새로운 미국 학문을 강화한다는 on-demand pre-노출 예방(비)효과적인 HIV 감염 방지를 위한 전략을 원하지 않는 사람들이 더 일반적 매일 투여. 에서 연구,출판 마지막 주간에 항상 감염성 질환,연구진은 279 남성 Kaiser 퍼머넌트에서 환자 샌프란시스코 세 달 동안의 2-1-1 투여. 그들이 발견 없는 환자의 계약 HIV 연구 기간 동안,그리고 몇 가지 보고된 용량을 놓쳤.

준비 2-1-1 포함한 두 번의 용량제제는 엠트리시타빈과 테노포비르/테 disoproxil 푸마르산(Truvada)사이에 두고 24 시간 전에 예상되는 성,하나의 용량은 후 24 시간 처음 두 번 용량,그리고 최종 투여 후 24 시간다.

카를로 Hojilla,Ph.D.,RN,연구원으로 카이저 퍼머넌트 북부 캘리포니아 부문의 연구 및 하 연구의 저자에게 말했 TheBody 는 2-1-1 투약,의 지시에 따라 사용하는 경우,안전하고 효과적인 방지 에이즈,그리고는”좋은 전략이 이러하기를 꺼려고 매일 투여.”

카이저 연구는 미국에서 2-1-1 투약의 효과를 입증하는 최초의 주요 데이터 세트 중 하나를 제공합니다. 최근 연구에서 프랑스와 네덜란드는 또한 다음과 같는 2-1-1 준비전과 섹스 후 작품을 방지하기 HIV 에 대한 성이 있는 남자와 남자,관계없이 주파수의 성.

클라이언트에는 카이저 공부했던 이미에서 매일 준비했에 대해 준비 2-1-1 및 수있는 기회를 제공 스위치,그 시작 준비를 선택할 수 있습 사이의 on-demand 또 매일 식이요법. 세기 이전에 사용 준비는 포함하여 11 는 남자들이 사용했던 2-1-1 요법을하기 전에 카이저를 제공하기 시작하고 여섯 개를 사용했다 다른 nondaily 일정 등을 준비할 때만 휴가입니다. 주문형 준비를 처방받은 6 명을 제외한 모든 사람들은 3 개월간의 후속 방문을 마쳤습니다. 이 중 51%는 그 기간 동안 2-1-1 요법을 독점적으로 사용했으며,19%는 1 일 복용량으로 전환했으며,15%는 매일 2-1-1 의 조합을 사용했으며,3%는 준비를 시작하지 않았습니다.

대략 14%남성의 보고된 문제를 사용하 2-1-1 처방을 포함하여 잊어 용법,계획하지 않는 성전에,그리고 부작용이 있습니다. 십 남자 단종 준비의 손실로 인해 건강보험,성적 위험 감소,또는 부작용이 있습니다.

중 181 남자를 사용 2-1-1 요법 독점적으로 또는 조합에서 매일 투여,4%만이 발생하고의 용량 Truvada 마지막 시간 그들은 잤. 평균적으로 그들은 한 달 동안 준비 2-1-1 또는 4 개의 알약을 사용했습니다. “우리의 결과를 보여주었 낮은 수의 문제 2-1-1,그리고 사람들이 도전을 통해 일상 준비,”Hojilla 말했다.

Hojilla 인정하는 연구는 일부 제한:그것은 무엇인지 명확하지 않 성적 활동 또는 성적 위치에 배치합 연구에 종사하는 참가자는 만들 수 있는 차이에서의 위험성이 높습니다. 준수 문제에 대한 정확한 이유를 측정하는 것도 어려웠습니다. “질문은’어떤 복용량을 놓쳤습니까?'”Hojilla 말했다,”5.9%했다고 말했다,또는 그들이 기억에 문제가 있었다면 용량을,그러나 그것은 매우 낮은 수입니다.”Hojilla 는 과목이 시작되는 응원(post-노출 예방),제안 아무도 건너량 종사했다 위험에 노출됩니다.

Kaiser San Francisco 는 2019 년 2 월에 2-1-1PrEP 를 제공하기 시작했습니다. 스트럿에있는 샌프란시스코 에이즈 재단의 자석 성 건강 서비스는 한 달 후 2-1-1 을 제공하기 시작했습니다. 세계보건기구 및 국제 항바이러스학회-미국이 승인한 on-demand 준비한 성이 있는 남자와 남자,그러나 미국 식품의약품 관리가 승인되지 않는 식이 요법을 주로하기 때문에,그것은 아직에서 공부되었습니다 cisgender(non-트랜스젠더)여자 또는 트랜스젠더 남성입니다. 연구 결과에 대한 cisgender 남자만 적용됩 Truvada,아제제는 엠트리시타빈과 테노포비르/테 alafenamide(Descovy),는 승인되었는 지난해에 대한 대안으로 매일 준비는 옵션입니다.

에 없는 데이터는 얼마나 많은 미국의 의료 전문가 시키고 있다는 것을 준비 2-1-1 지만,하이 먼 Scott,M.D.,M.P.H. 의료사를 위한 임상 연구에서 브리지 인간면역결핍바이러스 샌프란시스코 공원의 건강,말는 공급자 힘을 느낀을 권고에 대한 2-1-1 따라서만 처방 Truvada 또는 Descovy 위해 매일 사용하는 경우,처방습니다.Scott 은”상담은 2-1-1 에 대해 더 복잡합니다. “우리는 아직도 확대에 노력하고 매일 준비 지금,팔 년 승인 후,그리고 우리는 계속 격려하고 확장합니다.”

Scott 은 사람들이 제공자가 말하는 것과 상관없이 성적인 필요에 따라 2-1-1 과 daily PrEP 사이를 앞뒤로 이동한다고 지적했습니다.

Hojilla 동의하는 종종 환자는 잘 알 때문보다 그들의 의사에 대한 투약,그리고 어떤 것이 채택 대체요법 등의 S,네 일 주일,화요일,목요일,토요일,일요일,또는 휴가를 투여. “필요한 것은 간헐적 인 준비 사용에 대한 몇 가지 명확한 규제 지침입니다. 의사가 처방 할 수있는 망설임이 여전히 있으며,지침의 부족은 구현의 장벽이다”라고 호 질라는 말했다.

Centers for Disease Control and Prevention 예상하는 백만 명 이상의 사람들이 미국에서 혜택을 누릴 수 있습니다. 하지만에 이르기까지 다양한 장르에서 2012 년,처방전이 뒤쳐졌고 필요성,특히 위한 가장 취약한 집단을 포함,블랙 Latinx 남자,트랜스젠더 여성이다. 전 세계적으로 준비 사용도 뒤떨어져 있습니다: PrEP 사용은 2020 년까지 3 백만 명의 PrEP 사용자를 대상으로 한 세계 보건기구의 목표 중 10 분의 1 에 달하는 것으로 추산됩니다.