작은 동물의 항목
초기의 인식을 공동완 열쇠를 방지하기 연골에서 손상이 진보적인 공동완.
처리 옵션 1:
강아지 10 주 동안 오래 된으로 진단할 수 있습니다 비정상적인 공동완이 정확하십시오(진단)및 수술로 치료한 절차에 의해,청소년 음모 Symphysiodesis(JP). 10~18 주 된 때 강아지는 주어진 자신의 촬영,그들에 의해 검사해야의 주의사 또는 ACVS board-certified 수의사를 결정하는 부재 또는 존재의 병리학적인 공동완 수있는 결과에 CHD.
최근의 연구는 많은 동료 검토 과학적 출판학 즉,증거 기반 의학 stated,”JPS 수술 방법을 지속적으로 제공하는 정상적인 고통을 무료로 힙 기능”. JPS 는 골반 바닥에있는 성장판을 닫는 최소 침습 수술입니다. 이 결과에서 선택적 성장의 골반과 엉덩이 컵(비구)점점 덮고 볼(대퇴골)으로 저장하는 동안 다음과 같은 4~6 개월. 환자는이 절차를 마친 후 같은 날 집에 갈 수 있습니다.
그 동안 4-6 성장하고 개월 동안,다음과 같은 JPS 수술이 가고,산책하는 수락가능하지만 격렬한 가죽 끈에서 운동을 권장하지 않을 때까지 따라 시험에서 10 개월의 나이를 확인이 고통을 무료로 힙 기능입니다.
체중 관리하고 빠른 성장으로 관리하는 것이 측정된 양의 낮은 단백질은 건조한 다이어트 음식(20-21%)을 위한 급속하게 성장 큰 유형에서 강아지 이른 나이 다음과 같은 JPS 수술까지 12 개월이 있다.
JPS 기술에 대한 성장 정지의 치골(의 일부에 골반)변경 성 모양의 골반,증가하는 동안 공의 도의 범위에 의해 소켓을 감소 엉덩이 이완. 그것은 비교적 사소한 수술 절차이며 18 주 미만의 강아지는 그것을 수행해야합니다. 그러나이 연령대의 대부분의 강아지는 CHD 의 증상을 보이지 않기 때문에 검사 및 특수 x 선 기술을 통한 조기 진단이 중요합니다.
처리 옵션 2:
더블룸 또는 트리플 골반 Osteotomy(DPO/TPO)는 또 다른 옵션에 대한 미숙 개(이보다 8-10 개월)관상 동맥 질환을 가진하지만 보이지 않는 방사선 투과 관절염을 변경합니다. 이러한 수술 절차를 포함한 절단하는 골반의 뼈에서 두 개의(DPO)하는 세 가지 장소(TPO)회전하 세그먼트를 사용 볼의 소켓을 감소 엉덩이 해이(그림 4). TPO 는 수십 년 동안 개와 어린이에게 성공적으로 사용되었습니다. 최근 발전에 임플란트(잠금 격판덮개와 나사로)기술을 이용 비슷한 결과를 두 개의 상처로 만든 뼈(DPO),따라서 적은 침략적인 절차입니다.
병적 인 고관절 이완을 인식하는 가장 좋은시기는 어린 개가 6-8 개월 된 사이에 거세(중성화 또는 거세)될 때입니다. 이것은 종종 살균 절차를 수행하는 일차 진료 수의사가 할 수 있습니다. X-ray 촬영 해야 합니다 그리고 엉덩이 수 있습 촉 공동완(는 방법을 참조하십시오 밑에는 진단)미성숙 개으로 파행과 초기 증거절의 관절염되지 않은 이 옵션을 사용하기에 가장 좋은 대상에 대한 DPO/TPO 으며,개와 매우 심한 엉덩이 이완,일부 강아지는 기능적 고관절하여 6 개월이 있다.
처리 옵션 3:
총 Hip Replacement(THR),세 번째 수술 옵션에 사용할 수 있습 젊은 개가 될 수 없으로 성공적으로 취급 JPS 또는 DPO/TPO 할 수 있습니다. 그들은 적어도 1 년 이상 된 THR 에 충분히 성숙 될 때까지 의학적으로 관리되어야합니다. THR 에 따라,증거 기반의 약를 통해 여러 개의 검토 피어 발행물은 두 번째 수술 방법을 제공하는 가장 일반적인 고통 자유로운 기능 개에서는 관상 동맥 질환을 가진.
이 수술을 제거한 허리 통증에 의해 재현하는 기계의 정상적인 힙 공동으로 더 많은 자연의 운동의 범위와 사지는 기능이다. 인간과 마찬가지로 송곳니 THR 은 볼과 소켓 모두를 금속 및 폴리에틸렌(플라스틱)임플란트로 대체하는 것을 포함합니다(그림 6). 이러한 구성 요소는 집착 장소에서 뼈 시멘트,금속 구슬,또는”압”(뼈 증식)방법이 있습니다.
처리 옵션 4:
마지막 수술 옵션을 완화하는 고통을 보조하는 심각한 엉덩이 해이/dysplasia 맨 위 ostectomy(FHO)수술입니다. 이 외과 절차에서 할 수있는 모든 연령과를 제공할 수 있는 충분한 공간에서 개보다 무게 60-70 파운드를 피하의 일상적인 사용 항염증 약,따라서 피하고 비용과 부작용을 제한하거나 부정한 사용합니다.
