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압축 골절

  • 소개
  • 해부학
  • 발생
  • 증상
  • 진단
  • 처리 옵션
  • 합병증

소개

척추는 강력한 뼈 이라는 척추. 척추는 신체의 다른 뼈와 마찬가지로 부서 질 수 있습니다. 척추체가 붕괴되면 척추 압박 골절이라고합니다. 이러한 골절은 흉추(척추의 중간 부분),특히 하부에서 가장 흔하게 발생합니다. 척추 골절은 일반적으로 골다공증,매우 단단한 낙하 또는 다른 유형의 부상과 같은 상태로 인해 발생합니다.

에 대해 배우고 압축 골절을 포함하여

  • 의 원인은 무엇 압축 골절
  • 는 방법은 상태 진단
  • 어떤 처리 옵션을 사용할 수 있

해부

이해하기 위해서는 증상을 치료 선택에,당신은 시작해야의 기본적인 이해와 해부학의 중간다. 여기에는 흉추를 구성하는 다양한 부분에 익숙해지고이 부분이 함께 작동하는 방식이 포함됩니다.

흉추의 해부학에 대해 자세히 알아보십시오.척추체는 척추의 앞부분을 형성하는 뼈의 둥근 블록입니다. 척추의 압박 골절은 대개 흉추의 바닥 부분(T11 및 T12)과 요추의 첫 번째 척추(L1)에서 발생합니다.

원인

척추의 압박 골절은 일반적으로 척추체에 너무 많은 압력을가함으로써 발생합니다. 골절은 척추체가 붕괴되어 척추체의 앞부분이 쐐기 모양이되어 발생합니다. 척추체의 안쪽에있는 뼈 조직은 분쇄되거나 압축됩니다.

이것은 척추가 앞으로 구부러지는 동시에 하향 압력이 척추에 쌓일 때 발생할 수 있습니다. 예를 들어,앉은 자세에서 바닥에 떨어지면 척추가 구부러지고 머리가 앞으로 밀려납니다. 엉덩이에 가해지는 압력과 결합 된이 자세는 척추의 앞부분 인 척추체에 압력을 집중시킵니다.

압박 골절의 원인은 여러 가지가 있습니다. 척추가 너무 약해서 정상적인 압력을 유지하지 못하면 압력이 거의 들지 않아 붕괴 될 수 있습니다. 대부분의 건강한 뼈는 압력을 견딜 수 있으며 척추는 충격을 흡수 할 수 있습니다. 그러나 힘이 너무 높으면 하나 이상의 척추가 골절 될 수 있습니다.골다공증은 척추의 압박 골절의 흔한 원인입니다. 이 질병은 뼈를 가늘게하며,종종 정상적인 압력을 견디기에는 너무 약해집니다. 그들은 결국 정상적인 활동 중에 붕괴되어 척추 압박 골절로 이어질 수 있습니다. 특히 척추 압박 골절은 골다공증에서 가장 흔한 유형의 골절입니다. 모든 여성의 40%는 80 세가 될 때까지 적어도 하나를 가질 것입니다. 골다공증에 대해 자세히 알아보십시오.

의 심한 경우에는 골다공증,작업으로 간단 앞으로 굽힘이 될 수 있습의 원인이 충분하”분쇄 골절에서”vertebra. 이러한 유형의 척추 골절은 특히 노인 여성에서 신체 높이의 상실과 험한 등(후만증)을 유발합니다.

성인 후만증에 대해 자세히 알아보십시오.

압축 골절 외상으로 인해 수 있습에서 올 가을,강력한 뛰어,자동차 사고,또는 모든 이벤트는 강조한 척추 과거 깨는 점이다.척추에 퍼지는 암은 척추의지지 구조를 약화시킵니다. 전이는 암세포가 신체의 다른 영역으로 퍼지는 것을 나타내는 용어입니다. 척추의 뼈는 많은 종류의 암이 퍼지는 일반적인 장소입니다. 암은 척추의 일부가 파괴되어 붕괴 될 때까지 뼈가 약해질 수 있습니다.

증상

경우 골절에 발생한 급격하고,강력 부상,당신은 아마 느끼는 심한 고통에서 당신의 다리,그리고 무기입니다. 골절이 척추의 신경을 손상 시키면 약점이나 무감각 함을 느낄 수도 있습니다. 뼈가 가늘어지는 골절과 같이 뼈의 붕괴가 점진적이라면 통증은 일반적으로 더 온화합니다. 뼈가 실제로 부러 질 때까지 전혀 통증이 없을 수도 있습니다.

