골내 주입으로 다리를 확실한 액세스
골내(IO)바늘 위치는 환자를 위한 대안으로 어려운 정맥 액세스입니다. 이 회고 연구의 목적은 레벨 1 외상 센터(2008 년 1 월-2015 년 5 월)에서 IO 사용과 관련된 적응증 및 결과를 조사하는 것이 었습니다. 데이터 포인트가 포함되어 있는 인구 통계,시 삽입,정맥 내(IV)액세스 포인트로,표시,주입,병원 및 집중치료 숙박 기간,그리고 사망. 분석 된 IO 삽입 환자 68 명(둔기 외상 63.2%,관통 외상 29.4%,의료 7.4%)중 56%가 도착시 저혈압이었고 38.2%의 무수정이었다. IO 주입에 대한 가장 일반적인 적응증은 어려운 IV 접근(69%)과 빠른 서열 삽관(20.6%)이었다. IO 액세스까지의 중간 시간은 3 분이었다. IV 접근은 환자의 72.1%에서 IO 후에 얻어졌다. IO 액세스를 통해 30.9%의 환자가 결정체를 받았고 29.4%는 Acls(Advanced Care Life Support)약물,25%의 신속한 서열 삽관 약물,20 을 받았다.6%의 혈액 제품과 2.9%의 발작 약물. 전체적으로 80.9%는 응급실(ED)에서 삽관되었고,26.5%는 ED 개흉술을,20.6%는 개복술을 받았다. IO 를 통해 주입 된 중간 결정체는 소아 환자에서 각각 180cc,성인에서 1L 이었다. 가장 흔한 합병증 인 Extravasation 은 7.4%의 환자가 경험했습니다. 비인간 사망률은 72.9%였다. IO 접근은 혈관 접근을 필요로하는 신속한 개입이 필요할 때 고려되어야한다.
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