WikiDoc Risorse per Ventricolare fuga battere

Articoli

articoli Più recenti su Ventricolare fuga battere

la Maggior parte dei citati articoli su Ventricolare fuga battere

articoli di Revisione sul Ventricolare fuga battere

Articoli su Ventricolare fuga battere in N Eng J Med, Lancet, BMJ

Media

diapositive di Powerpoint sul Ventricolare fuga battere

le Immagini di Ventricolare fuga battere

Foto Ventricolare fuga battere

Podcast & Mp3 Ventricolare fuga beat

i Video su Ventricolare fuga battere

Evidence Based Medicine

Cochrane Collaboration su Ventricolare fuga battere

Bandolier su Ventricolare fuga battere

VIAGGIO su Ventricolare fuga battere

Studi Clinici

Sperimentazioni in Corso su Ventricolare fuga battere Studi Clinici.gov

i risultati della Sperimentazione su Ventricolare fuga battere

Studi Clinici su Ventricolare fuga battere Google

Linee guida / Norme / Govt

NOI Linee guida Nazionali Clearinghouse su Ventricolare fuga battere

Guida NICE sulla Ventricolare fuga battere

NHS PRODIGIO Guida

FDA Ventricolare fuga battere

CDC su Ventricolare fuga battere

Libri

Libri Ventricolare fuga battere

Notizie

Ventricolare fuga battere nelle notizie

Essere avvisati delle novità su Ventricolare fuga battere

News trend Ventricolare fuga battere

Commento

i Blog Ventricolare fuga battere

Definizioni

Definizioni Ventricolare fuga battere

Paziente Risorse / Comunità

Paziente risorse Ventricolare fuga battere

gruppi di Discussione su Ventricolare fuga battere

Paziente Volantini Ventricolare fuga battere

Istruzioni per Ospedali Trattamento Ventricolare fuga battere

calcolatori di Rischio e fattori di rischio per Ventricolare fuga battere

Fornitore di assistenza Sanitaria Risorse

i Sintomi di Ventricolare fuga battere

Cause & Fattori di Rischio per Ventricolare fuga battere

studi di Diagnostica per Ventricolare fuga battere

Trattamento di Ventricolare fuga battere

l’Educazione Continua in medicina (ECM)

CME Programmi Ventricolare fuga battere

Internazionale

Ventricolare fuga battere en Espanol

Ventricolare fuga battere en Français

Business

Ventricolare fuga battere nel Marketplace

Brevetti su Ventricolare fuga battere

Sperimentale / Informatica

Elenco dei termini relativi al Ventricolare fuga battere

Editor-In-Chief: C. Michael Gibson, M. S., M. D. ; Editore Associato(s)-in-Chief: Mugilan Poongkunran M. B. B. S

Sinonimi e parole chiave: Ventricolare fuga; ventricolare fuga beats ventricolare fuga battito ventricolare fuga ritmo

Descrizione

ventricolare fuga beat è un auto-generato scarica elettrica iniziato e causando la contrazione dei ventricoli del cuore. Si tratta di un ritmo cardiaco trovare scoperto su ECG, che indica il normale sistema di conduzione elettrica del cuore è interrotto o eseguendo inadeguatamente cioè fallimento del nodo SA e nodo AV per generare un impulso. Il battito di fuga ventricolare segue una lunga pausa nel ritmo ventricolare e agisce per prevenire l’arresto cardiaco.

Fisiopatologia

• I battiti di fuga ventricolare si verificano quando la velocità di scarica elettrica che raggiunge i ventricoli (normalmente avviata dal nodo seno-atriale del cuore, trasmessa al nodo atrioventricolare e quindi ulteriormente trasmessa ai ventricoli) scende al di sotto della velocità di base determinata dalle cellule del pacemaker ventricolare.

