소개-배포-Description-학 물기 및 물의 증상-의료 Analysis-대안을 고려하에서 의심되는 경우에 선택된 참조

브라운 은둔 거미,Loxosceles reclusa 게르취&Mulaik,자주보고서 플로리다의 원인으로 괴 병변에서는 인간입니다. 예를 들어,2000 년에는 혼자 Loft(2001)보도했다 플로리다 포인트 네트워크를 기록했 거의 300 명의 혐의 경우 브라운 은둔자 물림 상태에서; 탬파에있는 지역 독극물 통제 센터의 관할하에있는 21 개 카운티(본질적으로 플로리다 중부)에서이 물린 95 개의 하위 집합이보고되었습니다.

그림 1. 암컷 갈색 은둔 거미,Loxosceles reclusa Gertsch&Mulaik. Jeffrey Lotz,dpi 의 사진.

라 플로리다 포인트 네트워크를 확인 이러한 숫자,그리고 인용 된 총 182 경우 96 탬파 지역입니다. 실제 숫자는 확인되지 않은 갈색 은둔자 거미 물린의 상당수가 매년 주에서보고된다는 사실보다 덜 중요합니다. 아직 하나 표본의 브라운 은둔 거미가 이제까지 수집 탬파에서,그리고 레코드만의 Loxosceles 종에서 전체 영역에서 올랜도 및 수 있습니다. 일반적인 검토하의 브라운 은둔과 함께 중요한 시험의 알려져 분포의 브라운 은둔자와 관련된 거미,플로리다에서 보기 위해서는 이 시간입니다.

분포(위로 돌아 가기)

Loxosceles reclusa 는 텍사스의 Gertsch and Mulaik(1940)에 의해 기술되었다. 시에 첫 번째 개정 속의 Loxosceles 아메리카에서(게르취 1958 년),알려진 배급 원거리에서 중앙 택사스 남쪽 캔자스,이스트를 통해 중 미주리 서 테네시와 북부 알라바마,그리고 남쪽으로 남쪽 미시시피. Gorham(1968)은 일리노이,켄터키 및 북부 조지아를 추가했습니다. 나중에 그는 플로리다를 포함한 다른 주에 흩어져있는 소개로 네브래스카,아이오와,인디애나 및 오하이오를 추가했습니다; 그의지도는 Tallahassee(Gorham1970)부근의 기록을 나타냈다.

윔스 및 Whitcomb(1975),주목”많은 경우에 표본이 되어 실수로로에 플로리다 트럭 및 자동차,에 숨겨진 수화물,상자,그리고 다양한 상업적 화물,그 날짜에 그것이 나타납니다 실패했 구축 사육은 인구에 플로리다.”그것은 불행한 것은 그들지 않았 문서 이러한 주장의 기록으로,이 논평은 완전하지 않던 다음 참조.

업데이트된 개정 속에 게르취 및 Ennik(1983)보고 몇 가지 레코드에서 애리조나,캘리포니아,콜로라도,플로리다,메인,미네소타,New Jersey,New Mexico,New York,노스캐롤라이나,와이오밍 및 타마울리파스(멕시코). 이러한 주변 기록의 대부분은 확립 된 집단의 증거가 아니라 하나 또는 두 개의 표본의 가로 채기였습니다. 플로리다 기록은 Alachua(1969 년 1 월 10 일 수집)와 Jefferson(Monticello,1968 년 8 월 21 일 수집)카운티에서 각각 하나씩 두 개의 표본으로 구성되었으며 둘 다 자동차 내부에서 채취되었습니다. 그 후,선원은 1986 년 3 월 잭슨빌에있는 해군 함선의 화물칸에있는 남성 갈색 은둔자에 의해 손에 물렸다. 이 배는 노스 캐롤라이나에서 막 도착하여 보급품을 적재했습니다. 날짜,이만 확인된 경우(실제적인 원인이 되는 에이전트의 바이트를 캡처하고 확인)의 브라운 은둔 거미 물린에서 플로리다.

