대장(결장)암
관리 및 치료
는 방법입니다 직장암 치료?
대장 암은 암의 단계에 따라 치료됩니다. 스테이징은 암의 중증도를 식별합니다. 치료 옵션에는 수술,화학 요법 및 방사선 사용이 포함될 수 있습니다.
대장 암의 단계는 무엇입니까?
대장 암은 그것이 발견되는 단계에 의해 임상 적으로 설명됩니다. 다양한 단계의 대장암에 의해 결정됩의 깊이 침입을 통해 내장의 벽;의 참여 림프절(장 혹);그리고 확산하는 기타 기관(metastases). 아래에 나열된 것은 대장 암의 단계와 각 단계의 치료법에 대한 설명입니다. 대부분의 경우 치료는 장의 영향을받는 부분을 외과 적으로 제거(절제)해야합니다. 일부 종양의 경우 화학 요법 또는 직장암의 경우 방사선이 추가되어 질병을 관리합니다.
단계 0: 단계 0 인 병변의 경우-현장에서의 암종이라고도 함-질병은 결장 또는 직장의 안감 내에 남아 있습니다. 병변은 전 암성 단계에 있으며 암이 아닙니다. 따라서,제거의 병변 중 하나에 의해 폴립을 통해 내시경 검사 또는 수술은 경우에는 병변이 너무 크고,모든 수 있습에 필요한 치료입니다.
단계 I:단계 I 대장암으로 성장했을 벽의 소장하지는 않았지만 저쪽에 퍼진 그것의 근 또는 코트로 닫 림프절입니다. 1 기 결장암의 표준 치료는 대개 결장 절제술 단독으로 결장의 영향을받는 부분과 그 림프절이 제거됩니다. 직장암을 치료하는 데 사용되는 수술 유형은 위치에 따라 다르지만 낮은 전방 절제술 또는 복부 절제술을 포함합니다.
단계 II:단계 II 는 세 개의 작은 단계로 나뉩니다. 첫 번째 단계 인 IIA 에서는 암이 결장 벽을 통해 퍼졌습니다. 단계 IIB 에서 대장 암은 대장의 근육층을 넘어 침투했습니다. 단계 IIC 에 의해 암은 심지어 인접한 조직으로 퍼졌습니다. 그러나 모든 2 기 병변에서 암은 아직 림프절에 도달하지 못했습니다. 일반적으로 대장 암의이 단계에 대한 유일한 치료법은 수술 후 화학 요법이 추가 될 수 있지만 외과 적 절제(제거)입니다. 2 기 직장암의 경우 외과 적 절제술이 화학 요법 및/또는 방사선에 선행되거나 선행되는 경우가 있습니다.
Iii 기:iii 기 대장 암은 질병이 림프절로 퍼지면서 암의 진행된 단계로 간주됩니다. 다시 한번,3 기 대장 암의 세 가지 작은 단계가 있습니다. 단계는 다음과 같은 특징으로는 암을 넘어 이동의 대장 벽과 확산을 중 하나를 세 림프절 또는 초기 병변에 콜론가 있는 벽 확산을 림프절입니다. 에서 두 번째 단계 IIIB,더 림프절은 영향을 받거나 더 많은 고급 병변에 콜론을 벽으로 한 세 림프절에 영향을 받습니다. 암은 또한이 단계에서 복부의 장기에 영향을줍니다. 단계 IIIC 에서 암은 인근 림프절로 계속 퍼지고 복부에있는 장기의 더 인접한 조직에 영향을줍니다. 대장 암의 경우 일반적으로 수술이 먼저 이루어지며 화학 요법이 뒤 따릅니다. 화학 요법과 방사선은 3 기 직장암에 대한 수술을 선행하거나 따를 수 있습니다.
IV 기:IV 기 대장 암 환자의 경우이 질환은 간,폐 또는 난소와 같은 먼 장기로 퍼졌습니다(전이). 이 단계는 또한 세 단계로 나뉩니다. 단계 IVA 는 결장에서 멀리 떨어져있는 기관과 림프절로 퍼진 암이 특징입니다. 단계 IVB 에서 암은 하나 이상의 먼 기관과 더 많은 림프절로 이동했습니다. 단계 IVC 암은 먼 기관 및 림프절뿐만 아니라 복부의 조직에도 영향을 미쳤습니다. 면 암에 도달 단계,수술은 일반적으로 사용을 완화 또는 합병증 예방에 반대로 치료 환자의 질환입니다. 때때로 암의 확산은 수술로 모두 제거 할 수있는 곳으로 충분히 제한됩니다. 의 경우에는 최소한의 질병에서 간,종양으로 치료할 수 있습 고주파 열치료(파괴와 함께 가열),cryotherapy(파괴 에 의해 냉동)또는 동맥내 화학치료를 받게 됩니다. 을 위해 단계 IV 암할 수 없는 수술로 제거,화학요법,방사선 치료,또는 둘 모두를 사용할 수 있습 완화,지연,또는 현상을 방지하는 것을.
화학 요법이란 무엇입니까?
화학 요법은 암세포를 죽이는 약물을 말합니다. 화학요법 약을 수 있는 정맥 주(정맥)을 통해 분사 펌프,또는 구두로 입으로()로 약이 아니다. 각 약물은 특정 암에 대해 작용하며 특정 용량과 일정으로 전달됩니다. 화학 요법은 암세포가 림프절(배수 결절)또는 다른 장기로 퍼진 고급 대장 암에 권장 될 수 있습니다.
화학요법은 다음과 같은 방법으로 사용됩니다:
- 주요 화학요법이 사용하면 대장암을 이미 전이(퍼짐)다른 기관과 같은 간 또는 폐. 이 상황에서 이 수술은 일반적으로 제거할 수 없암,화학요법할 수 있는 가능성 종양을 긴축 혹은 증상을 완화하고 수명을 연장합니다.
