When I first 의심되었 갑상선 기능 저하증으로 고통받았다 무엇을 어떤 불안,인터넷 연결된 사람이 할 것이라고 봤”갑상선 기능장애 증상,”고,다른 탭에서,”있습니다 머리숱이??”좋은 측정을 위해.

오른 무엇이 같은 소리가 누군가를 설명하는 나를 위해 친밀한 경찰의 스케치:

• 피로 증가
• 높아진 냉
• 원인 불명의 무게 얻
• 건조한 피부
• 근육 약화
• 옅은,뚱뚱한 얼굴(“마지막으로,의학에 대한 설명이”나는 생각했다.)

이 있다는 사실과 함께 가까이 가족 구성원을 받아 최근에 진단 받으로 갑상선 질환,나를 보내신 성탄절 가장 가까운 내분비의 사무실입니다. 그들은 혈액 검사를 받았고 2 주 후에 결과가 다시 나타났습니다. 충분히 확실히 의사는 엄숙하게 말했다,나는 갑상선기능저하증는 의미 내 갑상선의 아래에 있었다. 그녀는 갑상선 약물 치료를 시작할 것입니다. 그녀는 확실히 알 수 없었지만 남은 생애 동안 약을 먹어야 할 수도 있습니다.

나는 뉴스를 잘 가져 갔다. 이었다 후,모든,정확히 무엇인가에 대한 기대—환약을하는 것처럼 행동의 종류 포토샵은 실제 생활,나를 선택,더 많은 에너지,적은 뚱뚱한,더 많은 촉촉하게 실질적으로 하룻밤.그래도 혈액 검사 결과를 보도록 요청했습니다. 이 문서는 면역계가 갑상선을 공격하는 상태 인 하시모토 갑상선염에 양성 반응을 보였다고 전했다. (어떻게 든 내가 누군가의 이름을 따서 명명 된 질병을 가지고 있다는 것을 알면 더 악화 된 것처럼 보였습니다.)

동시에 혈액 테스트 보였다 나는 보통 수준의 갑상선 호르몬 T3 및 T4,는 중요한 역할을 조절하는 물질입니다.

의사는 갑상선에 T3 과 T4 를 만들도록 지시하는 갑상선 자극 호르몬 인 TSH 의 수치가 너무 높다고 말했습니다. 높은 TSH 는 대부분의 내분비 학자들이 갑상선 기능 저하증을 진단하는 데 사용하는 마커입니다. 그것은 뇌하수체가 갑상선에”가라,가라! 더 열심히 일하십시오!”그리고 갑상선은”Chilll man,나는 sooo 졸린다.”반대로 TSH 가 너무 적 으면 갑상선 기능 항진증 또는 과다 활동성 갑상선을 의미합니다.

더 많은 이야기

내 혈액 작업 출력물을 연구했습니다. 내 TSH 수치는 3.5 였는데,실험실에 따르면 정상 범위 0.35~5.5 이내였습니다.

“이것은 TSH 가 정상이라고 말합니다.”나는 말했다.내 의사가 달라달라고 간청했다.임신 중이거나 임신하려고하는 경우 3.5 시에 약을 먹겠다”고 말했다.그러나 나는 임신하려고하지 않고있다”고 말했다.가정의가 3.5 로 치료하지 않을 수도 있지만 내분비 학자는 그렇게 할 것입니다. 그리고 그것은 우리가 추천하고있는 것입니다.”그녀는 확고하게 말했다. 나는 그녀에게 전화를해야했고,약이 나에게 떨림을 주었거나 머리카락이 빠지기 시작했다면 그녀는 덧붙였다.

나는 정말로 이해하지 못한다고 말하면서 말을 더듬었다. 나는 기술적으로 깨지지 않은 것을 고치기 위해 남은 생애 동안 약을 먹고 싶다고 확신하지 못했습니다. 내 말은,부작용이 항상 약간 피곤하고 푹신한 것보다 더 나빴다면 어떨까요?

“나는 이것에 대한 준비가되었는지 모르겠다!”나는 흐릿 해졌고,나는 일종의 약을 두려워하는 안티 박서처럼 들렸다는 것을 깨달았습니다.그녀가 말했다. “그러나 그것은 완벽하게 안전합니다.”

그녀는 마침내 나와 함께 처방전을 가지고 실제로 약을 시작하고 싶은지 생각하도록 설득했습니다.

“너도 알다시피,너도 비타민 D 가 낮아.”그녀는 내가 문을 걸어 나갈 때 덧붙였다. “당신은 정말로 보충제를 가져 가야합니다. 그리고 걱정하지 마세요,그것은 모두 자연 스럽습니다.”

