Trattamento delle distorsioni del polso
Gli obiettivi del trattamento delle distorsioni del polso sono ridurre il dolore e ripristinare la normale funzione del polso. I trattamenti non chirurgici sono generalmente adeguati. Un medico può raccomandare un intervento chirurgico se la distorsione è grave o i trattamenti non chirurgici non hanno raggiunto gli obiettivi del trattamento.
I pazienti che non ricevono un trattamento adeguato per lesioni traumatiche del legamento del polso possono ottenere l’osteoartrosi del polso.1
Fattori da considerare prima del trattamento della distorsione del polso
Prima di iniziare il trattamento di un polso slogato, vengono solitamente valutati i seguenti fattori:
- Condizione del legamento. Le opzioni di trattamento variano a seconda delle condizioni del legamento ferito. Mentre alcune lesioni possono essere trattate con calchi o bretelle, altri possono richiedere interventi chirurgici minimamente invasivi o aperti per ricostruire o proteggere i legamenti.2
- Capacità di guarigione del legamento. Se le estremità del legamento ferito non guariscono in modo uniforme o se il tessuto legamentoso ottiene un apporto di sangue inadeguato, il potenziale di guarigione del legamento viene notevolmente ridotto.2
- Stato delle strutture circostanti. La guarigione è in genere più facile se gli altri legamenti del polso e le ossa carpali non sono feriti.2
- Condizione della cartilagine. La cartilagine del polso può essere ferita contemporaneamente al legamento. La cartilagine può anche essere danneggiata a causa di stress sull’articolazione dopo la lesione del legamento.2
- Fattori del paziente. Diverse raccomandazioni di trattamento possono essere selezionate in base alla salute del paziente, all’età, al livello di attività, alla biologia (ad esempio, essendo snodato), alla professione e alle attività ricreative.
Vedi Guida all’anatomia del polso e ai tessuti molli del polso
Dopo aver considerato tutti i fattori, un medico formulerà una raccomandazione per il trattamento non chirurgico o chirurgico.
Trattamenti non chirurgici per distorsione del polso
Utilizzando una stecca per immobilizzare il polso e elevando il braccio aiuta a proteggere il polso e prevenire pooling di sangue nella zona articolare. Un impacco di ghiaccio posto a intervalli regolari con pause tra aiuta a ridurre il gonfiore e intorpidire il dolore.
Alcune lievi distorsioni del polso possono migliorare con un trattamento non chirurgico. Tecniche comuni per alleviare il dolore da distorsioni del polso e promuovere la guarigione sono:
- Il protocollo dei PREZZI. Questo protocollo aiuta a prevenire ulteriori lesioni al polso da:
- Protegge il comune per evitare ulteriori lesioni e di evitare attività che mettere lo stress sul polso
- Riposo e dare il tempo per la ferita a guarire
- terapia del freddo per la zona lesa, applicando impacchi di ghiaccio a intervalli regolari, con intervalli per ridurre il gonfiore e intorpidire il dolore
- Comprimere il polso con un impacco o una benda elastica per ridurre al minimo il gonfiore e fornire il supporto
- Elevando il polso sopra il livello del cuore per evitare che il pool di sangue alla zona lesa
Consultare Il P. R. I. C. E. Principi del protocollo
La terapia dei prezzi è più efficace dopo un infortunio, specialmente nelle prime 24-72 ore.
Vedere Trattamento di sport acuti e lesioni da esercizio nelle prime 24-72 ore
- Stecca da polso. Indossare una stecca da polso o un tutore può aiutare a ridurre un eccessivo movimento articolare e un uso improvviso o non intenzionale del polso che può aggravare la distorsione.
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). I FANS sono disponibili da banco (OTC) e possono aiutare ad alleviare il dolore e il gonfiore nel sito ferito a seguito di una distorsione del polso. Esempi di FANS includono iprofene (Advil) e naprossene sodico (Aleve). Mentre non è comune, i FANS di forza di prescrizione possono essere raccomandati per massimizzare gli effetti anti-infiammatori.
- Terapia fisica. Gli esercizi di terapia fisica aiutano a costruire forza, migliorare la flessibilità e abilitare i movimenti funzionali del polso. Gli esercizi devono sempre essere eseguiti entro limiti tollerati. Un fisioterapista addestrato può aiutare a progettare un piano di trattamento per i polsi slogati a seconda del livello di lesione.
- Tornare al lavoro o giocare. Si consiglia di non tornare al lavoro o giocare fino a quando consigliato da un medico. Lo stress supplementare su un legamento di guarigione può impedire la guarigione completa o portare a ulteriori lesioni.
Vedi Lesioni acute: ulteriori considerazioni sul trattamento
Si consiglia di discutere la cura di sé e l’uso di farmaci da banco con un medico per prevenire il rischio di effetti collaterali e altri fattori che possono influire negativamente sulla guarigione dei legamenti del polso.
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