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Vasa praevia

Che cos’è vasa praevia?

Nella maggior parte delle gravidanze, i vasi sanguigni del cordone ombelicale si inseriscono direttamente nella placenta. In vasa praevia, questi vasi non sono protetti dal cordone ombelicale o dal tessuto della placenta. Invece, attraversano l’ingresso del canale del parto, sotto il bambino.

Questi vasi sanguigni sono molto delicati. Se si strappano quando sei in travaglio o quando le tue acque si rompono, questo può causare perdita di sangue.

Questo può essere pericoloso perché il sangue che si perde proviene dal tuo bambino. I bambini hanno solo una piccola quantità di sangue nei loro corpi in modo che possano diventare molto male o addirittura morire se questo accade.

Quanto è comune vasa praevia?

Vasa praevia è molto raro, interessando tra 1 su 1.200 e 1 su 5.000 gravidanze.

Come viene diagnosticata vasa praevia?

Non sappiamo perché vasa praevia accada, ma sappiamo che il rischio di averlo è più alto se:

  • stai avendo una gravidanza IVF
  • hai una placenta bassa
  • stai portando più di un bambino
  • la tua placenta o il cordone ombelicale si sviluppano in un modo insolito.

Vasa praevia non viene regolarmente controllato durante la gravidanza. Tuttavia, se uno qualsiasi di questi fattori si applica a Lei, potrebbe esserle offerta una scansione supplementare durante la gravidanza per verificare se ha vasa praevia.

Alcune donne non hanno alcun sintomo e alcune donne possono avere sanguinamento vaginale. Se hai qualche sanguinamento durante la gravidanza, con o senza dolore, è molto importante farlo controllare.

Se il medico ritiene che lei abbia vasa praevia nel primo trimestre, verrà sottoposto a una nuova scansione durante il secondo trimestre per confermarlo.

Si può anche essere diagnosticata presto se si dispone di una scansione a causa dei fattori di rischio di cui sopra, o durante il travaglio precoce se:

  • si dispone di un esame vaginale
  • si dispone di sanguinamento vaginale
  • il bambino è in difficoltà dopo la rottura delle acque.

Informi immediatamente il reparto maternità se le sue acque si rompono e

  • le acque sono puzzolenti o colorate
  • sta perdendo sangue.

Questo potrebbe significare che tu e il tuo bambino avete bisogno di un’attenzione urgente.

Se vasa praevia viene diagnosticata durante la gravidanza, le probabilità di sopravvivenza del bambino sono superiori al 97%.

Come viene trattato vasa praevia?

Se le viene diagnosticato vasa praevia prima di iniziare il travaglio, le deve essere offerto un taglio cesareo programmato a circa 34-36 settimane di gravidanza. Ciò significherebbe che il tuo bambino sarebbe nato prematuramente, quindi ti verrà offerto un ciclo di steroidi (due iniezioni, 12-24 ore di distanza) per aiutare i polmoni del tuo bambino e altri organi a maturare.

Se il vostro operatore sanitario sospetta che si può avere vasa praevia quando si va in travaglio o quando le acque si rompono, il bambino ha bisogno di nascere con urgenza, di solito da taglio cesareo di emergenza.

Posso fare qualcosa per prevenire vasa praevia?

Sfortunatamente, no. Se le viene diagnosticata vasa praevia durante la gravidanza, il personale sanitario può consigliarle di rimanere in ospedale da 30-32 settimane fino alla fine della gravidanza come precauzione.