소개

요오드는 박테리아와 병원체를 죽이는 방부제입니다(Lawrence,1998). 과거에는 그 임상 사용되었다는 사실에 의해 제한 원소는 요오드 자극을 일으킬 수 있습니다,피부에 흡수되고 체계적으로 거의 불용성 물.

요오드는 상처 정화 및 debridement(Sundberg and Meller,1997)및 감염 예방 및 치료(Skog,1983)에 사용할 수 있습니다. 최근의 연구는 생성에 관심을 촉진하는 능력으로 치유에 영향을 미치고 생산 및 활동의 특정 세포성 면역 시스템(Moore et al,1997).

용어는 요오드화물은 때때로를 나타내는 데 사용되는 모든 요오드 정립을 때,사실 서로 다른 두 가지 준비:

• 소비하는 요오드가 사용할 수 있는 액체의 제형으로 또는 임신 튤;
• Cadexomer 요오드화물,사용할 수 있는 분말로,연고하거나 드레싱입니다.

각각 다른 신체적 특징과 관련되는 구성 요소와의 농도 사용할 수 있는 요오드가 출시 사용되는 경우(친환경,1997).

요오드화물 소비(PVP-I)

소비 요오드화물이 나 요오드를 구성 물-복합 수용성 원소는 요오드 및 합성 폴리머입니다. 이것은 폴리 비닐 피 롤리 돈 요오드 또는 PVP-I(Mayer and Tsapogas,1993)로 불린다.

PVP-나은 선호도를 세포막 전달할 것이 요오드화물의 표면에 직접다. 항균제로서의 역할은 명확하지 않다(Zamora,1986). 일부 연구자들은 그람 음성균 및 그람 양성균,곰팡이,바이러스 및 원생 동물에 대한 광범위한 활동을보고했습니다. 다른 사람을 찾을 사용하는 것 서로 다른 농도의 요오드화물 이 양식에서 약간의 차이를 만들어 부상은 병원균(Mertz et al,1984;Lammers et al.,1990).

연구는 다른 농도의 요오드가 상처 치유에 중추적 인 역할을하는 섬유 아세포에 영향을 줄 수 있음을 확인했습니다. 그러나 우려에 대해 독성 효과에 상처 치유에서 유래하지 않는 임상 연구에서만에서 테스트 동물(Geronemus et al,1979;Brennan 고 뛰는 사람,1985:Kashyap et al.,1995)와 체외 작업(Mayer,1994;Moore,1996).

국소 수술 전 피부 소독제로서의 PVP-I 의 사용은 잘 확립되어있다. 화상 환자에서 국소 포비돈 요오드는 효과적인 항균 예방법을 제공합니다(Lawrence,1992). 가장 일반적으로 사용되는 드레싱은 함침 된 얇은 명주 그물입니다.

부작용

요오드는 자극성 피부 반응 및 알레르기 접촉 피부염과 같은 국소 부작용을 일으킬 수 있습니다(Tosti et al,1990). 그것의 사용은 갑상선 기능 항진증을 초래할 수 있으므로 갑상선의 장애가있는 환자에서주의해서 사용해야하며 가능한 경우 피해야합니다.

마찬가지로,당뇨병 환자의 복용하는 술폰아미드 또는 량 sulphonylureas 를는 억제 갑상선 호르몬의 합성,관찰해야한 가능한 독성 효과와 그것이 필요할 수 있습을 확인들이 갑상선 호르몬 수준이다.심한 피부 반응은 드물지만 간호사는 항상 요오드 사용을 중단해야합니다. 이 없는 강력한 증거를 포함 하는 제품 PVP-포즈 난 모든 위험을 상처를 치유하지만,때문에 그것의 광범위한 항균성이 나타납할 수 있는 중요한 역할을 치료와 예방에의 상처를 감염(Mayer 및 Tsapogas,1993).

Cadexomer 요오드

Cadexomer 요오드화물은 삼차원 전분을 격자 형성으로 둥근 마이크로가 포함된 0.9%요오드화물. 이 구슬은 흡수성이 높고 격자의 기공은 삼출물에 노출 될 때 크기가 증가하여 요오드가 점진적으로 방출 될 수 있습니다(Sundberg and Meller,1997).

모두 세 독자적인 형태의 cadexomer 요오드는 최대의 수립 및 사용할 수 있으로 분말,붙여넣기 또는 드레싱 연고(토마스&레,1998).

느린 릴리스의 요오드화물에서 이러한 준비할 수 있는 상처는 남아에서 지속적인 접촉은 그것으로 하는 반면,단일 노출 제품과 같은 PVP-I 튤의 요오드화물은 빨리 부(기도 했고 Meller,1997).

슬 또한 흡수하는 파편과 따라서 사용할 수 있습니다 그것을 제거에서 상처가 침대,기 cadexomer 요오드용 debriding 에이전트.

포함하는 연고 cadexomer 요오드 표시에 대하여 효과적인 다양한 생물들과 같은 황색포도상구균,β-연쇄상 구균 용혈성 및 녹,다른 형태의 상처입니다.

에서의 연구 28 환자의 다리정맥 궤,스틸 et al(1986 년)발견하는 효과적인에서 더러운 냄새가 나는 궤양 및 Apelqvist et al(1992)그것을 발견 유용한 제어에 exudate 에서 당뇨병 발 궤양입니다. Cadexomer iodine 은 또한 돼지 상처(Mertz et al,1994)및 실험 상처(McLure and Gordon,1992)에서 메티 실린 내성 S.aureus 에 효과적임이 입증되었습니다.

부작

가장 일반적인 부작용이 불거나 찌르는 느낌에 응용 프로그램,지역 자극을,적색 및 습(Holloway et al,1989). 안전성 연구는 cadexomer 요오드가 갑상선 기능에 최소한의 위험을 초래한다는 것을 입증했다(Skog et al,1983).

안전

의 수는 게시된 임상 시험에 사용 PVP-I cadexomer 요오드 지원 사용하여 요오드화물의 제품,하지만 많은 이 연구에서 실시 되었습니다 실험실 또는 동물에 대한 모든 관련된 연구를 사용하는 다양한 다른 준비를 하고 있습니다.

그러나,그것은 나타납니다 최신의,낮은 농도,느린-요오드화물 릴리스식은 지금 사용하여 실제 임상에서 효과적이고 비이성이 있습니다. 요오드에 대한 이전의 우려는 원소 요오드를 함유 한 구형 제형의 독성에 근거했다.