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내시경 처리에 대한 정맥류 출혈 의 간경화

항목에 대한 개요

에 있는 사람들은 간경화,높은 압력에 혈관을 수행하는 장에서 피하는 간(포털 고혈압)많은 문제가 발생합니다. 정맥 출혈—소화관에서 확대 된 정맥(정맥류)으로부터의 출혈-은 문맥 고혈압의 매우 심각한 합병증입니다. 간경변과 정맥류가 진행된 사람들,특히 식도에서 정맥류 출혈의 위험이 높습니다. 정맥류가 처음으로 피를 흘린 후에는 다시 출혈의 위험이 높습니다. 다시 출혈 할 확률은 첫 번째 출혈이 멈춘 직후에 가장 높습니다. 그런 다음 다시 출혈의 기회가 다음 몇 주에 걸쳐 점차적으로 내려갑니다. 정맥류가 치료되지 않으면 출혈로 사망에이를 수 있습니다.내시경 치료는 즉각적인(급성)정맥 출혈을 치료하는 데 가장 일반적으로 사용되는 방법입니다. 그것은 또한 일반적인 정맥류 출혈의 재발하는 에피소드를 방지하기 위하여 이용될지도 모릅니다. 내시경 요법의 두 가지 형태는 다음과 같습니다:

  • 내시경 정맥류 밴딩(결찰이라고도 함).
  • 내시경 경화 요법.

내시경 치료는 일반적으로 베타 차단제 및 혈관 수 축제와 같은 의약품과 함께 사용됩니다.

내시경 variceal 밴딩(또는 결 찰)

중 variceal 밴딩,의사가 사용하여 내시경을 배치하는 탄력 있는 반지는 같은 고무 밴드 확대는 시술입니다. 이런 방식으로 정맥을 밴딩하면 정맥을 통한 혈류가 차단됩니다. 그것은 어려울 수 있습니다 이 절차를 사용하는 동안 사람이 적극적으로 출혈이기 때문에,사용되는 장치 배치하는 밴드 가린 의사의 비전입니다.

정맥류 밴딩은 출혈의 에피소드 치료에 경화 요법만큼 효과적인 것으로 나타났습니다. 그리고 합병증이 적습니다.각주 1

정맥 밴딩은 종종 정맥류를 조절하고 출혈을 예방하기 위해 여러 번 수행됩니다. 예를 들어,밴딩은 3~4 회의 세션 동안 2~4 주마다 반복 될 수 있습니다. 의사는 평생 동안 그 후 3 개월에서 12 개월마다 정맥류를 모니터링(검사)할 것입니다.

내시경 sclerotherapy

중에 내시경 sclerotherapy,화학이라고 sclerosant 주입 수 있습으로 직접적으로 확대 정맥 또는 벽으로 기도의 다음해의 확대 혈관이 있습니다. 이 물질은 정맥의 안쪽 안감에 염증을 일으켜 시간이 지남에 따라 정맥이 닫히고 흉터가 생깁니다. 정맥이 닫히면 혈액이 그것을 통해 흐를 수 없습니다.

내시경 경화 요법은 식도 정맥류로 인한 즉각적인(급성)출혈을 멈추는 데 효과적 일 수 있습니다.

경화 요법은 여전히 응급 상황에서 이루어 지지만 과거처럼 인기가 없습니다. 이전보다 의사들은 식도 정맥류 출혈을 치료하고 예방하기 위해 정맥 밴딩을 사용하고 있습니다. 경화 요법이 처음에 행해지더라도,정맥류 밴딩은 일반적으로 미래의 출혈을 예방하기 위해 나중에 수행됩니다. 두 절차 모두 작동합니다. 그러나 정맥류 밴딩은 경화 요법보다 합병증의 가능성이 적습니다.

내시경 치료의 합병증

내시경 경화 요법의 합병증은 흔하지 않습니다. 그리고 정맥류 밴딩의 합병증은 덜 일반적입니다. 합병증이 발생하면 다음을 포함 할 수 있습니다:

  • 감염.
  • 식도 벽의 천공(식도 천공).
  • 식도의 염증(식도 궤양).
  • 식도의 협착(식도 협착).
  • 흡인 성 폐렴.