에서 마지막 두 개의 년,단일 건물(에 Callaway,잭슨빌 및 탤러해시에)발견되었을 포함하는 인구의 Loxosceles reclusa(에드워즈 1999 년,2000,2001). 믿을만한 이유가있는 세 가지 모두의 기록들의 움직임의 결과 감염된 물질을 다른다고,그래서 그것은 완전히 가능성이 침입한 이러한 건물 및 제거할 수 있습니다. 오렌지 카운티(올랜도의 DPI 기록:1982 년 1 월 28 일,1983 년 1 월 4 일 및 1986 년 8 월 18 일)에서 발견 된 유사한 Loxosceles rufescens 가 단일 건물에 침입 한 경우였습니다.

만 다른 레코드의 Loxosceles rufescens 에서 발생하는 플로리다 몇 가지 청소년에 거미의 건물 근처에는 오시올라 카운티(러니미드;은행은 1904 년)및 중 하나 청소년 시편에서 데이드 카운티(레몬 도시 게르취 1958). 이 국제적인 종은 아마 지중해 지역이 원산지이며,때로는 지중해 갈색 스파이더 또는 지중해의 은둔자. 그것은 미국 전역의 여러 지역,특히 상업(Gertsch and Ennik1983)에 의해 운송되는 대도시에서 기록되었습니다.

요약에서 검증된 기록의 브라운 은둔자와 관련된 거미에서의 상태는 다음과 같은 여덟 67 플로리 카운티:알라추아,베이(Callaway),데이드(레몬 도시),Duval(잭슨빌),제퍼슨(몬티첼로),레온(탤러해시),오렌지(올랜도)및 오세올라(러니메드). 더 많은 북부 카운티(알라추아,베이 Duval,제퍼슨과 레온)은 모든 고립의 레코드 기본 브라운 은둔자,Loxosceles reclusa 는 반면,더 남쪽운로드는 다운로드(데이드,오렌지,오세올라)들의 도입은 지중해 은둔자,Loxosceles rufescens. Alachua,Dade 및 Jefferson county 기록은 단일 표본의 가로 채기였습니다. Bay,Duval,Leon,Orange 및 Osceola 카운티 기록은 하나 또는 두 개의 건물에 침입했습니다. 는 증거는 없을 지원하는 하나의 개념이는 광범위한 인구의 브라운 은둔자 거미 존재하는 플로리다에서 또는 수많은 소개의 브라운 은둔자으로 상태가 됩니다. 따라서 갈색 은둔자와 인간 사이의 빈번한 상호 작용이 플로리다에서 발생한다고 가정 할 이유가 없습니다. 후 원래의 발행이 일(으로 DPI 곤충학 원),Loxosceles rufescens 에서 발견되었 웨어하우스에서 Escambia 카운티,플로리다;그리고 Loxosceles laeta(니콜),칠레 은둔 거미 발견되었다고 가정에서 포크 카운티,플로리다(에드워드 2002a).

나 개인적으로 식별 몇 백 미 거미 제출한에 대한 식별,공공 및만 하나 표본(베이 카운티 기록)증명하는 브라운 은둔자니다. 또한,본 수천 프로리다의 거미 제출한 직업적인 생물학 및 검사관으로,단지 몇 시편 위에서 언급한 증명의 회원이 속 Loxosceles. 그것은 나타나는 것을 분명히회 사이의 상호 작용의 브라운 은둔자 거미와 플로리다에 있는 사람들을 없음에 동의,둔(2000)의 평가보고 독에 물 밖의 자연적인 범위의 거미입니다. 의료 인력해야한다,그러므로,고려의 무리가 더 가능성이 원인을(아래 참조)을 전에는 진단 및 치료하는 괴 상처로 브라운 은둔자 한다.

설명(위로 돌아 가기)

설명은 Gertsch(1958)에서 가져온 것입니다. 남녀의 성인은 몸 길이가 약 7~12mm 인 외모와 크기가 비슷합니다. 성인 여성은 성인 남성의 경우 약 8mm 에 비해 평균 약 9mm 가 약간 큽니다. 갑은 엷은 노란색은 붉은색으로 스레 갈색 패치의 평균 groove(입으로 둘러싸인 좁은,어두운 라인);이 패 미 앞의 껍질에 의해 스키 갈색 줄무늬가 있습니다. 전체적으로,이 표시는 바이올린의 형태로 나타납니다. 또한,각면의 여백을 따라 3 개의 황홀한 패치가 발생할 수 있습니다. 흉골은 황색을 띠고 두근 두근의 다른 복부 신체 부위는 더 진한 적갈색을 띤다.

