Articles

knæ

Normal pleje af patellære dislokationer, når et løst fragment ikke er oprettet, er immobilisering af knæet i en kort periode (syv til 10 dage). I løbet af denne tid reduceres hævelsen, og det akutte ubehag ved dislokationen falder. Helingsprocessen kræver langsom mobilisering af knæet og det patellofemorale led, og fuld bedring kan normalt forventes inden for en periode på tre til seks uger.

denne tidsperiode forlænges markant, når den patellære dislokation er tilbagevendende, hvilket ofte forventes er situationer, hvor der findes hyperlaksitet i ledbåndene. Konservativ styring af disse problemer i sæsonen med passende hvile, passende hofte-og lårmuskelforstærkning, og måske er brugen af en patellar støttebøjle passende.

Alternative behandlinger kan omfatte glucosamin, hyaluronsyre og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er).

nogle situationer med patellær dislokation, såsom når tilbagevendende dislokationer forekommer, kan og/eller bør behandles kirurgisk. I disse situationer er patellar stabiliseringsprocedurer passende for at begrænse mængden af tabt tid i konkurrence og for at reducere chancerne for brusklæsioner på overfladen af patellaen—som ofte ikke kan repareres. Disse procedurer kan enten være blødt væv eller knogleprocedurer eller en kombination deraf.

det er fundet i retrospektive undersøgelser, at forekomsten af tilbagevendende dislokation efter den første dislokation forekommer kan være så høj som 40 procent. Kirurgisk behandling af disse forskydninger ved at mindske lateral spænding og stramme medial tilbageholdenhed kunne reducere denne gentagelseshastighed til under 10 procent.

kirurgiske procedurer på patella udføres normalt i ambulant indstilling. Procedurer, der er begrænset til at ændre spænding i blødt væv, begynder rehabilitering inden for en uge, og tilbagevenden til aktivitet kan forventes så tidligt som seks uger. Procedurer, der kræver knoglearbejde (osteotomier) kræver en periode med relativ immobilisering og har brug for 10 til 12 uger, før en tilbagevenden til atletisk aktivitet er tilladt.