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여성 요도 계실

A36-year-old 여자에게 제시 우리 부서는 6 주간의 역사 dysuria,요 주파수와 다루기 힘든 요로 감염. 신체 검사 결과 전방 질벽에 부드러운 낭성 덩어리가 있음이 밝혀졌습니다. 실험실 테스트는 다음을 보여주었습니다:백혈구 수,13610/mm3;C-반응성 단백질,2.3mg/dL. 소변 검사는 미세한 pyuria(50-75 백혈구/고출력 필드)를 보여 주었다. 경직장 초음파는 요로 방광의 기저부에 복잡한 낭성 덩어리를 개시했다. Voiding cystourethrogram 은 요도 내강을 둘러싸고있는 요도 게실(UD)을 채우는 대조 물질을 보여 주었다(그림 -1). 코로나고 축 T2-미스터 이미지를 보여주는 높은 신호 강도,유체로 채워진 병변 유체 이물질 수준을 확인했 진단 의 UD(그림 2). Cystourethroscopy 는 UD 의 두 오리피스를 보여주었습니다(그림-3). 경질 게실 절제술이 시행되었고 수술 후 경과가 이루어지지 않았다.

림 1 취소 cystourethrogram 보여주 대비 물질 채 요도 계실(화살표)을 둘러싸인 요도 루멘.

림 2(A)코로나(B)축 T2-미스터 이미지를 보여주는 높은 신호 강도,유체로 채워진 병변(arowheads)유체-파편준(화살표)을 확인 진단 의 요도 계실. F=폴리 카테터;UB=요로 방광.

그림 3Cystourethroscopy 는 UD 의 두 오리피스를 보여주었습니다.

UD 는 요도의 초점 전초이며 일반적으로 생후 3~7 년 동안 여성에서 발생하며 예상 유병률은 0.6-6%(1)입니다. 대부분의 UDs 에서 취득한 원인으로 가장 널리 이론을 포함하는 파열의 만성적으로 방해와 감염 periurethral 선으로 요도 루멘. 획득 된 UDs 의 위험 인자에는 관절 주위 땀샘의 반복 감염,질 출생 외상,이전의 질 또는 요도 절차(1)의 외상이 포함됩니다.

ud 의 고전적인 프리젠 테이션은 역사적으로 배뇨 장애,dyspareunia 및 dribbling(post-void)의”3 가지 Ds”로 묘사되었습니다. UDs 에 가장 유용한 이미징 양식은 MRI(2)입니다. MRI 에서 중요한 역할을 진단 UDs 이상적으로 제공한 외과 수술에 관한 정보를 위치,수,크기,구성 및 통신의 UDs. 지만 MRI 는 최고의 수술에 대한 진단 도구를 평가하 UDs,옛 대기 더블 풍선 압력 urethrography(추가 하늘색 또는 화려한 녹색으로 얼룩 에이전트)에의한 가치의 자가별 이들의 화합물을 게실 자루을 용이하게 절제술(3).

UDs 와 관련된 합병증에는 재발 성 감염,요실금,미적분 형성 및 관절 내 신 생물의 발달이 포함됩니다. 임상의는 원인 불명의 만성 또는 재발 성 하부 요로 증상이있는 여성에서 UD 의 가능성을 알고 있어야합니다. 보수적 인 관리는 결석이나 경미한 증상이있는 환자에게 적합합니다. UDs 로 인한 중대한 증상을 가진 환자에 대한 확실한 치료법은 외과 적 절제술(1)입니다.

약어

UD=요도 게실.