그림 2. 의 세부 사항 갑의 브라운 은둔 거미,Loxosceles reclusa 게르취 및 Mulaik,보여주는 어두운 바이올린 모양이 마킹을 자주 사용되는 식별하는 이는 거미입니다. 플로리다 대학교 제임스 L. 캐스트너 사진.

다리는 가늘고 황홀한 주황색에서 진한 적갈색입니다. 그들은 로마 숫자(I,II,III,IV)로 앞에서 뒤로 번호가 매겨집니다. 에서 여성,다리 길이의 수식,가장 긴장 짧은,II,IV,I,III,일반적으로 다리 II 는 18 세 이상 mm 길이,그리고 다리를 III 약 15mm,다른 두개의 중간에 길이 있습니다. 남자 다리의 수식 II,I,IV,III,다리 II24mm 고 다 III 에 대한 17mm 입니다. 복부의 두 남녀의 탄 갈색,하지만 그것이 나타날 수 있습은 어두운 경우 거미는 최근 공급합니다. 청소년은 가끔 성인과 마찬가지로 모든면에서 더 창백합니다.

그림 3. 성인 갈색 은둔 거미,Loxosceles reclusa Gertsch 및 Mulaik,미국 분기에 비해 다리 길이를 보여줍니다. 짐 칼리 쉬,네브래스카-링컨 대학의 사진.

남성의 일반적인 남부우 거미,Kukulcania(=Filistata)hibernalis(Hentz),자주 혼란으로 브라운 은둔자(에드워드 1983). Loxosceles reclusa 의 수컷 palp 길이는 4mm 미만이며 표면적으로 유사한 틈새 거미보다 상당히 적습니다. 다른 사이에 차이 두 종는 Loxosceles reclusa 는 여섯 눈을 세 가지로 구성 절연 쌍(점수)는 반면,Kukulcania hibernalis 은 여덟 눈이 모두 모여 함께 중간에 앞서 갑.

그림 4. 남성 남부 집 거미,Kukulcania hibernalis(Hentz). 제프리 로츠(Jeffrey Lotz)의 사진,플랜트 산업 부문.

그림 5. 갈색 은둔 거미를 식별하는 데 도움이되는 세 쌍의 눈,Loxosceles reclusa Gertsch 및 Mulaik. 짐 칼리 쉬,네브래스카-링컨 대학의 사진.

만 다른 플로리다 거미는 눈으로 배열에 유사한 Loxosceles 은 침 거미의 속동사 거미줄은 사이토데스 일명이지만,이는 거미가 있 돔형 갑피 부족,바이올린 모양의 껍질,마킹 및 알려지지 않은 원인이 심각한 상처에는 인간입니다. 때때로,huntsman 거미,Heteropoda venatoria(Linnaeus)는 갈색 은둔자(Edwards1979)로 잘못 식별됩니다. 그러나,컬러 패턴에 갑의 이 종은,반전과 가벼운 중간에 표시 어두운 배경과 성인의 이미보다 훨씬 큰 독.

그림 6. 여성 침 거미,Scytodes sp. 사진:G.B.Edwards,DPI.

그림 7. 성인 남성 사냥꾼 거미,Heteropoda venatoria(Linnaeus). 마리 기사의 사진.

생물학(Back to To To To)

Hite et al. (1966)는 Loxosceles reclusa 의 생물학에 대한 최초의 철저한 보고서를 만들었습니다. 그들의 연구에서 그들은 1962 년 5 월부터 1964 년 12 월까지 발견 된 알칸사스에서 626 개의 갈색 은둔자의 서식지를 기록했다. 대부분(430)은 건물과 별채,특히 상자와 서류 사이에서 지하실에서 다락방까지의 모든 방에서 발견되었습니다. 들에서 발견되는 거의 모든소를 위해 그대로 유지하 긴 기간 동안의 같은 시간 뒤에는 사진,아래하거나 뒤에서 상의 장난감,의류,중에 저장된 논문에서는 파형의 골 판지 상자,그리고에 폐기사,타이어 등,내부 튜브,그리고 여러 다른니다. 대부분의 표본이에서 발견하는 야생 조건에서 바위에서 특히 절벽 등반이,몇 가지에서 껍질 또는 기록합니다. 그들은 확실히 건조한 상태를 선호하는 것처럼 보였습니다.

