대동맥 판막
정상적으로 작동 밸브 허가 정상적인 생리학 그리고 기능 장애의 밸브 결과에서 좌 심실 비대와 마음 실패입니다. 기능 장애 대동맥판은 종종 존재로 심장 마비에 의해 비정과 같은 현상을 피로,저에너지,그리고 호흡곤란으로 노력. 일반적인 원인이 대동맥의 역류를 포함한 대동맥 혈관,이 류마티스 열,감염 같은 전염하는 심내막염,변성의 대동맥 밸브 및 Marfan 증후군이 있었습니다. 대동맥 협착증은 류마티스 열과 퇴행성 석회화로 인해 발생할 수도 있습니다. 심장의 가장 흔한 선천성 이상은 양측 대동맥 판막(두 개의 첨단이 함께 융합 됨)입니다. 여성에게 영향을 미치는 선천적 인 상태 인 터너 증후군은 종종 증상 중 하나로서 이두 대동맥 판막을 가질 수 있습니다.
일단 진단되면 두 가지 옵션은 밸브를 수리하거나 교체하는 것입니다.
대동맥 밸브 repairEdit
대동맥 밸브 수리 또는 대동맥 판막 재구성에 대해 설명합 재건의 형태와 기능을 모두 기본 및 dysfunctioning 대동맥 밸브입니다. 가장 빈번하게 그것은 대동맥 역류의 치료에 적용됩니다. 또한 대동맥 동맥류의 치료에 필요하게되거나 선천성 대동맥 협착의 경우 덜 빈번해질 수 있습니다.
대동맥 판막 대체술
대동맥 판막의 교체는 네이티브 밸브를 보철 밸브로 교체하여 수행됩니다. 전통적으로,이것은 외과 절차(외과 AVR 또는 SAVR)하지만 수술 비 옵션이라는 간 대동맥 밸브 교체하거나 많이 간 대동맥 밸브 주입{{(TAVR)제공합 보철 밸브 카테터를 통해. 선택 사 SAVR 및 TAVR 자주에 의존합 심장 외과 위험 및 징후에 대한 다른 심장 수술(등입니다.,관상 동맥 우회술,기타 밸브 기능 장애). Bentall 시술은 대동맥 판막,대동맥근 및 오름차순 대동맥이 단일 수술로 대체 될 때 수술 절차의 한 유형입니다.
인공 심장 판막에는 기계 및 조직의 두 가지 기본 유형이 있습니다.
- 기계식 밸브는 금속으로 만들어졌으며 시간이 지남에 따라 발전했습니다(“ball and cage”,”bileaflet”). 기계적 밸브 필요한 항 응고 평생을 방지하 혈전을 형성하는 밸브를 이끌어 낼 수 있는 자주색전증의 결과로 뇌졸중입니다. 이들은 일반적으로 조직 밸브보다 오래 지속되므로 젊은 개인에게 선호되는 경향이 있습니다. 이 밸브의 모양은 정상적인 심장 판막을 모방하지 않습니다.
- 조직 심장 밸브에서 일반적으로 만들어집 동물 조직,어느 동물 조직 심장 밸브 또는 동물 pericardial 조직,그리고 일반적으로 돼지. 조직은 거부 반응을 방지하고 석회화를 방지하기 위해 항원을 제거하여 전처리됩니다. 이 밸브는 첨단과 부비동을 형성하는 전단지를 가짐으로써 정상 밸브 이후에 모델링하는 경향이 있습니다.
동물 조직 밸브에 대한 대안이 있습니다. 어떤 경우에는 인간 대동맥 판막을 이식 할 수있다. 이들은 동종 이식이라고합니다. 동종 이식 밸브는 환자가 기증하고 환자가 만료 된 후에 회복됩니다. 동종 이식 밸브의 내구성은 아마도 돼지 조직 밸브의 경우와 동일합니다. 대동맥 판막 치환술의 또 다른 절차는 로스 절차(도널드 로스 이후)또는 폐 자동 이식입니다. 로스 절차는 대동맥 판막을 제거하도록 수술로 이동하여 환자 자신의 폐 판막으로 교체하는 것을 포함합니다. 폐 동종 이식편(사체에서 채취 한 폐동맥 판막)또는 판막 prothesis 는 환자 자신의 폐동맥 판막을 대체하는 데 사용됩니다.
최초의 최소 침습 대동맥 판막 수술은 1996 년 클리블랜드 클리닉에서 이루어졌습니다.
심내막염디트
심내막염은 심장의 감염이며 이것은 종종 밸브에서 자라는 식물을 초래합니다. 그것이 대동맥 판막에 영향을 미치는 것이 가능하지만,가장 가능성있는 지점은 아닙니다.
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