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어린 나는 내가 발견했다 하나의 가장 뜨거운 논쟁에서 내분비학 중 하나에 닿는 하나의 가장 일반적인 질병이 미국에서 열두 퍼센트는 미국인의 개발할 것입니다 어떤 종류의 갑상선 질에서 그들의 삶,그리고 출판,약물 치료에 사용 갑상선기능저하증해 몇 가지 대책 두 번째 가장 자주 약물 처방에서 나라입니다. 어떤 이유로 갑상선 질환은 남성보다 여성에서 기하 급수적으로 더 흔합니다. 하시모토(Hashimoto)는 갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인입니다.

갑상선 질환이 진단되지 않은 많은 사람들—아마도 최대 2 백만 명—. 일부 부족에 대한 액세스 또는 돈에 대한 의사지만,많은 사람을 위해,그것은 단지는 갑상선기능저하증의 증상은 그렇게 막연하다. 때때로 피곤하고 뚱뚱하고 우울하지 않은 사람은 누구입니까?조지아의 Atlanta Endocrine Associates 의 의료 책임자 인 Scott Isaacs 는”갑상선 기능 저하증의 증상은 다양하며 일상 생활의 증상을 모방합니다. “그들은 갑상선 일 수도 있지만 다른 것일 수도 있습니다.”

그것은 의사들 사이의 모든 말다툼의 근원 인 TSH 수준입니다. 대부분의 의사들은 10 이상의 TSH,특히 비정상적인 T3 또는 T4 판독과 병용 할 때 치료해야한다는 데 동의합니다. 많은 실험실,내 같은,이상 5 정도 위의 TSH 독서를 고려합니다.

그러나,일부 연구에서는 5%의 사람들은 TSH 위 2.5(그러나 다른 사람이 말한 그것은 더 많은 다음과 같 15%). 즉,2.5 이상인 것은 통계적으로 비정상입니다. 그리고 이상은 대체로 의학이 질병이 무엇인지 결정하는 방법입니다.

나 같은 사람들이,그 수준이 떨어지는 사 2.5 4.5,위험이 높은 개발의 완전한 갑상선을 통해 시간. 는 제안,일부 의사,상 TSH 제한해야 한다고 낮은 것과 같은 네 가지,또는 어쩌면 2.5 으로 내분비했다. 문제는 미국인의 10 분의 1 이 일부 추정에 의해 2.5 와 4.5 사이의 TSH 수준을 가지고 있다는 것입니다. 그것은 너무 큰 단계를 제안하는 30 백만 어떤 사람들 속에서 약물 치료를 위한 조건 그들지 않을 수도 있습니 들어 있습니다.

2004 년 갑상선 전문가 그룹이 함께 모여 정상으로 간주되어야하는 TSH 범위를 조정해야하는지 여부를 알아 냈습니다. 그들은 본질적으로 TSH 가 10 이하인 사람들을 치료할 강력한 증거가 없다고 결론지었습니다.

이것은 환자와 일부 의사들 사이에 광범위한 경악을 불러 일으켰습니다. 갑상선 기능 저하증은 진절머리 나는 느낌; 6~7 의 판독 값을 가진 일부 환자는 약물 치료를 받기를 구걸하고있을 수 있습니다.

“무엇이 나를 위해 정상적인되지 않을 수 있 당신을 위해 정상적인,”한 눈에 띄는 갑상선 활동,메리 Shomon,뉴욕 타임즈에서 2004 년 발견되었다. “우리는 실험실 가치가 아니라 환자입니다.”

지난 달 Oregon Health And Science University 의 연구자들은 또 다른 메타 분석을 수행했습니다. 에서 10 년,그들이 궁금해,모든 새로운 갑상선 연구가 나와서 다음과 같이 있다는 이점을 치료하는 사람들 소위”subclinical”갑상선?

지난 달 내과 연보(Annals Of Internal Medicine)에 발표 된 그들의 연구 결과는 2004 년 패널의 결론을 확인했다. 만약 사람이 TSH 읽고 사 네 10,저자,발견된 증거가 없는 약물을 복용 그들의 삶의 질을 향상 시킵 또는 인지 기능입니다. 이 개인들은 약을 먹었을 때 체중 감량을하지 않았습니다. 저자에 데이터 있는지 여부를 실제로 유해한 것을 약물의 종류에 대한 온화한 갑상선이 너무 가난하여 어떤 종류의 결론입니다.

subclinical hypothyroidism 가 치료되지 않는 시키기에 또한 진짜 단점이 없습니다. 일부 전문가들은 점을 보여주는 연구 결과가 높은 유행의 갑상선암을 가진 사람들 사이에서 정직 높은 TSH 수준이지만 다른 사람을 말한 연결은 약합니다.