Spiderlings 는 분산되기 전에 3~4 개의 instars 에 대해 어머니와 함께있는 것처럼 보입니다. 그들은이 시간 동안 어머니가 제공 한 먹이를 먹습니다. 일단 분산,그들이 설립할 수 있 홈 영역,그들은 여러 가지를 통해 더 많은 instars 에 의해 입증의 존재 여러 개의 연속 molts. 거미는 총 8 개의 인스타를 통과합니다. 불규칙한 웨빙은 둥지 지역에서 보입니다. 먹이는 다른 거미와 개미와 같은 다소 위험한 먹이를 포함하여 다양한 다른 절지 동물로 구성됩니다. 공격으로 구성되어 있는 갑자기 돌출 및 물,일반적으로 의도 먹이의 부속,후에는 브라운 은둔자는 즉시 뒤다(개인 관측). 독은 먹이를 마비시키기 위해 빠르게 작용하여 은둔 거미의 초기 공격에 대한 보복을 방지합니다. 먹이가 독에 의해 극복 된 후에,갈색 은둔자는 먹이를 먹기 위해 움직입니다. 상대적으로 무해한 먹이,특히 모바일 먹이를 집파리,으로 개최된 초기 물과 해제되지 않습니다.

대부분의 짝짓기와 번식은 6 월과 7 월에 발생합니다. 암컷은 하나 이상의 난자가있는 경우가 빈번하게 발견되었습니다. 실험실에서 암컷은 최대 5 개의 난자를 만들었습니다. 총 계란을 당한 여성에서 원거리 31 300,총 부 젊은 최대화에 158 한 여성이 가장 많이 젊은에서 하나 eggsac 었 91;그리고 퍼센트의 출현은 젊은되었 0~100. 계란을 먹었으로 spiderlings 에서 이전 eggsacs 여전히 웹에서,또는 여성(아마도 이러한 불임). 계란 단계는 평균 약 13 일,instars I-VIII17, 110, 63, 41, 38, 34, 40, 그리고 각각 53 일. 출현에서 사망까지의 갈색 은둔자의 최대 연령은 여성의 경우 894 일,남성의 경우 796 일이었다. 실험실에서 보관 한 표본은 음식이나 물없이 6 개월 이상 살았습니다. 포로 표본은 또한 살충제에 적당히 내성이 있음이 입증되었습니다. 이러한 두 가지 특성을 설명 왜 브라운 은둔자는 인구에 있는 건물에 대한 오랜 기간 동안,시간의 반복 노력에도 불구하고 그들을 근절하기 위해.

그림 8. 암컷 갈색 은둔 거미,Loxosceles reclusa Gertsch&mulaik,eggsac 포함. Jeffrey Lotz,dpi 의 사진.

물기 및 물의 증상(돌 Top)

브라운 은둔자 거미는 일반적으로 물을 때에만 그들은 갇혀 다음을 피해자의 피부입니다. 물기는 잠자는 인간이 거미에 굴러 가거나 거미가 기어 다니는 옷을 입을 때 발생합니다(Vetter and Visscher1998). 일반적으로 물기는 주로 허벅지,상완 또는 옆 몸통에서 의류 아래에서 발생하며 목에 덜 자주 발생합니다(앤더슨 1998). 이러한 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다. 물기에 대한 반응은 주목할만한 증상이없는 것에서부터 심한 괴사 또는 전신 효과에 이르기까지 다양합니다. 물린 직후에 불편 함이 느껴지거나 물기에 대한 국소 반응이 일어나기 전에 몇 시간이 지날 수 있습니다. 한 연구에서 환자의 57%만이 물린 시간에 물린 것을 깨달았습니다. 물린 결과에 영향을 미치는 적어도 두 가지 중요한 변수가 있음을 깨달아야합니다. 첫 번째는 거미가 주입 한 독의 양입니다. 같은 일부를 독 뱀,거미 알려진 때로 포기”건조”물과 함께,거의 또는 전혀 독 주입됩니다. 두 번째 변수는 희생자의 민감도입니다. 어떤 사람들은 단순히 다른 사람이 약간의 반응 만 가질 수있는 경우에 심각한 반응을 보이는 경향이 더 큽니다.

