소개

소변 테스트 또는 소변은 소중한 도구를 화면는 환자를 진단하고 그들의 건강 상태입니다. 수화,신장 및 요로,간 질환,당뇨병 및 요로 감염에 대한 귀중한 정보를 제공합니다. 소변에서 형성된 신장고,이를 통해 사 여과,재 흡수 관 및 관의 분비,어떻게 신체를 제거한 그것의 자연적인 폐기물품(Marieb 및틴 혼,2010). 소변 검사는 수행하기 쉽지만 결과는 올바르게 해석되어야합니다.

분석 유형

소변을 분석하는 방법과 다른 이유가 있습니다. 로 몸을 변경 지속적으로,이를 측정하는데 사용된 물질과 같은 스테로이드,화이트세포,전해질 또는 결정하는 소변 삼투 몰농도(토르토라고 Derrickson,2009);

이 기사에서는 무작위 표본 및 MSU 샘플 및 딥 스틱 시약 스트립을 사용한 분석에 중점을 둡니다.

환자 평가/비

소변 검사할 수 있는 잠재적으로의 존재를 암시하는 삶의 변화 조건에서,당뇨병과 같은 신장 질환입니다. 이상이 발견되면 개인은 추가 조사가 필요할 수 있으므로 샘플을 제공하기 전에 의미를 이해하도록 적절히 상담해야합니다. 이것은 소변 검사가 행해지 지 않으면 놓친 진단으로 인해 발생할 수있는 해와 균형을 이루어야합니다.소변 검사를 위해서는 약 50ml 의 소변이 필요합니다. 대륙이며 방광을 비울 수있는 성인과 어린이는 무작위 샘플을 제공하거나 MSU 샘플을 제공하도록 권고해야합니다. 그들은 이동해야한다고 민첩 할 수있을만큼 이 작업을 수행하고 지시에 기술한 오염을 방지하기 위해서 손이나 생식기 지역입니다. 특정한 청소의 생식기 지역 것에 영향을 미치지 않 오염 요금(Mousseau,2001)일 수 있지만,적절한 경우 개인 위생이 가난한 대변 또는 오염이 명백하다.

상자 1 은 소변 검사를 착수 할 때 일상적인 관찰을 개략적으로 설명합니다. 나열된 특성은 임상 프리젠 테이션,체액 섭취 및 소변 출력과 일치하여 고려되어야합니다. 시약 딥 스틱 스트립을 사용하여 소변을 테스트하기 전에 나열된 관찰을 완료해야합니다. 다음과 같은 요인에도 영향을 미칠 수 있습 결과:

• 사용한 신선한 샘플의 소변을(바람직하게는 더 적은 4 시간 이전 또는 라인에서 시약 스트립 제조업체의 지침을 얻는다 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 빌리루빈과 urobilinogen 은 상대적으로 불안정한 화합물에 남아있는 경우 빛나 상온에서;
• 노출의 unpreserved 소변해온 시간의 기간에 대한 변경할 수 있습 pH 증가 미생물. 할 수 없는 경우 즉시 테스트,샘플 저장되어야 하는 라인에서 시약 스트립 제조업체의 지침에 또는에서 2-4°C 한 다음 실온으로 가져(15 20°C)하기 전에 테스트;
• 세균 성장의 오염물을 생산할 수 있습 긍정적인 혈액 반응;
• 소변에서 높은 알칼리성 보일 수 있는 거짓 긍정적인 결과를 위해 단백질;
• 포도당의 존재는 pH 를 감소시킬 수 있습니다;
• 우레아 분열 유기체의 존재는 소변이 더 알칼리성이 될 수 있습니다(Dougherty and Lister,2015).

표준 소변 테스트 분석

많은 화학 시약 스트립을 사용할 수 있으며 사이에 차이가 제조 업체입니다. 모두 소변에서 식별 할 수있는 광범위한 물질을 검출합니다. 테스트를 사용할 수 있는 그들을 포함한 물질을습니다:

• 신체에 의해 생산 및에서 자연적으로 발견되는 소변;
• 신체에 의해 생산 및 일반적으로 존재하지 않습에서 소변;
• 일반적으로 발견했습니다.