에서 매우 심한 압축 골절 부품의 척추체 수 있습니다 실제로 돌출로 척추관 및 압력을 넣어에도 척수. 다행히도 이것은 일반적인 발생이 아닙니다.의사가 귀하의 상태를 진단하고 치료 계획을 설계하기 전에 완전한 병력 및 신체 검사가 필요합니다. 통증의 가능한 많은 내부 원인이 있습니다. 문제의 근본이 무엇인지 결정하는 것이 중요합니다.의사가 귀하의 불편 함을 유발하는 것이 무엇인지에 대한 더 나은 아이디어를 얻은 후에는 진단 검사를 권장 할 수 있습니다.

  • X-ray 의 척추는 것이 일반적으로 보는 척추가 깨진
  • 경우 엑스레이 골절,의사는 제안할 수 있습니다 CT 스캔을 확인하는 부러진 뼈가 안정되고 신경이 위험에 있지 않습니다. CT 스캔 결합하는 것으로 myelogram 이 있는 경우는 모든 문제에 대해 척수
  • MRI 권장될 수 있습니다 기회가있는 경우에는 신경이 다치에서 골절이있는 경우 또는 일부에 대한 질문은 무엇을 고통을 일으키는 원인이 되고 있는
  • 골 수 있습니다 주문했을 결정하는 데 도움이 시대의 골절상을 입게 됩니다. 골절이 오래되었고 치유 된 다른 골절이있는 것으로 보이는 경우 이는 골다공증을 나타낼 수 있습니다. 이것은 노인 환자,특히 여성에게 중요합니다. 면 골다공증은 요인,료에는 다음이 포함될 것입니다 예방적 측정을 중지하려고 다른 척추 골절에서 발생하는
  • 신경학상 시험 또한 받게 됩니다. 여기에는 반사 신경,근력 및 감각 지각을 확인하여 신경을 테스트하는 것이 포함됩니다. 신경 학적 검사의 이상은 신경 손상을 가리킬 수 있습니다. 척수 신경에 손상이 있으면 신체의 움직임과 신경 학적 반응이 영향을받을 것입니다. 신경 문제는 희토류를 제외한 젊은 경험한 환자 폭력 부상 등의 자동차 충돌

처리 옵션

보수적인 치료

가장 일반적인 치료에 대한 흉부 외상은 통증 약물 감소,활동,그리고 보강. 의사들은 또한 척추 성형술과 후만 성형술이라고하는 새로운 비수술 절차를 사용하고 있습니다. 이러한 방법은 최소 침습적이며 척추 압박 골절 치료에 대한 약속을 보여줍니다. 척추 골절은 일반적으로 완전히 치유되기까지 약 3 개월이 걸립니다. 엑스레이는 아마도 치유 진행 상황을 확인하기 위해 매월 복용 할 것입니다. 압박 골절에 대한 수술은 거의 필요하지 않습니다.경미한 진통제를 처방받을 수 있습니다. 약물은 골절이 치유되는 데 도움이되지 않지만 통증을 조절하는 데 도움이 될 수 있음을 기억하십시오. 허리 통증 치료에 사용되는 약물에 대해 자세히 알아보십시오.

활동 감소

당신은 대부분 정상적인 활동을 제한해야합니다. 격렬한 활동이나 운동을 피하십시오. 무거운 물건을 들어 올리지 마십시오. 당신의 골절 된 척추에 너무 많은 부담을 줄 수있는 활동을 멀리하십시오. 노인 인 경우 의사가 귀하를 침대 휴식에 넣을 수 있습니다. 오래된 뼈는 젊은 뼈보다 치유하는 데 시간이 오래 걸리며 일반적으로 더 얇고 약합니다. 당신이 다른 부러진 뼈와 마찬가지로이 골절을 치료하십시오-신중하고 진지하게.

보강

또 다른 일반적인 형태의 치료에 대한 몇 가지 종류의 척추 압 골절 보강. 의사는 등받이(보조기라고 함)를 처방 할 수 있습니다. 버팀대는 뒤를지지하고 움직임을 제한합니다;팔 버팀대가 골절 된 팔을지지하는 것처럼.

중괄호는 다른 골절에 대한 캐스트처럼 몸에 단단히 밀착되도록 성형됩니다. 척추의 압박 골절을 치료하는 데 사용되는 교정기는 앞으로 구부러지지 않도록 설계되었습니다. 그들은 척추를 더 연장(곧게 펴기)으로 잡습니다. 이것은 골절 된 척추체의 압력을 받아 치유 할 수있게합니다. 버팀대는 척추를 보호하고 뼈의 추가 붕괴를 막습니다. 등 및 목 교정기에 대해 자세히 알아보십시오.

최소로 침략적인 방법

의사가 사용하는 두 가지 새로운 절차를 치료하는 압축 골절-척추성형술과 척추 성형술. 척추 성형술은 부러진 척추체 내부에 특수 시멘트를 주입하는 방법입니다. 그것은 주로 통증을 완화하고 척추체의 힘을 향상시키는 데 사용됩니다.