전형적인 증상은 다음과 같습니다:증상이 시작한 두 여섯 시간 이후에 입. 물집이 물린 부위에 자주 나타나며 심한 통증과 뚜렷한 붓기가 동반됩니다. 일반적인 표현의 형성은 붉은 물집으로 둘러싸인 푸른 지역으로,좁은 흰색 분리 사이에 빨간색과 파란색,주고”황소의 눈”패턴이다. 12 을 24 시간,그것은 일반적으로 명백한 경우 Loxosceles 상처가 되는 괴로에서 자주색 색깔을 경우 괴상 익스프레스에 의 48 96 시간을,그 다음 그들을 개발하지 않을 것이다. 피부가 자주색으로 변하면 세포가 죽을 때 검은 색으로 변할 것입니다. 결국 괴사 성 코어가 떨어져서 점차적으로 흉터 조직으로 채워지는 깊은 구덩이가 남습니다.

실험적 안티베닌(Rees et al. 1981; 상업적으로 이용 가능하지 않습니다)매우 성공적이었 관리 하는 경우 24 시간 이내에,그러나 많은 피해자 치료를 받지 않는다 후까지는 괴 잘 진행(24 시간 이상)후 antivenin 적 효과적입니다. 전신 효과는 일반적으로 증상을 보이기까지 2~3 일이 걸립니다. 물이 되는 조직의 일반적으로 수행되지 않도 괴;그것은 생각에서 괴 상처의 독은 지역화된 조직에서는 반면에서 조직의 반응은 독이 빠르게 몸으로지 않고 괴 현지 효과. 부상은 일반적으로 무료 세균 감염의 위한 첫 번째 두 가지 세 가지 일이 있고 오염된 환자에 의해로 인해 pruritis(가려움증)선도 흉터가 있습니다. 은둔자의 독 수 있는 전시장 괴 지방(지방)조직의 허벅지,엉덩이와 복부 비만 환자의나 중력의 흐름을 효과 독 시간에,선행을 위성 포켓의 괴. 치유는 수 주에서 수개월이 걸릴 수 있으며보기 흉한 흉터를 남길 수 있지만 대부분의 경우 흉터는 최소화됩니다. 최악의 경우 치유를 완료하기 위해 피부 이식이 필요할 수 있지만 최후의 수단으로 간주되어야합니다.

의학 분석(위로 돌아 가기)

다음의 기술적 분석은 의학 문헌에서 응축됩니다. 갈색 은둔자 거미 물린에 의해 희생 된 것으로 의심되는 사람은 의사와상의 할 것을 강력히 권장합니다.