• Normalmente, le cellule pacemaker del nodo seno-atriale si scaricano alla massima frequenza (70 battiti al minuto) e sono quindi dominanti su altre cellule con attività pacemaker. Il nodo AV ha normalmente il secondo tasso di scarica più veloce (40-60 battiti al minuto). Se la velocità sia dal nodo SA che dal nodo AV scende al di sotto della velocità di scarica delle cellule del pacemaker ventricolare, ne consegue un battito di fuga ventricolare (meno di 40 battiti al minuto).

• Un battito di fuga di solito si verifica 2-3 secondi dopo che un impulso elettrico non è riuscito a raggiungere i ventricoli.

Cause

Cause pericolose per la vita

Le cause pericolose per la vita includono condizioni che possono causare morte o invalidità permanente entro 24 ore se non trattate.

• Acute coronary syndrome
• Carbamate poisoning
• Diabetic ketoacidosis
• NSTEMI
• Organophosphate poisoning
• Parathion poisoning
• Severe brain injury

Common Causes

• Acetylcholine
• Acute coronary syndrome
• Acute rheumatic fever
• Amiodarone
• Beta-blockers
• Calcium channel blockers
• Cardiac catheterization
• Congestive heart failure
• Dilated cardiomyopathy
• Hyperkalemia
• Hypermagnesemia
• Hypertensive heart disease
• Myocarditis
• Renal failure

Causes by Organ System

Cardiovascular	Acute coronary syndrome, acute rheumatic fever, Andersen cardiodysrhythmic periodic paralysis, Brugada syndrome, cardiac tumor, complete heart block, congenital heart disease, congestive heart failure, dilated cardiomyopathy, hypertensive heart disease, hypertrophic cardiomyopathy, ischemic heart disease, Jervell and Lange-Nielsen syndrome, Lev’s disease, long QT syndrome, myocardial bridging, myocardial infarction, myocarditis, NSTEMI, pericarditis, Romano-Ward syndrome, STEMI, Timothy syndrome, valvular heart disease
Chemical/Poisoning	Carbamate poisoning, organophosphate poisoning, parathion poisoning
Dental	No underlying causes
Dermatologic	No underlying causes
Drug Side Effect	Acetylcholine, amiodarone, anthracyclines, beta-blockers, calcium channel blockers, cholinesterase inhibitors, daunorubicin, digitalis, doxorubicin, edrophonium, epirubicin, idarubicin, neostigmine, procainamide, propafenone, propofol, pyridostigmine, quinidine, tramadol
Ear Nose Throat	No underlying causes
Endocrine	Diabetic ketoacidosis, hyperthyroidism, profound hypothyroidism
Environmental	Hypothermia
Gastroenterologic	No underlying causes
Genetic	Andersen cardiodysrhythmic periodic paralysis, Brugada syndrome, congenital heart block, congenital heart disease, Emery-Dreifuss muscular dystrophy, Jervell and Lange-Nielsen syndrome, Kearns-Sayre syndrome, limb-girdle muscular dystrophy type 1B (LGMD1B), muscular dystrophy, myotonic dystrophy, Romano-Ward syndrome, Timothy syndrome
Hematologic	No underlying causes
Iatrogenic	Cardiac catheterization, cardiac resynchronization therapy, cardiac transplantation, coronary artery bypass grafting, heart surgery, hypertrophic cardiomyopathy alcohol septal ablation, infraclavicular brachial plexus block
Infectious Disease	Acute rheumatic fever, myocarditis, pericarditis, septic shock
Musculoskeletal/Orthopedic	Muscular dystrophy, myotonic dystrophy, Timothy syndrome
Neurologic	No underlying causes
Nutritional/Metabolic	Hypermagnesemia, hypocalcemia, metabolic acidosis
Obstetric/Gynecologic	No underlying causes
Oncologic	Cardiac tumor
Ophthalmologic	No underlying causes
Overdose/Toxicity	Acetylcholine, amiodarone, anthracyclines, cholinesterase inhibitors, propofol, quinidine, tramadol
Psychiatric	Takotsubo cardiomyopathy, severe anorexia nervosa
Pulmonary	Hypoxia
Renal/Electrolyte	Hyperkalemia, renal failure
Rheumatology/Immunology/Allergy	Acute rheumatic fever, neonatal lupus erythematosus
Sexual	No underlying causes
Trauma	Myocardial contusion, severe brain injury
Urologic	No underlying causes
Varie	No cause

