Kan Autisme Helbredes?
reaktionen fra forældre, når de først hører om deres barns diagnose med autismespektrumforstyrrelse (ASD), er næsten universel: deres første spørgsmål er, om der er en kur mod sygdommen eller ej.
alle har brug for håb, og ingen kan lide at levere skuffende nyheder. I stedet for et svar, de fleste af disse forældre peger i stedet på almindelige behandlingsmuligheder, normalt inklusive intensive kurser i anvendt adfærdsanalyse.
selvom det er en almindelig (og den eneste videnskabeligt beviste) behandling af autisme, er ABA ikke en kur mod lidelsen. Faktisk mener de fleste fagfolk, at der ikke er nogen kur mod ASD.nogle eksperimentelle undersøgelser, som en offentliggjort i 2017, der dækker stamcelletransfusionsterapi i en lille gruppe ASD-patienter, viser løfte. Og et laboratorieeksperiment fra 2016 på mus viste, at blokering af produktionen af et bestemt protein forhindrede autismelignende symptomer i at blive udtrykt.
men sådan forskning er kun sonderende og ikke endelig. Resultaterne tager tid, og for millioner af nuværende ASD-patienter vil en sådan eksotisk behandling aldrig være en mulighed, selvom de viser sig at være effektive.
og nogle forskere mener, at der aldrig vil være en enkelt kur mod autisme, baseret på den mere moderne forståelse af, at lidelsen repræsenterer en konstellation af underliggende årsager, hvoraf ingen enkelt er nødvendigvis en endelig årsag. Uden en årsag kan der ikke være nogen enkelt kur. Men søgningen fortsætter.
søgningen efter en kur hviler i håb og frygt
når folk er desperate efter svar, vil nogen altid komme sammen for at fortælle dem, hvad de vil høre. Desværre er disse svar normalt ikke de rigtige. En kortvarig søgning på internettet i dag vil vise et hvilket som helst antal falske kur mod autisme, der gør vilde, uvidenskabelig, og ofte farlige påstande; ting som at vedtage en glutenfri diæt … dræbe “giftige” tarmbakterier… øge sit indtag… gå til helt økologiske fødevarer… anvende magneter på bestemte steder på hovedet… bøn… og endda spanking.
der er dog håb, men det kommer fra aspekter af lidelsen, der forbliver mystiske og grundlæggende uden for vores kontrol.
for nylig har forskning hobet sig op, at nogle autistiske børn effektivt vokser ud af lidelsen, når de bliver ældre. En undersøgelse fra 2015 af 569 børn, der bor i USA, viste, at cirka 7 procent, hvis symptomer blev løst til et punkt, hvor en ASD-diagnose ikke længere var passende.
selvfølgelig er en del af forklaringen på dette tilsyneladende fænomen simpelthen vanskeligheden ved at diagnosticere autisme hos meget små børn i første omgang. En vis procentdel af disse diagnoser vil være falske positive, hvilket indikerer, at ellers neurotypiske børn er autistiske, simpelthen fordi deres adfærd er lidt usædvanlig.
men undersøgelser af forældre har vist, at dette sandsynligvis kun er tilfældet i omkring 75 procent af remissioner. Og en undersøgelse fra 2013, der udtrykkeligt kiggede på denne gruppe, viste, at muligheden for ægte remission er reel.
det er ikke alt glat sejlads, selv for denne lille gruppe, hvis ASD-symptomer dog løser sig selv. De oprindelige problemer, de oplever med kommunikation og social handicap, kan efterlade dem med kognitive og adfærdsmæssige problemer, der varer langt ud over forstyrrelsens forløb. Af de 38 patienter, der mistede deres ASD-diagnose, viste det sig, at kun 3 ikke længere havde nogen symptomer; 92 procent havde resterende Indlærings-eller adfærdsproblemer fra forsinket udvikling.
på udkig efter en kur overskygger ægte behandling
det er muligt, at søgningen efter en kur også overser gode nyheder på behandlingsfronten, der ikke desto mindre mangler en fuld opløsning. Over tid vil omkring 10 procent af ASD-patienten vise dramatisk forbedring i midten af teenagere. Selvom de stadig formelt diagnosticeres med ASD, er de i stand til at forbedre deres verbale og daglige livsfærdigheder betydeligt.det er uklart, om undersøgelsen, eller andre, der har fundet lignende tilfælde af tilsyneladende spontan opløsning til ASD symptomer, holde nogen spor til at udvikle en rettet kur mod sygdommen. Indtil videre er der ikke opstået særlige mønstre, der kan vise et bestemt demografisk interval eller behandlingsteknik, der fører til opløsning.
blandt befolkningen, der forbedrer, er der dog i det mindste noget forslag om, at responsive terapier fører til bedre resultater end direktivterapier. ABA-teknikker såsom pivotal responstræning og andre naturalistiske tilgange falder ind under denne kategori.
et papir fra 1987 antyder, at den relative succes med disse modeller har meget at gøre med at lette dem med ASD til sociale interaktioner på en sådan måde, at det eliminerer stressfaktorer, der ofte er forbundet med social kontakt – at møde nye mennesker repræsenterer en pause i mønster og rutine og kræver ofte den slags sociale følsomhed, som de med ASD kæmper med. Ved gradvist at introducere sociale færdigheder langsomt og i Indstillinger, hvor patienten var komfortabel, kan ABAs i sidste ende vende negativ adfærd.
selvom det ikke i sig selv er en kur mod autisme, er anvendt adfærdsanalyse i det mindste et værdifuldt skridt på vejen til en kur for mindst nogle ASD-patienter. For resten kan ABA i det mindste føre til forbedringer i livskvalitet og individuelle færdigheder, mens søgen efter en reel kur fortsætter.
Leave a Reply