마틴 Surks,프로그램 감독의 내분비학부에서 아인슈타인 대학의 의학자는 2004 년 패널,두 가지 메타 분석은 명확한 신호는 내분비 너무 열망하고 낙서 많이 처방을 위한 환자 없는 진정한 갑상선. 그는 예를 들어 하시모토(Hashimoto),정상 T4 및 T3 및 약간 상승 된 TSH 로 환자를 치료할 것을 제안하지 않을 것입니다. 그와 같은 숫자로,사람은 실제 갑상선 기능 저하증을 일으킬 확률이 적다고 그는 말했다.

한 사람에 많,그는 추가,그들은 일반적으로 그것을의 나머지 부분에 대한 그들의 삶입니다. 너무 잘 작동 할 수있는 기회가 있습니다—TSH 를 너무 많이 낮추고 그 사람을 불안하거나 불안하게 만들거나 악화시킬 수 있습니다. “이 같은 상황을 확실히 관련된 건강에 부정적인 결과 같이 심방 세동,골다공증,심장 마비,사망,”Surks 에 쓴다.

Plus,Isaacs 는 나에게 TSH 레벨이 어떤 사람들이 생각하는 것처럼 철을 입히지 않을 수도 있다고 말했다. 그들은 몇 달 동안,또는 심지어 하루 안에 매우 다양할 수 있습니다. 그는”3 인이 많은 사람들이 돌아와서 다음 번에 하나”라고 말했다.

데이비드 술장수 교수 부문의 내분비학에서 존스 홉킨스 대학교 의과,주로 동의했지만,그는 말했다 일부 개별적인 환자들을 충족하지 않는 임상의 제한될 수 있기 때문에서 개선이 자신의 건강과 갑상 약물입니다. Levothyroxine 은 단지 호르몬 일뿐입니다.결국—의약품으로가는 한,그것은 상당히 무해합니다.”평균적으로 1,000 명이 도움이되지 않는다고해서 개인에게 도움이되지 않는다는 의미는 아닙니다. 사람이 피곤하고 차가운 모든 시간,그들의 TSH 가 네 경우,왜 그들을 치료하지? “많은 의사들은 말할 것을 환자에게’우리는 당신에게 치료 시험 방법들에서 느끼는 여섯 개월입니다.’그들이 기분이 좋아지면 위대합니다. 그렇지 않으면 약을 벗어 버릴거야. 그것은 이물질이 아니며,당신 자신의 몸이 만드는 것과 같은 물건입니다.”

쿠퍼는 환자를 치료할지 여부를 결정할 때 TSH 컷오프가 없다고 말했다. “의 경우에도 사 2.5 네이 있을 수 있습 누군가가 나는 치료자의 증상이 갑상선기능저하증 및 누군가가 나지 않을 경우,그들이 잘 느끼다”고 말했다. “의사로서의 우리의 직업이 사람들을 기분 좋게 만드는 것이라면,나는 그것을하지 않을 이유가 없다.”

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이것은 놀라운 방법을 조금이라도와 브러시 호르몬 드라마 보낼 수 있습니다 강화된 의심 방황하는 깊은 사이비 땅입니다.

“나는 내 인생의 모든 스트레스 요인과 독소가 단지 그것을 부 풀리는 것처럼 느껴진다.”나는 내 남자 친구에게 저녁 당 서너 번 말하는 것을 발견했다. “내가 요리하기에는 너무 바빴 기 때문에 내가 먹었던 모든 쓰레기. 즉 갑상선에 좋지 않습니다.”

갑상선은 너무 신비 롭습니다. 깨끗한 먹는 군중을 좋아하는 데 도움이 될 수 있다고 생각 하는것을 통해 함께 복식이 전략으로,하지만 모든 노아와 치아 씨앗을 형성할 것입니다 부드러운 회복제의 기초에 목와 간호사의 병든 동맥이 다시 건강입니다. 기네스 팰트로(Gwyneth Paltrow)가 너무 건강하게 먹는 이유는 갑상선 문제와”간 혼잡.”내가 참석하는 다른 모든 요가 수업에는 약간의 포즈가 포함됩니다.”갑상선에 좋습니다.”

다른 사람들은 갑상선이 당신이 조심해야 할 대머리 타이어와 같은 행동을합니다: 몇 년 전 오프라는 그녀가 너무 많이 일함으로써”문자 그대로 내 갑상선을 날려 버렸다”고 주장했다. (실제로는 먹거나 특정 일을함으로써 갑상선 기능 저하증을 실제로 예방할 수는 없습니다. 인생의 대부분의 것들과 마찬가지로,행운과 유전자는 크게 운명을 결정합니다).