후만 성형술은 척추체의 정상 높이의 일부 또는 전부를 회복시키는 추가적인 이점을 제공합니다. 의사는 부러진 뼈 안에 수축 된 풍선이있는 튜브를 밀어 넣습니다. 풍선은 부러진 척추의 높이를 복원하는 데 도움이되도록 팽창됩니다. 뼈 시멘트는 척추를 교정 된 높이로 유지하기 위해 풍선에 의해 형성된 공동에 주입됩니다.

외과적 치료.

척추 수술은 심각한 사업과 고려를 해결 척추 압 골절의 증거가 있는 경우 급격의 불안정과 심각한 근육을 개발하고 있습니다. 예를 들면,파괴 손실로 연결하의 50 퍼센트의 척추체의 높이,수술이 될 수 있을 방지하기 위해 필요한 뼈에서 붕괴에의 척추 신경과를 일으키는 더욱 심각한 피해를 초래하고 있습니다.척수에서 압력을 제거하기 위해 수술이 필요한 경우 전방 및 후방의 두 가지 접근법이 고려 될 것입니다. 일부 유형의 내부 고정은 치유되는 동안 척추를 적절한 위치에 유지하도록 제안 될 수 있습니다. 그와 관련된 위험과 합병증으로 인해 내부 고정은 심한 척추 압박 골절에서만 이루어집니다. 뼈 조각은 척수와 신경에 밀어 넣어 너무 많은 압력을 유발하는 경우 제거해야 할 수도 있습니다.

합병증

모든 수술 절차와 마찬가지로 척추에 대한 수술은 합병증이있을 수 있습니다. 기 때문에 외과 운영을 주는 척수 및 신경을 다시 작업은 항상 매우 섬세하고 잠재적으로 위험합니다. 의사와 함께 척추 수술과 관련된 위험을 검토 할 시간을 가져야합니다. 당신이 당신의 치료를 위해 계획된 절차의 위험과 이점 모두에 편안하다는 것을 확인하십시오.

척추 수술의 가능한 합병증에 대해 자세히 알아보십시오.

합병증을 특별히 관련된 척추 압 골절 include

  • Segmental 불안정성
  • Kyphotic 기형
  • 신경학적 합병증

Segmental 불안정

경우 골절에 리드 척추체의 붕괴,50%이상의 위험이 있 segmental 불안정하게 만듭니다. 각 척추 분절은 기계의 잘 조정 된 부분과 같습니다. 부속은 무게 방위,운동 및 지원을 허용하기 위하여 함께 작동합니다. 한 세그먼트가 불안정 지점까지 악화되거나 붕괴 될 때 고통과 활동을하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 불안정성은 결국이 부위에서 척추의 더 빠른 퇴행을 초래합니다.

Kyphotic 기형Kyphotic 기형

후만 일반적장애 노인 여성 골다공증하고 자주 골절이다. 척추의 정면은 정상적인 척추 공간의 부족으로 인해 붕괴되고”쐐기”가됩니다. 후만 변형은 더 둥근 흉추로 이어집니다. 때때로이 기형은”둥근 등 자세”또는”꼽추”로 묘사됩니다.

발음 후만증은 심각하고 쇠약 해지는 통증의 근원이 될 수 있습니다. 꼽추 기형은 또한 심장,폐 및 내장을 압박하기 시작할 수 있습니다. 이것은 차례로 피로,호흡 곤란 및 식욕 감퇴로 이어집니다.골절로 인해 척추체의 일부가 척수에 압력을 가하게되면 신경과 척수가 영향을받을 수 있습니다. 척수와 척수관의 가장자리 사이에는 약간의 공간이 있습니다. 이 공간은 부러진 척추체의 조각이 척추관으로 밀어 넣으면 줄어들 수 있습니다.

축소의 척추관 때문에 압축 골절할 수 있도록 즉각적인 부상하는 신경이 척추의,또는 그 문제를 일으킬 수 있습니다 나중에 자극으로부터의 신경이다. 는 경우에 자극 척추경 나중에 온(도 후 골절 치료),발생할 수 있습니다 고통과 문제를 신경 경우되지 않습니다. 공간의 부족은 또한 척수에 혈액과 산소의 공급을 낮출 수 있습니다. 때로 척추에 필요 더 많은 혈액의 흐름 동안 증가 활동,혈관하지 못할 수 있습 팽창을 얻는 혈액을 더 근육을 개발하고 있습니다. 이로 인해 영향을받는 신경에 마비와 통증이 생길 수 있습니다. 신경은 또한 그(것)들에 유효한 공간이 감소 될 때 그들의 기동성의 어떤을 잃는다. 이것은 신경의 자극과 염증을 유발합니다.나는 이것을 할 수 없다.