Cause in Ordine Alfabetico

Differenziare Ventricolare Fuga Battere da altre Malattie

• Giunzionale fuga beat : Quando il seno tasso scende al di sotto del tasso di scarico del nodo AV, questo diventa dominante pacemaker, e il risultato è un giunzionale fuga battere. Il nodo AV di solito genera un ritmo a 40-60 BPM.
• Ritmo idioventricolare: un battito di fuga è una forma di aritmia cardiaca, in questo caso nota come battito ectopico. Se ci sono solo uno o due battiti ectopici, sono considerati battiti di fuga. Se ciò causa un ritmo semi-normale, è considerato un ritmo idioventricolare.
• Contrazione ventricolare prematura: un’assenza di attività dell’onda P, associata a un complesso QRS allargato assomiglia a un PVC, ma si verifica dopo una pausa di durata variabile differenziare il battito di fuga ventricolare dai PVC.
• Blocco cardiaco completo: nel blocco cardiaco completo o terzo grado c’è attività del nodo del seno ma fallimento della conduzione attraverso il nodo AV. Ci sono onde P dissociate dai complessi ventricolari con una velocità più veloce della frequenza ventricolare che differenzia il blocco cardiaco completo dal battito di fuga ventricolare dove c’è assenza di onde P.

Diagnosi

Storia e sintomi

L’aritmia di fuga è un meccanismo compensativo che indica un serio problema di fondo con il nodo SA o il sistema di conduzione (comunemente a causa di infarto o effetto collaterale del farmaco) e, a causa del suo basso tasso, può causare un calo della pressione sanguigna. Alcuni dei sintomi correlati all’ipotensione sono:

• Vertigini
• Affaticamento
• Presincope
• Sincope

Esame fisico

• Può essere presente bradicardia. Il tasso è inferiore a 40 battiti al minuto.
• Può essere presente tachipnea.
• La JVP elevata può essere osservata se è presente insufficienza cardiaca.
• S3 galoppo può essere sentito in presenza di insufficienza cardiaca.

Risultati di laboratorio

I seguenti studi di laboratorio devono essere eseguiti, a seconda della causa, mentre si studia un caso di battito di fuga ventricolare.

• conteggio Completo del sangue
• conteggio Differenziale
• gli elettroliti del Siero – iperkaliemia (insufficienza renale)
• il Sangue dei livelli di digossina dovrebbe essere misurato in caso di sovradosaggio di digossina
• Miocardite dei relativi studi – HIV serologies, Lyme titoli, Chagas titoli, enterovirus PCR, adenovirus PCR

Elettrocardiogramma

Un elettrocardiogramma può essere utilizzato per identificare un ventricolare fuga battere. La porzione QRS dell’elettrocardiogramma rappresenta la depolarizzazione ventricolare; in circostanze normali il complesso QRS forma un picco improvviso acuto. Per un paziente con un battito di fuga ventricolare, la forma del complesso QRS è più ampia in quanto l’impulso non può viaggiare rapidamente attraverso il normale sistema di conduzione elettrica.

Fattori che influenzano il battito di fuga ventricolare

• Cilostazol è stato usato in pazienti con blocco AV di terzo grado per aumentare la velocità di fuga ventricolare.

• L’infusione di Ouabain diminuisce il tempo di fuga ventricolare e aumenta il ritmo di fuga ventricolare. Tuttavia, una dose elevata di ouabain può portare a tachicardia ventricolare.