- 신 보조 화학요법이 주어지기 전에 수술을 위해 특정 직장 암하기 위해서 종양을 축소하고 허용 외과 의사는 더 나은 제거합니다. 이 상황에서 환자는 일반적으로 화학 요법과 함께 방사선을받습니다.
- 적절한 경우,수술로 대장 암을 제거한 후 보조 화학 요법이 제공됩니다. 수술은 암세포를 모두 제거하지 못할 수 있으며 일부는 림프절이나 다른 기관에 남아있을 수 있습니다. 보조 화학 요법은 이러한 나머지 암 세포 중 하나를 죽이는 데 사용됩니다.의사는 귀하의 상태에 가장 적합한 치료법에 대해 귀하와상의 할 것입니다.
대장 암 치료에 사용되는 화학 요법 제는 무엇입니까?
5-Fluorouracil 또는 5-FU(Adrucil®)는 수년 동안 진행된 대장 암의 비타민 leucovorin 과 함께 첫 번째 화학 요법 약물이었습니다. 5-FU 는 종종 정맥 내 투여되지만 capecitabine(Xeloda®)과 같은 경구 형태로도 제공됩니다.
두 가지 다른 정맥(직접 정맥)화학요법 약물—irinotecan(Camptosar®)및 oxaliplatin(Eloxatin®)또는 치료에 사용되는 고급의 대장암입니다. Oxaliplatin 어와 함께,5-FU 및 leucovorin,고급 colorectal 암,동 irinotecan 은 독립적으로 또는 조합하여 사용 5-FU/leucovorin 가진 환자를 위한 전이성 대장암(암하는 퍼).
전이성 대장 암에 대한 최신 치료법에는 단일 클론 항체 및 면역 요법이 포함됩니다.실험실에서 단일 클론 항체가 생성되어 특정 표적(이 경우 대장 암 세포)을 찾아 파괴합니다. 기 때문에 그들의 정밀도,생각하는 치료를 종양으로 단일 클론항체 것보다 더 구체적 화학요법 마약,따라서 적은 부작용이 있다.
일부 단일 클론항체 약품 방에서 종양을 성장 혈관에 필요한 자신의 생존과 같은 혈관내피세포성장인자(VEGF),물질 출시하여 종양의 성장을 자극하는 새로운 혈관을. 종양에 혈액 공급을 방해하면 성장이 느려질 수 있습니다. 다른 사람이 느린 암의 성장을 타겟으로 표피 성장 인자 수용체(EGFR),단백질의 표면에서 발견에 대해 60~80 퍼센트의 결장 암세포. 그들은 종종과 함께 사용 또는 후 다른 화학제에 대한 전이성 대장암에 반응하지 않는 것입니다.
면역 요법이란 무엇입니까?
면역 요법은 대장 암 치료의 새로운 유형입니다. 의 목표는 면역이를 향상하는 환자의 면역 반응을 암세포는 데 도움이 그들에게 질병과 싸우는 더 효과적으로. 면역 요법에는 능동 및 수동의 두 가지 유형이 있습니다.
- 활성 면역 요법은 환자의 면역 체계를 자극하기위한 것입니다. 환자의 항체(면역계 세포)는 암세포에서 비정상적인 성분을 인식 한 다음 그 세포를 선택적으로 죽이기 위해 만들어집니다. 백신은 적극적인 면역 요법의 예입니다. 대장 암에 대한 적극적인 면역 요법과 백신은 아직 조사 중이다.
- 수동 면역 요법 제품은 실험실에서 신체의 항체를 모방하기 위해 제조됩니다. 수동 면역 요법 약물은 질병과 싸우기 위해 환자의 면역 체계를 자극하지 않습니다. 오히려 이러한 사람이 만든 항체를 대상 특정 구성 요소에 colorectal 암세포를 방지하기 위하여 암세포에서 탈출 자연적인 몸의 면역 반응이다.
화학 요법 및 면역 요법의 부작용은 무엇입니까?
전통적 화학요법
의 부작용은 전통적 화학요법에 따라 달라질 약의 투여량,얼마나 처리를 지속하고 환자입니다. 기 때문에 전통적 화학요법 약을 대상 빠르게 나누어 암세포,그들은 또한 다른 사람을 죽일 급속하게 나누는 건강한 세포에서의 안감을 입고,위장관,모낭 및 골수입니다. 화학 요법의 부작용은 이러한 정상 세포의 손상에서 비롯됩니다. (탈모가 대장 암에 대한 대부분의 화학 요법 치료에 일반적이지는 않지만 일부 사람들은 모발 숱이 발생할 수 있습니다.)
전통적인 화학 요법의 부작용은 다음을 포함 할 수 있습니다:
- 메스꺼움.설사.
이후로는 화학요법에 영향을 미치 골 수 있는 더 중대한 위험의 감염(기 때문에 저는 백혈구),출혈 또는 멍에서 경상(기 때문에 저렴한 혈중 혈소판 계수),빈혈과 관련된 피로(기 때문에 저렴한 적혈구수).시간이 좀 걸릴 수 있지만 화학 요법과 관련된 대부분의 부작용은 화학 요법이 중단되면 사라질 것입니다.
단일 클론 항체
단일 클론 항체의 부작용은 약물에 따라 다릅니다. 이러한 부작용의 대부분은 전통적인 화학 요법 약물의 부작용과 유사합니다.복용을 시작하기 전에 의사에게 어떤 약물의 부작용에 대해 문의하십시오. 부작용이 있으면 의사에게 알리십시오. 많은 경우 약물 치료 나식이 요법의 변화로 치료하거나 예방할 수 있습니다.
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