에서는 의료관(베터 1998),물린에서 Loxosceles 수 있는 하찮은(이 필요하지 않 관리),지역화된(이 필요한 일부만 일반적으로 치유 없이 개입),dermonecrotic(느리고 치유,괴 ulcerated 병변을 필요로 supportive care),또는 조직(혈관 및 신장 손상,때로는 생명을 위협하는). 독 주입 10 분 이내에 물린 부위 주위에 모세 혈관의 수축이 있습니다. 주요 독 성분은 용혈(적혈구 파괴)을 일으키는 스핑 고미 엘리 나제 D 입니다. 은둔자 독은 내피 조직에 강한 파괴적인 영향을 미칩니다. 다형 핵 세포(pmn)는(환자에 의해 활성화됩니다.s 면역계)및 물린 부위에 침투;pmn 활성이 억제 된 시험 동물에서 괴사의 정도가 줄어들었다. 일반적인 현상은 부종(팽창),홍반(홍조에 의해 발생되는 혈액을 가져 표면을 방해하는 손해),pruritis(가려움증),고통,사이트 및 가벼운 발열. 는 소 양성 또는 고통스러운 분화 내에서 발생할 수 있습니다 몇 시간 동안의 물고 유지를 위해 주로 끝나는,스케일링 및 박리의 손이 나진 않나 papular 발진,회상의 사진 성홍열 발진다;pruritis 될 수 있습 악화 환자에 대한 보다 고통스러운 초점 괴. 피부가 환자에게 뜨겁고 부드럽게 느껴질 수 있습니다. 프레드니손(Anderson1998)으로 발진 및 소양증 증상을 치료하는 것이 바람직 할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드 치료는 피부 괴사 또는 용혈(Anderson1998)에 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다. 피부과 적 발현은 다양합니다. 에서는 가벼운 자기 치유,상처를 바이트 사이트하지 않을 수 있습 진행 상황을 지나며 부종과 홍 반;이러한 상처가되지 않는 괴 및 비-관입 치료는 충분합니다. 에 더 심각한 부상,침몰하는 파란 회색 반점에서 피부를 포함하”황소의 눈”패턴 형성이 중앙 홍반 bleb(물집)에서 분리되어 주변 지역 청색증에 의해 백색 지역의 경결(빨강색 파란색). 는 경우 물가 violaceous 처음 몇 시간 이내에,이것은 일반적으로 나타내는 심각한 괴사 발생할 수 있습니다 더 지지가 되는 조치가 필요합니다.

초기 bleb 는 허혈(국소화 된 일시적인 혈액 결핍)을 제공합니다. 중앙 eschar(강화 딱지와 비슷한 후 화상)형태,견고하고 내 일곱 14 일 eschar 폭포 뒤에 떠나 궤양성 우울증이 있습니다. 괴사는자가 면역 반응으로 인해 물린 부위에서 계속 퍼질 수 있습니다(위 참조). 일반적으로 상처 한계는 치유가 시작되면서 1 주일 후에 물러나 기 시작합니다. 조직의 불필요한 제거는 종종 정상적인 치유로 인한 것보다 더 큰 흉터로 이어집니다. 의 근절에 손상된 피부만을 권장 심한 경우에는 그 후에만 제한의 상처가 강하게 경계선에서됩니다. 대부분의 상처는 우수한 결과로자가 치유됩니다.

전신할 수 있는 조건이 있는 매니페스트에서는 심한 경우에는 hematoglobinuria(헤모글로빈에서는 소변),hematoglobinemia(감소의 헤모글로빈의 결과로,빈혈과 같은 조건),혈소판(감소의 응고 혈중 혈소판)및/또는 전파 intravascular 응고(DIC)(강수량 혈소판의 원인 mini-혈전 모두를 통해 본문). 용혈이있는 지속적인 응고 병증의 존재는 심한 전신성 loxoscelism 을 나타냅니다. 다행히도 1%미만의 사례가 이러한 증상을 나타냅니다. 지만,그 죽음이 발생합니다,그것은 대부분에서 용혈,신부전 및 DIC;어린이는 가장 영향을 받으로 인해 자신의 작은 신체 질량. 앤더슨(1998)은 그러나 사망자 중 어느 것도 갈색 은둔 거미에 의한 것으로 입증되지 않았다고 지적했다.

갈색 은둔자 물린 의심 사례에서 고려해야 할 대안

거미 물린은 피부에 깨끗한 경색을 유발합니다. 염증성 코어 병변이 존재하면 거미에 물린 것이 아니라 괴사 성 감염이 예상되어야합니다. 숫자의 다른 절지동물의 질병,일부로 인해 발생하는 미생물고 일부는 다른 원인가를 생산하는 것으로 알려져 괴 또는 명백한 전 괴 상처가 있습니다. Vetter(1998)는 괴사 성 상처의 원인균 목록을 제공합니다(관련 토론은 관련 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다). 이 목록에는 다음과 같은 대부분의 조건이 포함됩니다.

