신생아 발작:원인은 무엇입니까?
- Manish 프로,소아과 신경과 격자 등록자
- 가브리엘 주성치,컨설턴트는 소아과 신경
- 1Queens 의료 센터,노팅엄 대학교 어린이 병원,노팅엄 NG7 2UH,영국
- 대응:M Prasad m.프{에}nhs.net
7 일 된 소녀시 한일 역사의 먹이 감소,무기력과 흔들리는 그녀의 말단이 있다. 그녀는 정상적인 질 분만에 의해 임기에 태어났습니다. 그녀는 열이 없었고 패혈증에 대한 모성 위험 인자는 없었습니다. 그녀는 hypotonic 과 초점 신경학의 징후가없는 검사에서 최소한으로 반응했습니다.
우레아,전해질,칼슘 및 포도당 값은 정상이었다. 그녀는 완전 정화조 스크린 후 정맥 내 항생제와 아 시클로 비르에서 경험적으로 시작되었습니다. 그녀는 통풍과 주입의 미다졸람 때문에 그 일반화 간 대성 발작으로 apnoea 실패에 대응하는 정맥 페노바르비탈. 그녀의 발작은 마침내 반응했고 그녀는 24 시간 후에 강탈당했습니다; 그녀는 좋은 효과와 일반 페노바르비탈에 유지되었다.
긴급 neuroimaging(figs1⇓2⇓)되기 때문에 그녀의 급성 프리젠 테이션과 함께 발작의 역사가 깊은정맥혈전증 및 폐색전증에서 그녀의 어머니와 산모의 삼촌이다.
그림 1 과 같이 시상 T1 가중 자기 공명 이미지의 뇌
그림 2 축 T1 가중 자기 공명 이미지의 뇌
질문
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1 의 원인은 무엇인가 발작에서 신생아?
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2 신생아 발작의 감별 진단은 무엇입니까?
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3neuroimaging 에 대한 연구 결과는 무엇입니까?
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4 가장 가능성있는 진단은 무엇입니까?
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5 신생아에서이 상태를 어떻게 관리 하시겠습니까?
답변
1 신생아의 발작의 원인은 무엇입니까?
짧은 대답
일반적인 신생아의 발작을 포함한 저산소 허혈성 뇌질환,intracranial 출혈,두개 감염,선천성 뇌 기형,대사성 질환,그리고 초점 ischaemic stroke.
Long answer
발작은 생후 첫 주에 80%가 발생하여 다른 어느 시점보다 신생아기에 더 흔합니다. 이것은 미성숙 한…
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