 조직),는 동안 후 지방 조직을 포함 peripancreatic,periaortic,pararenal 및 perirenal 지방 조직입니다.
복부 지방 조직의 하위 집단간에 유의 한 해부학 적 및 생리 학적 차이가 관찰되었다. 동맥혈을 통해 배출된 조직의 정맥을 따라서 진행한을 직접 조직의 순환,부가가치세 정맥 혈액은 처음에 배출하는 간를 통해 문맥. 에 따라”맥 이론,”인슐린 저항성과 관련된 심 대사 합병증 발생에서 부가가치세-생성되는 높은 유량의 유리 지방산하는 문맥에서 더 자극 gluconeogenesis,트리글리세라이드를 증가 풍부한 지 단백질 합성,간 및 감소 간 간격의 사용자 인터페이스 개선. 하지만 그것은 종종이에 비해 SAT,부가가치세 adipocytes 은 크고 높은 전시키는 활동에 대한 증거는 이는 결정적이지 않습니다. 는 동안,몇몇 증거를 나타냅니다,비교하 SAT,부가가치세 adipocytes 에 더 민감한 카테콜아민 유도 lipolysis 및 감소 반응하는 인슐린의 antilipolytic 효과,다른 연구에 보여 더 큰 체형 크기와 높은 기초 lipolytic 활동에 대한 보다 앉아 있는 부가가치세 adipocytes. 마찬가지로 대부분의 증거는 설명 강력 사이의 관계를 부가가치세 및 인슐린 저항성과 관련된 심 대사는,합병증 또한 어떤 증거를 보여주는 중요한 간의 관계를 토고 심 대사 이상,심지어의 독립적인 부가가치세가 있습니다. 는 말했다,그것은 중요하다고 할 때 사이의 관계를 체중 감소-유도된 변경에서 지역의 신체 지방 유통 및 인슐린을 감도에서 검사와 성인 비만,그것은 발견되었다는 것을 감소에서 VAT 이었지만 지역의 지방 조직포는 예측된 개선에서 밝힌 바 있다. 이 확인되었다 동물에서 연구하여 제거 수술을 내장 뚱뚱한 감소는 인슐린 저항의 개발과 당뇨병,그리고 더 확인된 환자에서 심한 비만에서는 누구의 제거 수술 부가가치세를 통해 omentectomy,그 결과 개선에서 밝힌 바 있다. 대조적으로,복부 토의 외과 적 제거(즉, 지방 흡입 수술)뚱뚱한 여자에 별다른 영향을 주지 않음을 인슐린 저항 또는 다른 비만 관련 대사 이상함으로써 제안을 줄이 혼자 앉아 있었으로 이어지지 않을 개선에 대사 프로파일의 환자입니다. SAT 와 VAT 모두 인슐린 저항성과 관련이있는 것으로 나타 났지만 vat 는 인슐린 저항성 조절에 임상 적 중요성이 더 큰 것으로 보인다.
SAT 의 역할과 그것이 심혈관 위험 또는 심장 보호 역할에 해로운 영향을 미치는지 여부는 불분명합니다. 는 증거가 모두 서 VAT 에 기여하는 심혈관계 위험,연구 결과는 조사 간의 상호 작용을 토고 부가가치세 및 그 협회는 인슐린 저항성을 보여 뚜렷한 기여를 심 대사한 위험의 서로 다른 수준에서 부가가치세가 있습니다. Demerath 외. SAT,VAT 및 비 히스패닉계 백인 성인들 사이의 대사 증후군과의 상호 작용 사이의 연관성을 탐구했다. 그들 사이의 중요 한 연결을 모두 토고 부가가치세 및 대사증후군 및 보고 중요한 토×VAT 상호작용에서 남자는 하지만 여성이다. 이 상호 작용 개념와 일치하는 낮은 수준에서 부가가치세의에서 개인 최고 tertile 에의 앉아 있었다 더 중대한 위험에 대한 대사성 증후군에 비해 그들의 대응으로 낮은 수준의 SAT;그러나,개인들 사이에서 더 높은 수준의 부가가치세,더 많은 데이었와 관련된 낮은 심 대사 위험이 있습니다. 기타 연구 결과는 또한 증가에 앉아 줄이는 부작용이 부가가치세의 사이에서 아프리카계 미국인 하지만 백성과 여성 간의 없이 개인이 비만 사람이 비만이 개인이다. 포터 등이 수행 한 연구에서. ,Framingham Heart Study 의 참가자들은 VAT tertiles 로 계층화되었으며,그 내에서 sat tertiles 와 cardiometabolic 위험 인자의 관계가 탐구되었습니다. 앞서 언급 한 연구와 유사하게,SAT 의 증가는 VAT 가 적은 개인들 사이의 위험 요소 유병률의 증가와 관련이 있었다(하단 2VAT tertiles). 그러나 사람들 중 대부분의 부가가치세(최고 VAT tertile 에),의 증가 토 전시에 유익한 효과 트리글리세라이드에는 없지만 다른 위험 요소의 보급이 증가로 증가에 앉아 있었다.
인슐린 저항성에 대한 SAT 의 기여를 설명하려는 시도에서 Freedland 는 최근 새로운 임계 VAT 임계 값(CVATT)가설을 제안했습니다. 각 개인에 대해 고유하기 때문에 CVATT 는”달성 될 때 대사 증후군의 발달로 이어지는 VAT 의 임계 질량 축적을위한 범위를 나타냅니다.” 이 이론에 따르면 한 번,부가세가 확장되고 도달 CVATT 함으로써 시작하는 대사 증후군,지방 조직에서 부가가치세 창고에 영향을 미칠 수 있는 중앙 토 depot adipocytes 그래서 그들은 더 lipolytic 적은 인슐린에 민감한 작업입니다. 학 연구 subcompartments 의 토 실제로 보는 중요한 기능과 형태의 차이점 SSAT 및 DSAT 을 보여주는 더 높은 lipolytic 활동의 세포에서 DSAT 소와 강한 연결 사 DSAT 및 인슐린 저항과 비교했을 때 SSAT. 또한,그가 있다는 것을 보여 일반적인 경향으로 증가한 체형 불규칙성 및 vascularization 에서 가장 바깥쪽 구획으로 가장 안쪽 구획,즉에서 SSAT 을 DSAT 그리고 마지막으로 부가가치세하고 있습니다. 결과적으로 획득하기 위하여,충분한 사이의 관계를 이해하고 인슐린 저항성,SSAT 및 DSAT 플랫폼으로 간주되어서는 안되며 단일의 지방 조직포하지만 오히려 두 가지로 해부학 및 생리학적으로 뚜렷한 공간이 있습니다.
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