진드기 유발: 진드기에 물린 및 진드기 매개 질환과 같은 홍반 chronicum 이동(라임병)및 록키 마운틴 발열을 발견;

바이러스성:만성 포진 심플렉스,감염된 포진 심플렉스,포진(포진);

세균:임질(G.C.)관절염,피부염을 진 ulcerans,황색포도상구균 감염,연쇄구균 감염;

곰팡이:각질 셀룰라 중재에 응답하여 곰팡이,sporotrichosis 의;

혈액 장애를 초점 vasiculitis,혈관 fulminans,thromboembolic 현상;

근본적인 질병국: 당뇨병 궤양,만성 간질환(자발적인 근막염 괴사),핫스팟 gangrenosum,독성 표피 괴사(Lyells 증후군);

암:백혈병,lymphomatoid papulosis(장),림프종;

반응하는 약물이 독소:알코올 중독,결절 홍반,warfarin 헤파린과 중독;

국소:화학 화상(예를 들어 오븐 세탁기술자),옻/오크 감염;

기타/여러 원인:에 염증이 침대,다형 홍반,스티븐-존슨 증후군,자해 상처를;

알 수없는 원인이 되는 에이전트:periarteritis nodosa.

기타의 가능성을 포함 피하고 물집이 두드러기에 의해 발생하의 독침 hymenopterous 곤충(개미,꿀벌 yellowjackets,벌),대다리에서 urticating 레에 물린에 의해 약탈 또는 기생하는 버그(어쌔신 버그,bed bugs),기타 기생충에 물린(블랙 파리,모기,말하고 디어 파리,벼룩). 아직 테스트되지 않은 원주민 거미가 심각한 괴사 성 상처의 원인 일 수도 있습니다. 예를 들어,circumstancial 증거 하나의 케이스에 연루 Ctenus captiosus 게르취(에드워즈 1989),방황하는 거미의 원인으로 괴사에 물린지만,최근의 분석에 의하의 독 이 종 찾지 못했 sphingomyelinase D(박사 G.J.Bodner,개인 통신,2001).

라임 병의 발현은 갈색 은둔자 물린의 고전적인’황소의 눈’패터닝 특성을 제공 할 수 있습니다. 라임 병은 플로리다에서 드물지만 존재하며 갈색 은둔자 물린보다 더 가능성있는 진단 일 것입니다. 라임 병은 일반적인 항생제로 치료하고 치료할 수 있기 때문에이 경우 오진은 심각 할 수 있습니다. 진단하는 경우’로 브라운 은둔 물’대신에,그것은 분명히 있을 것입으로 처리한다;라임병 후 진행될 수 있는 심각한 심장 마비의 증상이 및 중추 신경계 질환과 사망을 초래할 수 있습니다. 에서 치료를 주장은 거미 물린,피해자는 질문 의료 인력이 있어야지 묻는 환자가 최근에 여행 지역 외부들이 살고있는 곳. 그들은 또한 시도는 알고 있어야의 잠재적으로 당황 병 에이전트와 같은 더러운 생활 습관(누할 수 있는 조건이 있는 격려하는 해충 등대)또는 비위생적인 사용하는 약물의 도구(둔 1998).

포스트스크립트

앤더슨(1982)는 아마도 가장 적합한 의견에 관한 거미 물린에서”일반,거미 시도하는 사람들을 피하십시오. 사람들은 그들을 수용해야합니다.”

감사

Dr.D.Sollee,플로리다 포인트 네트워크를 제공,통계에 브라운 은둔 물에서 플로리다. R. 베터,캘리포니아 대학교,리버 사이드,원고 검토하고 소중한 기여에 대한 논의 브라운 은둔자 분포 및 물.

선택된 참조(위로 가기)

