경 막 Arteriovenous Fistula(DAVF)UCLA 에서

이 섹션에서는

• 는 무엇입 경막 순수 창 고.우리 arterio-정맥 fistula(DAVF)는 방법과 발생합니까?
• DAVF 의 증상은 무엇입니까?
• 어떻게 치료할 수 있습니까?

경막 동맥 정맥 누공(DAVF)은 무엇이며 어떻게 발생합니까?

인간의 뇌는 3 층의 막(수막)으로 덮여 있습니다. Meninges 의 가장 바깥 쪽 층은 dura mater 라고 불리는 강한 menbrane 입니다. 이 경막 교인은 우리의 두뇌에 필수적인 보호를 제공합니다. 경막 부비동이라고 불리는 경막 내 주요 정맥 채널이 있습니다. 경막 부비동은 뇌의 정맥에서 혈액을 수집합니다. 동맥과 경막 부비동 사이에 비정상적인 연결이 형성되면 경막 동맥 누공(DAVF)/경막 동맥 기형/경막 누공이라고합니다. 이론적으로,경막 동맥 누공은 경막의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다.

대부분의 DAVF 는 후천성 질환으로 생각됩니다. DAVF 의 형성할 수 있 다음과 같은 조건에서:경막 공동 혈전증(응고의 막힘 경막 공동),머리 부상이고,열려 수술입니다.

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DAVF 의 증상은 무엇입니까?

Davf 의 증상은 DAVF 의 위치에 따라 다릅니다. 두통은 모든 유형의 DAVFs 와 관련 될 수있는 비특이적 증상 중 하나입니다. 지만 DAVFs 발생할 수 있습의 어떤 부분에 위치 dura mater 존재,DAVFs 에서 일반적으로 동굴 동(뒤에 eye)및 횡/s 상 동(귀 뒤에,머리 뒤쪽). 눈 뒤에 DAVFs(cavernous DAVFs)가있는 환자는 일반적으로 시력 감소와 눈의 발적/혼잡/붓기에 대해 불평합니다. 환자 DAVFs 뒤에 귀를(가로/s 상 DAVFs)자주 듣고 맥동 노이즈(이명)으로 인해 빠르고 혈액의 흐름을 통해 루.

모든 유형의 DAVFs 는 뇌졸중 형 증상과 발작을 일으킬 수 있습니다. 뇌출혈은 DAVFs 의 가장 심각한 발표이며 영구적 인 장애와 사망을 유발할 수 있습니다. 일부 DAVFs 는 전혀 증상을 나타내지 않습니다. 그러나 증상의 심각성이 반드시 뇌출혈의 위험과 관련이있는 것은 아닙니다. 예를 들어,증상이없는 DAVFs 는 뇌출혈을 일으킬 수 있습니다.

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어떻게 치료할 수 있습니까?

치료의 첫 번째 단계는 DAVF 의 전체 그림을 얻고 그것을 특성화하는 것입니다. 대뇌 혈관 조영술(플라스틱 튜브를 통해 뇌 동맥에 염료 주입)은 금본위 제이며 가장 정확한 방법입니다. 대뇌 혈관 조영술의 발견과 증상에 따라 다음과 같은 옵션이 제공됩니다:

1. 혈관내 색전술
2. 술
3. 관측

가장 우려를 찾는 것은 그래서”라고 대뇌 정맥류”. 이것은 뇌로의 혈류 복귀가 손상되어 뇌출혈의 높은 위험과 관련이 있다는 신호입니다. 증상에 관계없이 대뇌 피질 정맥 역류를 가진 DAVF 는 혈관 내 색전술 또는 개방 수술로 실용화 된 즉시 치료해야합니다. 최근에,대부분의 DAVF 는 혈관 내 색전술에 의해 치료 될 수있다.환자가 맥동 소음과 같은 증상을 견딜 수 없을 때 혈관 내 색전술이 고려됩니다. 간단한 관찰은 출혈의 무시할 위험이있는 일부 DAVF 의 경우 옵션이 될 수 있습니다.

그림 1:대뇌 피질 정맥 역류가있는 횡단 DAVF 의 예.

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도 2:DAVF 는 혈관 내 색전술에 의해 완전히 경화되었다.

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