(Rimozione delle tonsille, rimozione delle adenoidi)

Panoramica della procedura

Una tonsillectomia è una procedura chirurgica per rimuovere le tonsille. Le tonsille sono piccole ghiandole rotonde nella parte posteriore della bocca, ai lati della gola.

Spesso le adenoidi vengono rimosse contemporaneamente alle tonsille. Questa procedura è nota come adenoidectomia. Le adenoidi sono ghiandole simili alle tonsille, ma situate sopra il tetto morbido della bocca.

Si pensa che le tonsille e le adenoidi combattano le infezioni. Ma in molti bambini, le ghiandole stesse possono diventare grandi e infiammate-una fonte di numerose infezioni e giorni di malattia. Quando ciò accade, il medico di tuo figlio potrebbe ritenere che portarli fuori sia meglio che combattere le malattie che possono causare tonsille e adenoidi infiammate.

Motivi della procedura

Le condizioni mediche note come tonsillite e adenoidite sono le ragioni principali per cui il bambino potrebbe aver bisogno di rimuovere tonsille e adenoidi. I sintomi tipici della tonsillite sono mal di gola, febbre, mal di testa, diminuzione dell’appetito, deglutizione dolorosa e arrossamento della gola. I sintomi di adenoidite sono respirazione rumorosa o respirazione attraverso la bocca, russare, discorso nasale o respirazione interrotta a volte durante la notte.

La decisione di sottoporsi a un intervento chirurgico è spesso basata sulla frequenza, l’intensità e la gravità dei sintomi del bambino. Il medico del vostro bambino può prendere in considerazione una tonsillectomia e adenoidectomia quando tonsillite o adenoidite provoca le seguenti situazioni:

• Il bambino ha infezioni frequenti—almeno sette episodi nell’ultimo anno, o almeno cinque episodi all’anno per due anni, o almeno tre episodi all’anno per tre anni, secondo le linee guida nazionali.

• Le infezioni si traducono in un numero di giorni di scuola persi.

• Il bambino ha difficoltà a respirare, sia quando è sveglio o addormentato.

• Il bambino ha difficoltà a deglutire.

Rischi della procedura

I bambini di solito hanno pochi effetti collaterali dopo una tonsillectomia e adenoidectomia. Ma ci sono rischi coinvolti con qualsiasi procedura chirurgica, come problemi respiratori e reazioni ai farmaci legati all’anestesia, anche se questi sono rari.

Altri rischi potenziali di una tonsillectomia e adenoidectomia includono:

• il Sanguinamento durante l’intervento chirurgico, subito dopo, o a casa

• la Disidratazione da non bere liquidi a sufficienza

• Difficoltà di respirazione da gonfiore dopo l’intervento chirurgico

• Infezione al sito di intervento

Ci possono essere altri rischi, a seconda del tuo bambino condizioni mediche specifiche. Assicurati di discutere eventuali preoccupazioni con il medico di tuo figlio prima della procedura.

Prima della procedura

• Il medico del bambino probabilmente eseguire una serie di esami del sangue, fare un esame fisico, e controllare la storia medica del bambino per assicurarsi che lui o lei è un buon candidato per l’intervento chirurgico.

• Informi il medico di eventuali farmaci che il bambino sta assumendo, compresi i farmaci da banco e vitamine. Chiedi quali farmaci il tuo bambino dovrebbe e non dovrebbe prendere prima dell’intervento.

• Circa 10 giorni prima dell’intervento, potrebbe essere necessario che il bambino smetta di assumere aspirina, napprofene, naproxene o altri farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento. L’aspirina non dovrebbe mai essere somministrata a bambini o adolescenti a causa del rischio di sindrome di Reye, una malattia rara ma potenzialmente fatale.

• Diverse ore prima dell’intervento, il bambino dovrà smettere di mangiare e bere.

Durante la procedura

La tonsillectomia e l’adenoidectomia sono procedure abbastanza comuni. Di solito sono fatti su base ambulatoriale. Ciò significa che il bambino può avere l’intervento chirurgico e tornare a casa lo stesso giorno. Alcuni bambini molto piccoli, bambini con altri problemi medici esistenti o bambini che soffrono di complicazioni chirurgiche possono essere tenuti in ospedale durante la notte.

In generale, questo è ciò che avverrà durante una tonsillectomia e adenoidectomia:

1. Il bambino verrà portato in sala operatoria.

2. Una volta lì, l’anestesia sarà data per sedare lui o lei per la procedura, che in genere dura da 30 a 45 minuti.

3. Il medico utilizzerà strumenti chirurgici per rimuovere le tonsille e le adenoidi. Con quasi tutte le tonsillectomie e le adenoidectomie, le ghiandole vengono rimosse attraverso la bocca del bambino. Non ci sono tagli alla pelle e cicatrici visibili.

4. Una volta terminata la procedura, il bambino verrà portato in una sala di recupero per un attento monitoraggio per le prossime ore.

Dopo la procedura

Una volta nella sala di recupero, un infermiere controllerà i progressi del bambino. Nella maggior parte dei casi, sarai in grado di portare a casa il tuo bambino entro poche ore. Se il bambino sanguina, ha altre complicazioni o si sta riprendendo lentamente, potrebbe essere necessario passare la notte in ospedale.

Il recupero completo da una tonsillectomia e adenoidectomia richiede in genere circa una o due settimane. Durante questo periodo, è importante che il bambino beva molti liquidi, mangi cibi lenitivi e morbidi, come gelati e budini, ed eviti qualsiasi gioco ruvido. Il medico probabilmente suggerirà farmaci antidolorifici per alleviare qualsiasi disagio durante i primi giorni. Il bambino dovrebbe anche evitare completamente chiunque sia malato per almeno la prima settimana perché è più facile sviluppare un’infezione durante quel periodo.