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론스타 눈금:어떻게 전통적인 벡터에 대한 감염성 질환은 도전적인 세계에 알레르기 의학은

W. 존 윈저,MLS(ASCP)CM

림 1:지도의 발병 지역에서(노란색) A.americanum

상상의 모든 당신의 절대 마음에 드는 식품입니다. 자,무엇으면 모든 시간을 즐겼다 그 중 하나는 음식,여러 가지 시간 후에 당신을 괴롭혀과 구토,복통,현기증,및 다른 증상에 가깝게 닮은 아나필락시스 쇼크.1 이것은 가혹한 현실의 불행한 사람들이 충분히 고기를 소비하는 모든 종류의 고통 후에 물린에서”고독한 스 틱”(Amblyomma americanum).

론 스타 눈금에 대한 악명이 물고 인간과를 전송하는 다른 병원균에 대 한 알려진 일으키는 질환과 같은 야토병에 걸리면,인간의 echrlichiosis,중 바이러스 질환,그리고 부르봉 바이러스 질환입니다. 그러나 물기가 남겨 둘 수있는 덜 알려진 상태는 STARI(Southern tick-associated rashpy disease)로 알려져 있습니다.2

STARI 란 무엇입니까
stari 로 이어지는 진드기 물린은 라임 병과 유사한 프리젠 테이션으로 발진을 일으 킵니다. 불행히도,그 발진은 시작에 불과합니다. 발진이 해결됨에 따라 갈락토스-a-1,3-갈락토스(a-gal)에 대한 알레르기가 나타납니다.1

림 2:론 스타 눈금이 특징 흰 점이 다

A-gal 이 발견되는 탄수화물의 고기에서 여러 동물을 제외한 영장류입니다. A-gal 은 A.americanum 의 소화 안감에서도 발견됩니다. 우리가 고기를 섭취 할 때,a-gal 은 필수 아미노산 생산을위한 훌륭한 원천이됩니다. 인체가 진드기 물린을 통해 a-gal 에 노출되면 우리의 면역계는 IgE 항체와 알레르기 반응을 과민 반응시키고 탑재합니다.3

이것이 발생할 수있는 이유를 탐구 한 연구는 거의 없습니다. 하나는 이론의 조합이 고독한 성급 틱 소화 단백질 및 gal 을 모방한”알레르겐 epitope”는 IgE 항체를 즉시 바인딩하는 다음을 식별-gal 로는”침입자는”이끌어내고 면역 반응이다.4 무엇이에서 연구한 현상이 더 이러한 고독한 성급 틱은 발병하는 미국 남동부(그림 1)어떤 위험이 높은 지역 것은 북쪽으로는 메인.

CDC 에 따르면 A.americanum 에 물릴 위험이 가장 큰시기는 이른 봄과 늦은 가을 사이입니다. 이 진드기를 인식 할 수있는 방법은 뒷면에 특징적인 흰색 점이 있습니다(그림 2).2

STARI 는 고기에 대한 알레르기 반응의 전구체이며,그렇지 않으면 알파-갈 증후군으로 알려져 있습니다. Alpha gal 증후군의 임상적으로 진단을 통해 심각한 질문에는 알레르기 추구하는 정보를 수집하는 금액을 주위에 당신은 고기의 먹고의 길이는 시간 후에 당신은 고기 소비 전에 현상을 시작했다. 임상 진단 의해 확인할 수 있습니다 모두 피부 IgE 알레르기 시험이나 혈액에 의해 테스트를 측정하는 금액의 IgE 당신의 몸에서 만든 반응을 먹는 고기입니다. 알파-갈 증후군을”치료”하는 유일한 방법은 고기를 모두 피하는 것입니다. 아나필락시스가 우려된다면 알레르기 전문의는 에피 펜을 처방 할 것입니다.1

“uch 혁신적인 발견의 말씀에서 알레르기 의학은 수만 드라이브 연구팀은 앞으로 자신이 추구하는 전투 알레르기고 제거하는 부담을 알레르겐에 있는 사람들이 전 세계에 걸쳐.”

발견에 대한 링크를 고독한 스타 눈금
가장 강력한 것에 대한 알파 gal 증후군의 무명 둘러싸고 있는 알레르기 고기입니다. A-gal 과 고기에 대한 알레르기의 발달 사이의 연관성은 다소 특이한 발견을 통해 이루어졌습니다. 2008 년에 있는 문서를 출판하는 작은 부분의 개인에게 주어졌 대장암 약물”cetuximab”중에 임상 시험이었을 경험하고 알레르기 반응입니다. 후에 더욱 조회,연구자가 결론을 내릴 수 있는 여자 IgE 항체 이미 내에 존재하는 대상들의 면역 시스템의 유도하이 알레르기 반응을 치료입니다.

주제들이 알레르기를 여자로 주로 거주하는 테네시에서,아칸소,북캐롤라이나에 있는 모든 내에 존재하는 고독한 성급 틱 풍토 지역입니다.5 결국 a-gal 증후군을 가진 충분한 사람들이 진드기에 노출 된 것으로보고되었습니다. 이것은 연구원들이 링크를 설정하기 위해 진드기의 소화 시스템에서 a-gal 을 찾도록 유도했습니다. 최근 2018 년에 한 그룹의 연구원이 론스타 틱의 타액과 소화 책자에 a-gal 의 존재를 확립 할 수있었습니다.3

고기 알레르기와 알파 갈 증후군이 론스타 진드기 물림과 어떻게 연관되어 있는지 확인한 것은 흥미 롭습니다. 그러나 알레르기 항원과 알레르기 반응은 여전히 잘 이해되지 않고 있습니다. 알레르기 반응을 성공적으로 완화시킨 치료법은 거의 없습니다. 으로 말해서,이러한 혁신적인 발견의 말씀에서 알레르기 의학은 수만 드라이브 연구팀은 앞으로 자신이 추구하는 전투 알레르기고 제거하는 부담을 알레르겐에 있는 사람들이 전 세계에 걸쳐.

  1. 고기 알레르기 개요. 알레르기,천식의 미국 대학,&면역학 알레르기. 2014.
  2. Shadick N MN,Hoak D. 미국의 Tickborne Diseases 의료 서비스 제공자를위한 참조 매뉴얼. 질병 통제 예방 센터. 2018.
  3. Chandrasekhar JL,Cox KM,Loo WM,Qiao H,Tung KS,Erickson LD. 피부 노출에 관련된 임상적으로 론스타 틱을 촉진 IgE 생산 및 과민증을 통해 CD4(+)T 세포 및 MyD88-의존 경로에서 마우스. J Immunol. 2019;203(4):813-824.
  4. Platts-Mills TA,Woodfolk JA. 알레르기 항원과 알레르기 면역 반응에서의 역할. Immunol Rev.2011;242(1):51-68.
  5. Chung CH,Mirakhur B,Chan E,et al. 갈락토오스-알파-1,3-갈락토오스에 대한 Cetuximab 유도 아나필락시스 및 ige 특이 적. N Engl J 의대. 2008;358(11):1109-1117.

W. 존 윈저(Jon Windsor)는 덴버의 콜로라도 공중 보건 및 환경부(Colorado Department Of Public Health And Environment)의 식 인성 질환 센터(Foodcore)보좌관입니다.