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Trattamento se il cancro alla prostata torna

Il cancro potrebbe tornare dopo aver avuto un trattamento per cercare di curarlo (radicale o curativo). Scopri quali sono le tue opzioni di trattamento se questo accade.

Come il medico La controlla dopo il trattamento

Dopo il trattamento ha degli appuntamenti di follow-up, che di solito includono esami del sangue regolari per controllare i livelli di una proteina chiamata antigene prostatico specifico (PSA). Controllano per vedere se il tuo livello di PSA aumenta. E guardano anche a quanto velocemente sale.

Un aumento del PSA può significare che ci sono cellule tumorali della prostata nel tuo corpo. Le cellule potrebbero essere dentro o intorno alla prostata. O potrebbero essersi diffusi ad altre parti del tuo corpo. Potrebbe aver bisogno di cure se aumenta.

Il cancro alla prostata che ritorna dopo il trattamento è chiamato cancro alla prostata ricorrente.

Un aumento del livello di PSA

Una ricaduta biochimica è quando il livello di PSA aumenta dopo aver avuto un trattamento che mira a curare il cancro.

Potrebbe non essere necessario iniziare il trattamento immediatamente. Il medico continuerà a monitorare regolarmente i livelli di PSA per verificare se il PSA aumenta rapidamente o si stabilizza. Si potrebbe avere una scansione se il PSA aumenta rapidamente.

La scelta se avere un trattamento e quale trattamento avere dipenderà da:

  • il trattamento che hanno già avuto
  • la vostra salute generale
  • in cui il vostro cancro
  • se si è diffuso ad altre parti del corpo

opzioni di Trattamento dopo la ricorrenza

Dopo un intervento chirurgico per rimuovere la prostata (prostatectomia)

i livelli di PSA sono di solito estremamente bassa (al di sotto del range di normalità) circa un mese dopo l’intervento chirurgico. Potrebbe sentire il medico dire che il livello di PSA non è rilevabile (< 0,01 ng/ml). Se il tuo livello di PSA inizia a salire, questo potrebbe significare che il cancro è tornato.

Il medico potrebbe raccomandare:

  • radioterapia alla prostata
  • trattamento ormonale

Dopo radioterapia a fascio esterno

I livelli di PSA di solito si abbassano lentamente per mesi o anni. Definire il limite per la cura è complicato e dovresti chiedere al tuo specialista del cancro. Di solito un livello di 2 ng / ml sopra il punto più basso dopo il trattamento (il nadir) viene preso come segno di recidiva o 3 aumenti consecutivi (aumenti consecutivi).

Le opzioni di trattamento possono essere:

  • chirurgia per rimuovere la prostata (prostatectomia)
  • trattamento ormonale
  • crioterapia
  • ultrasuoni ad alta frequenza (HIFU)

Dopo radioterapia a fascio interno (brachiterapia)

Il PSA può aumentare temporaneamente dopo la brachiterapia. Questo si chiama PSA bounce. Il livello poi si abbassa lentamente. Di solito un livello di 2 ng / ml sopra il punto più basso dopo il trattamento (il nadir) viene preso come segno di recidiva.

Dopo il trattamento ormonale

Se le viene somministrato un trattamento ormonale da solo, il PSA può aumentare dopo aver terminato il trattamento ormonale. Può quindi diventare stabile o statico. Se aumenta questo può suggerire che il cancro sta diventando resistente al trattamento ormonale.

Se il trattamento ormonale non controlla più il cancro, il medico può suggerire:

  • abiraterone (Zytiga)
  • enzalutamide (Xtandi)

Possono essere utilizzate anche nuove forme di trattamento come la chemioterapia.

Se il cancro alla prostata si è diffuso

Se il cancro si è diffuso in altre parti del corpo, non può essere curato. Questo è il cancro alla prostata avanzato. Il trattamento può aiutare a controllare il cancro e i sintomi. Questo potrebbe essere:

  • trattamento a base di ormoni per abbassare i livelli di testosterone
  • bisfosfonati per aiutare con il dolore di osso
  • la radioterapia a determinate parti dello scheletro
  • liquido radioattivo trattamento di radioterapia (medicina nucleare), come radium-223

Se la terapia ormonale non è più lavoro per voi, si potrebbe avere:

  • chemioterapia
  • steroidi compresse (come il desametasone)

supporto Emotivo

scoprire che il cancro è tornato o diffusione può essere un grande shock. Potrebbe aiutare a parlare con un caro amico o un parente di come ti senti.

Ricerca

Studi clinici La ricerca mira a migliorare il trattamento, migliorando il trattamento esistente e sviluppando nuovi trattamenti. Il medico potrebbe chiedere se siete disposti a prendere parte a una sperimentazione.