“갑상선의이 전체 주제는 내분비 학자들이 다루어야 할 가장 큰 인터넷 유형의 것”이라고 Isaacs 는 나에게 말했다. “블로그와 연구에 거기에있는 것 사이에 큰 단절이 있습니다.”

Cooper 말했다 때로는 치료 압력은 무증상 갑상선에서 온다”화가 난 환자는 의사들의 말을 듣지 마세요.”

그가 그렇게 말했을 때,나는 즉시 달리 알려진 Dana Trentini 를 생각했다.”Hypothyroid Mom.”그녀는 여자가 느끼는 그녀의 갑상선에 갔 처리를 위해 년에 의해 부주의로 의사,지금 그녀는 옹호자들을 위해 더 나은 테스트 및 처리에 대한 사람들과 함께 갑상선 문제입니다. 그녀는 대단히 인기가 있습니다:그녀의 블로그는 월간 160 만 페이지 뷰를 얻습니다. 그녀는 새로운 공화국 잡지보다 Facebook 에 4 분의 1 백만 명의 추종자가 있습니다.

나는 처음에 주기 때문에 그녀의 블로그를 촉진 몇몇 반신반의 한방 치료와 트리트먼트 같은 기름을 당. 그러나 내가이 이야기를 위해 그녀와 이야기했을 때,그녀는 잘 읽고 이성적으로 벗어났다. 더 중요한 것은,그녀 자신의 사건에 관해서,그녀는 옳다.Trentini 는 2009 년 임신했을 때 이미 갑상선 기능 저하증 약을 복용하고있었습니다. 그녀의 의사가 TSH 수준을 확인했을 때 5.6 과 8.6 의 범위 일 것이라고 그녀는 말했다—10 의 공식 갑상선 기능 저하증 천장보다 낮습니다. 그녀의 의사는 그녀에게 수치가 정상이라고 말했고,그녀는 말한다,그는 약물의 동일한 복용량에 그녀를 유지했다. 그러나 그녀는 끔찍한 느낌을 받았고,피로를 부수고 피부를 부수는 것에 시달렸습니다.

임신 12 주,트렌 티니는 유산했다.

그녀의 의사가 집어 들지 않은 것은 어떤 이유로 든 임산부가 다른 사람들보다 낮은 TSH 를 가져야한다는 것입니다. 그 경험은 trentini 를 죄책감과 분노로 뒤덮었습니다.

“나는 것을 느낄 수 있다 내가 매우 아픈지만,나는 종류의 사람이 믿는 가장 좋은,”그녀는 말했다. “나는 두 번째 또는 세 번째 의견을 얻었어야했다. 나는 무언가를해야했지만,나는하지 않았다. 블로그는 나 자신에게 화가 났기 때문에 시작되었습니다.”

Trentini 을 보러 갔는 대안학향 M.D.,그리고 그녀는 이제 약물 치료에서 파생된 돼지고 갑상선을 말한 그녀는”멋진 느낌.”그녀는 말했다가 그녀의에서 들은 수백 개의 여자는 여러 유산,조산,사산 및 기타 문제가 발생들이 믿고에 의해 발생한 것에 처리한 갑상선.

Trentini 생각하는 그녀의 의사와 다른 사람이 꺼려하는 적극적으로 치료에 갑상선기 때문에”부족한 관심이”다음과 같은 적절한 지침이 있습니다. 의사가 말했다,반면에,그들은 관심이 있지만,거기에 몇 가지 좋은 연구에서는 무증상 갑상선기 때문에 그래서 약간의 연구 자금 조달을 향해가 아닌 생명을 위협하는 질병이 있습니다. 다른 사람들은 단지 신중하다고 말합니다. 지 않으면 환자가 임신,”관찰과 반복적으로 처방하지 않고 약물 없는’무시하고,문제가'”이삭 말했다.그러나 갑상선 기능 저하증이 일부 환자가 진단 받기를 원하는 질병 인 경향이있는 것 같습니다. 그것은 훨씬 더 만족스러운에 대한 설명이 피로,체중 증가,정신적 안개,그리고 보다 우울증은 수많은 정신적 질병을 일으키는 많은 동일한 증상입니다. 사람들은 해결할 수있는 문제를 추구합니다;갑상선 기능 저하증은 적어도 그 것입니다.

“그것은 항상 쉽게 처방한 약을 위한 누군가에 대 saying,’당신은 당신이 볼 필요가 정신과 의사 또는 잠 연구'”이삭 말했다. 한 알약으로 문제를 해결할 수 있다면 그는”성배입니다.”