젊은 개되지 않는 기준을 충족 DPO/TPO JPS 또는 절차 또는 강아지지 않는 사람 만족스러운 답변을 치료를 혼자로부터 혜택을 받을 수 있습 FHO. 이 기술은 제거하 대퇴의 부분은 엉덩이관절(즉,공)고통을 줄이기 위해 생산에 의해 비정상적인 엉덩이관절 연락을 착용한다 관절의 연골과의 스트레칭 주위의 연부 조직에 공동으로 인해 이완(Figure5).
FHO 에 이어 엉덩이 주위의 근육이 이제 사지 운동 중에 다리에서 골반으로 힘을 전달하여”거짓 관절”이 발생합니다. FHO 의 목표는 정상적인 고관절 기능을 유지/재창조하는 것이 아니라 CHD 와 관련된 통증을 완화시키는 것입니다. 다음 두 주 FHO 수술이아/성숙한 강아지들은 운동,종종 받는 항염증제 약기간 동안 매일 처음 1~2 개월 post-op. 그런 다음 이러한 약물에만 필요한 일시적으로.
FHO 개 남아 있어야 한다는 슬림 그들의 삶을 통해하고 따라 제한된 운동 프로그램,즉 가죽끈 산책 감당하고 집입니다. 그들은 사냥,민첩성,높은 수준의 순종,주인과 달리기를하는 운동견이 될 수 없습니다. 그 활동이 주인이 그들의 개와 함께하기를 바라는 것이라면,THR 이 필요할 것입니다.
의료 관리:이 치료 옵션은 많은 요인에 따라 다릅니다. 연령,체중,정의는 엉덩이 해이,라이프 스타일의 소유자 그리고 그들의 관용에 대한 비용이 발생하는 약하고 일부 경우에는 육체적인 치료입니다.
나이:체중을 늘리고 상대적인 좌식 생활 스타일을 사는 중년부터 노인 개에게 자주 사용됩니다.
무게:CHD 를 가진 모든 개는 아주 어린 나이부터 노년기에 이르기까지 처음부터 매우 슬림하게 유지되어야합니다. 가능한 한 편안하게 유지하는 가장 효과적인 최소 비싼 장기 방법입니다.
고관절 이완 정도: 이것은 고관절의 느슨 함의 정도에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 생후 6 개월에 기능이없는 고관절을 가진 심하게 영향을받는 강아지는 최소한의 운동으로 매일 고통의 삶을 운명 짓습니다. 그 넓은 스펙트럼의 다른 쪽 끝은 존재하지만 중년까지 그 자체를 나타내지 않는 엉덩이 느슨 함을 가진 개입니다. 이 경우,덜 심한 고관절 이완 때문에 연골 손상이 더 천천히 진행됩니다.
LIFE STYLE:고 active 소유 또는 소유자가 소개하는 또 다른 젊은 활동적인 개/아이들의 집을 찾아 그들은 나와 개 CHD. CHD 개는 수술없이 고도로 활동적/운동 적 일 수 없습니다. 그 라이프 스타일을 편안하게 할 수있는 의료 관리 프로그램은 없습니다. 더 앉아있는,낮은 충격 라이프 스타일은 더 현실적인 결과를 의료 관리합니다.의료 관리는 무엇을 수반합니까?
1)유지 관리의 최소 체중이다.
2)제한된 운동 루틴 즉 개가 편안하게 견딜 수있는 길이의 가죽 끈 산책.
3)매일 또는 간헐적으로(효과적으로 할 수있는 경우 더 나은 옵션)비 스테로이드 성 항염증제(NSAIDs)사용. 이 약들은 통증 완화에 매우 효과적입니다. 그러나올 수 있습은 심각한 부작용을 발생하는 경우에 사용됩 모니터링해야와 혈액 테스트를 피하는 신장 손상합니다. 모니터링 간격은 강아지의 나이와 약물의 복용량 수준에 따라 다릅니다. 이상적으로 명백한 안락을 제공하는 가장 낮은 매일 복용량은 장기 치료를 위해 사용되어야 합니다. 는 경우 일일 최대 용량은 필요한 위험의 부작용이 더 크고 약물의 비용 및 모니터링을 초과할 수 있는 비용 외과 수술의 경우 이 강아지는 젊은이나 중요합니다.
4)연골 방어적인 보충교재는 종종 좋은,그러나 없다는 증거 검토 피어에서 문헌들은 그들이 제공하는 어떤 도움을에서의 연골 복구 또는 마모에 대한 보호/손상합니다.
5)물리 치료에 도움이 될 수 있습니다 개들도 아주 앉아있는 라이프 스타일이기 때문에 소유자는 작업 공간입니다. 개는 우리 자신과 마찬가지로 자주 돌아 다니지 않으면 딱딱 해집니다. 관절 운동과 근력은 편안하고 더 이동성을 유지하는 데 도움이됩니다. 물리 치료는 CHD 수술을받는 개에게도 사용됩니다. 이것은 근육 강화에 도움이되며 회복 속도를 증가시킵니다.
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