• 앤더슨 PC. 1982. 괴사 거미 물린. 미국 가족 개업 26:198-203.
• 앤더슨 PC. 1998. 미주리 브라운 은둔 거미:검토 및 업데이트. 미주리 의학 95:318-322.
• 은행 N.1904. 플로리다의 거미류. 절차,자연 과학 아카데미,필라델피아 56:120-147.
• Dominquez TJ. 2004. 그것은 거미에 물린 것이 아니라 지역 사회에서 획득 한 메티 실린 내성 황색 포도상 구균입니다. 미국 가족 실천위원회 저널 17:220-226.
• Edwards GB. 1979. 거대한 게 거미,Heteropoda venatoria(Linnaeus)(Araneae:Sparassidae). 농업 및 소비자 서비스의 플로리다 부서(FDACS),식물 산업의 부문,곤충학 원형 205 1-2.
• Edwards GB. 1983. 남부 집 거미,Filistata hibernalis Hentz(Araneae:Filistatidae). FDACS,식물 산업 부문,곤충학 원형 255:1-2.
• Edwards GB. 1989. 플로리다 거짓 늑대 거미,Ctenus captiosus(Araneae:Ctenidae). FDACS,식물 산업 부문,곤충학 원형 319:1-2.
• Edwards GB. 1999. 의료 및 수의학 중요성의 곤충,할버트 SE 에서. (편집자). FDACS,식물 산업 부문,Tri-Ology(곤충학 섹션)38:8.
• Edwards GB. 2000. 의료 및 수의학 중요성의 곤충,Halbert,SE,ed.,Fdacs,식물 산업 부문,Tri-Ology(곤충학 섹션)39:8.
• Edwards GB. 2001. 의료 및 수의학 중요성의 곤충,Halbert,SE,ed.,Fdacs,식물 산업 부문,Tri-Ology(곤충학 섹션)40:8.
• Edwards GB. (2002a). 플로리다의 칠레 은둔자,Loxosceles laeta(Nicolet)(Araneae:Sicariidae). 해충 경고. (더 이상 온라인에서 사용할 수 없음).
• Edwards GB. (2002b). 플로리다의 독이있는 거미. 해충 경고. (더 이상 온라인에서 사용할 수 없음).
• Gertsch WJ. 1958. 북미,중미 및 서인도 제도의 거미 속 Loxosceles. 미국 박물관은 1907:1-46 을 Novitates.
• Gertsch WJ,Ennik F.1983. 북미,중미 및 서인도 제도(Araneae,Loxoscelidae)의 거미 속 Loxosceles. 게시판,미국 자연사 박물관 175:265-360.
• Gertsch WJ,Mulaik S.1940. 텍사스의 거미. I. 게시판,미국 자연사 박물관 77:307-340.
• Gorham JR.1968. 갈색 은둔 거미 Loxosceles reclusa 및 괴사 spiderbite-미국의 새로운 공중 보건 문제. 환경 건강 저널 31,8 쪽.
• Gorham JR.1970. 갈색 은둔자. 미국 보건,교육 및 복지부,공중 보건 서비스 간행물 2062.
• Hite JM.,Gladney WJ,Lancaster JL Jr.,Whitcomb WH. 1966. 갈색 은둔 거미의 생물학. 아칸소 대학교,농업 실험 스테이션 게시판 711:1-26.
• 로프트 K.2001. 방해하지 마십시오. 베이 라이프,탬파 트리뷴,2001 년 5 월 22 일.
• Rees R,Shack RB,Withers E,et al. 1981. 갈색 은둔자 거미 물린 관리. 플라스틱 재건 수술 68:768-773.
• Vetter RS. (2003). 갈색 은둔 거미 물린 이외의 괴사 성 상처의 원인. 캘리포니아 대학,리버 사이드,곤충학 곤충 정보,거미 및 기타 거미류. (9 10 월 2018).
• Vetter RS. 2000. 신화:특발성 상처는 종종 인해 브라운 은둔자 또는 다른 거미 물린에 걸쳐 미국이다. 서양 의학 저널 173:357-358.
• Vetter RS,Edwards GB,James LF. 2004. 갈색 은둔자 거미(Araneae:Sicariidae)에 의한 envenomation 의 보고서는 플로리다의 Loxosceles 거미의 검증보다 많습니다. 의학 곤충학 저널 41:593-597.
• Vetter RS,Visscher PK. 1998. 의학적으로 중요한 독이있는 절지 동물의 물기와 찌르기. 국제 피부과 저널 37:481-496.
• Weems HV Jr.,Whitcomb WH. 1975. 갈색 은둔 거미,Loxosceles reclusa Gertsch 및 Mulaik(Araneae:Loxoscelidae). FDACS,식물 산업 부문,곤충학 원형 158:1-2.
• Wingo CW. 1960. 유독 한 거미. 미주리 대학,농업 실험 스테이션 게시판 738:1-11.