다음과 같은 테스트를 젓는 일반적으로 추천 시약 스트립:혈;빌리루빈;urobilinogen;아질산염;백혈구(백혈);단백질;ketones;당;pH(의 측정 방법 산성 또는 알칼리성 소변);and specific gravity(relative density). 테스트를 수행하는 전문가가 스트립을 사용하기 전에 제조업체의 지침을 이해하는 것이 중요합니다. 상자 2 는 소변 검사를 수행 할 때 따라야 할 단계를 간략하게 설명합니다.

의 중요성 연구 결과

소변 테스트를 자주 수행하는 다양한 설정에는,그래서 그것은 생명 있는 전문가를 해석하는 방법을 이해하는 일반적인 연구 결과에 표시되는 시약 스트립 및 그들이 무엇을 의미합니다. 이 섹션에서는 스트립에서 확인 된 각 패들에 대해 설명합니다.

혈액

소변은 일반적으로 시약 스트립에 의해 검출 된 혈액을 포함하지 않습니다. 에서 혈액의 소변으로 알려진 혈뇨 및 수 있습니다 더욱 세분된다 다음과 같다:

• 거시적: 큰 볼륨에서 혈액의 소변에 걸리는 상승하거나 어두운 색상,특히 남아있는 경우 서;
• 미세한:탐지하는 육안;약 스트립 또는 현미경에 필요한 식별합니다.

혈액 입력할 수 있는 소변 손상을 통해 여과 장벽 신장에서는 정상적으로 방지 혈액에 들어가는 소변 또는 이상의 구조는 일반적으로 소변에서 신장,저장 소변(방광)또는 교통 소변 외부(요도)(브라이언트와 Catto,2008). 소변의 혈액은 신장 질환을 나타낼 수 있습니다; 염증성 병변의 요로(감염 또는 암);신장 손상,또는 신장/신장 돌입니다.혈액 응고 장애를 나타내거나 항응고제의 부작용 일 수도 있습니다. 건강 전문가는 또한 소변이 생리혈로 오염 될 수 있음을 기억해야합니다. 고다드 et al(2010)을 강조하는 것에 대부분의 환자가 조사에 대한 혈뇨,실제 존재의 근본 원인이 될 수 있을 발견했고 혈뇨 넣었을 양성 원인입니다. 그러나 심각한 상황을 식별할 수 없지 않으면 조사하는 것이 중요 혈뇨는 적절히 조사하지 않는 합리적인 이유와 같은 생리,확인할 수 있습니다.

빌리루빈과 우로 빌리 노겐

빌리루빈은 적혈구가 분해 될 때 생성되는 화학 물질입니다. 그것은 혈액에서 간으로 운반되며,여기서 처리되어 담즙의 구성 성분으로 장으로 배설됩니다. 장내에서 박테리아는 빌리루빈에 작용하여 우로 빌리 겐으로 변형시킵니다. 소변에는 우로 빌리 겐이 함유되어 있지만 빌리루빈은 함유되어 있지 않은 것이 일반적입니다. 소변에서 빌리루빈은 적혈구의 고장의 지표 일 수있다. 그것은 되지 않을 수 있습니다 효과적으로 제거하여 간는 제안할 수 있습니다 간 질환 또는 문제가 배수의 담즙으로 용기 등 고통 돌.

아질산염

아질산염되지 않은 보통에서 발견되는 소변기와 관련된 세균의 존재로 변환할 수 있는 질산염 아질산염으로. 아질산염의 존재는 UTI 를 암시 할 수 있지만 증상의 임상 적 제시도 고려해야합니다. 그러나 아질산염의 부재는 항상 UTI 의 존재를 배제하지는 않습니다; Devillé 등(2004)은 박테리아를 함유 한 소변 샘플의 약 50%에서 아질산염 검사가 음성임을 확인했습니다.

백혈구(백혈)

에서 소변,백혈구는 일반적으로 연결된 요로 감염 그러나 때때로 나타낼 수 있습니다 더 심각한 문제를 신장(Steggall,2007). 백혈구가 소변에 존재할 때,환자는 pyuria(소변의 고름)가 있다고합니다. 원인을 설정하고,clean-catch 소변 샘플을 검사해야 하는 현상을 배양하는 것을 볼 박테리아는 성장하고 테스트를 위한 감성을 설정하는 항생제 처리입니다. 어떤 세균의 세포가 감지되는 환자가 있다고 메마른 농뇨;이것에서 발생할 수있는 결핵 및 신장의 염증성 질환(히긴스,2007).

단백질

에서는 건강한 사람,소변을 포함하지 않는 수준의 단백질을 검출 가능한에서는 소변약 스트립도 있습니다. 이것은 단백질 분자가 너무 커서 사구체 여과 장벽을 통과하기 때문입니다. 단백질이이 장벽을 통과 할 수있을 때 단백뇨로 알려져 있습니다. 단백뇨에 의해 발생할 수 있습니다 많은 것들이,같은 피해 또는 질병을 사 여과 장벽,고혈압;신장 손상 당뇨병;및 pre-eclampsia(Mulryan,2011). 단백뇨의 원인을 탐지하기 위해서는 구체적인 조사가 필요할 것입니다.

케톤

이들은 화학제품 형성하는 중에 이상한 고장의 지방과하지 않은 정상적인 성분의 소변입니다. 지방의 분해는 장기간의 구토,금식 또는 기아로 인해 발생할 수 있습니다; 다이어트에 개인 또는 설사와 구 토와 함께 제시 하는 사람 긍정적인 결과 있을 수 있습니다. 케톤은 또한 제대로 통제되지 않은 당뇨병을 가진 사람들의 소변에 존재할 수 있습니다. 이것은 혈액을 더 산성으로 만들 수 있으며 당뇨병 케톤 산증으로 알려져 있으며 의사가 긴급히 검토해야합니다. Captopril 과 같은 일부 약물은 위양성 결과를 나타낼 수도 있습니다(Steggall,2007).

포도당

포도당 소변에서(당뇨)에서 발생할 수 있습 임신 또는 환자 부신 피질 호르몬입니다. 그것은 또한 당뇨병을 나타낼 수 있지만 소변의 정상적인 구성 성분이 아닙니다. 지만 당뇨의 표시이 이상 내분비,그것은 진단하고,추가 조사와 같은 금식하는 혈액 검사,필요할 수 있습니다.

pH

이것은 소변의 산도 또는 알칼리도의 척도입니다. 모든 소변은 분석에 ph 독서를 줄 것이고 일반적으로 약간 산성입니다. 5.0-8.0 의 범위는 정상으로 간주됩니다(Higgins,2007). 산성 소변을 나타낼 수 있습의 형성 요로 돌면서,알칼리성 소변을 나타낼 수 있습 UTI 특정한 종류의 박테리아 같은 Proteus mirabilis,Klebsiella 거나 슈도모나스(히긴스,2007). 그러나,pH 에 의해 영향을 받는 다이어트,높은 단백질을 섭취를 줄 수 있는 상승하는 산성 소변,반면의 높은 섭취는 유제품이나 야채를 초래할 수 있는 알칼리성 소변입니다. UTIs 와 약물 치료는 또한 알칼리성 소변을 초래할 수 있습니다. 결과는 개인의 특정 발표와 함께 해석되어야합니다.

비중(SG)(상대 밀도)

소변은 매우 희석 된 물에서부터 매우 농축 된 물까지 다양합니다. 비중은 개인의 수화를 식별합니다-잘 수화 된 사람은 희석 된 소변을 가지고있는 반면 탈수 된 사람은 농축 된 소변으로 나타납니다. 비중의 정상 범위는 1.001-1.035 입니다.

희석 소변에서 발생할 수 있습 있는 개인은 높은 섭취;요붕증;hypercalcaemia;내분비 질환,신장질환과 같은;이나 실패를 생산하는 항이뇨호르몬.

농축 된 소변은 탈수의 결과 일 수 있습니다. 비중을 평가할 때 온도와 같은 환경 요인을 고려해야합니다.

결론

소변 검사를 사용하여 봉 시약 스트립에 효과적인 검사 도구를 평가하는 건강 상태의 개인 검 질병에 감염됩니다. 그것은 중요한 전문가가 이해할 수집하는 방법을 소변,제한 오염의 위험에 의해 사용 시약 스트립을 정확하고 정확하게 해석한 결과입니다.

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