LASIK

Indicazioni : chirurgia Refrattiva trattamento di Miopia, Ipermetropia, Astigmatismo, Presbiopia

LASIK che sta per Laser Assisted In-Situ Keratomileusis, è uno dei più popolari di rifrazione studi disponibili. Questo perché ha il recupero più rapido e il minimo disagio nel periodo di recupero di tutti i metodi di chirurgia oculare laser. Più del 90% dei pazienti sceglierebbe o avrebbe raccomandato LASIK per la loro chirurgia dell’occhio laser. La maggior parte delle persone avrebbe 20/20 visione il giorno successivo. Ora è privo di lama e utilizza due laser per rimodellare la cornea. Può trattare miopia, ipermetropia, astigmatismo e presbiopia.

Il primo laser utilizzato in questo metodo è un laser a femtosecondi e crea un lembo nella cornea superficiale a 105um di profondità. La cornea media è 550um. Il laser a femtosecondi utilizza la luce per creare più (milioni) di piccole bolle di gas che si uniscono alla forma del lembo superficiale. Questo laser è un laser a infrarossi che utilizza una lunghezza d’onda di 1053 nm. Il laser è silenzioso e richiede meno di 15 secondi per completare il lembo.

Il secondo laser utilizzato è un laser ad eccimeri che rimodella la cornea sotto il lembo. Nella miopia il laser ad eccimeri sta appiattendo la curvatura della cornea e nell’ipermetropia il laser sta irrigidendo la cornea. Maggiore è la prescrizione di trattamento dei vostri occhiali o lenti a contatto il tessuto corneale più è rimodellato. Questo laser ablates il tessuto corneale. Il laser ad eccimeri emette un fascio fresco di luce ultravioletta di 193nm. Questo laser si può sentire durante il trattamento e il trattamento può richiedere da 5 secondi a 25 secondi per completare a seconda della prescrizione. Sei nella sala laser per 10-15 minuti.

LASIK è approvato dalla FDA (Food and Drug Administration) e alla Bowen Eye Clinic utilizziamo i più recenti laser a femtosecondi ed eccimeri approvati dalla FDA per i vostri trattamenti. La procedura LASIK può ripristinare la visione a 20: 20 ed è fatto come una procedura di giorno e la buona notizia è che richiede solo collirio come anestetico locale. Il trattamento laser richiede solo pochi secondi per ogni occhio e il recupero è veloce. Normalmente sarai in grado di guidare il giorno successivo e fare la maggior parte delle attività quotidiane senza occhiali. Il primo intervento chirurgico LASIK è stato eseguito negli Stati Uniti nel 1991 ed è stato approvato dalla FDA nel 1998. In Nuova Zelanda oltre il 90% della chirurgia oculare laser viene eseguita con la tecnica LASIK.

PRK

Indicazioni: Chirurgia refrattiva trattamento di miopia, astigmatismo, presbiopia

PRK che sta per Photo Refractive Keratectomy è la tecnica di chirurgia oculare laser originale. Ora è stato principalmente sostituito da LASIK, ma ha ancora un posto per trattare alcune persone con cornee sottili. È anche una tecnica senza lama e può trattare e correggere con successo la miopia (miopia) e l’astigmatismo. PRK non è adatto per ipermetropia da moderata a alta (lungimiranza). PRK è stato il primo tipo di chirurgia oculare laser per la correzione della vista ed è il predecessore della popolare procedura LASIK. PRK funziona rimodellando la cornea nello stesso modo come LASIK, ma il rimodellamento è fatto sulla superficie una volta che le cellule epiteliali vengono rimossi. Alla fine del trattamento laser viene utilizzata una lente a contatto con la benda. Lo stesso esatto laser ad eccimeri utilizzato in LASIK è usato per PRK. Il recupero PRK richiede un po ‘ più tempo del recupero da LASIK. Dove il recupero LASIK richiede solo 4-5 ore, PRK può richiedere 4-5 giorni per stabilirsi e il miglioramento finale si verifica in 3-4 settimane. PRK è disponibile dal 1988 ed è stato approvato dalla FDA nel 1995.

ASA

Indicazioni: Chirurgia refrattiva trattamento Miopia, astigmatismo, Presbiopia

ASA sta per Advanced Surface Ablation. Questa tecnica è la stessa di PRK ma utilizza il programma di ablazione superficiale avanzata laser ad eccimeri Zeiss per rimodellare la cornea. Questa è una forma di PRK ed è stata approvata dalla FDA nel 1995.

LASEK

Indicazioni: Chirurgia refrattiva trattamento di miopia, astigmatismo, Presbiopia

LASEK che sta per Laser Assisted Sub-epiteliale Keratomileusis è una procedura simile a PRK. Come in PRK, l’epitelio corneale è separato dallo strato stromale sottostante. Ma invece di rimuovere completamente e scartare questo tessuto, come in PRK, il “lembo” ultrasottile dell’epitelio viene spinto su un lato della cornea, dove rimane attaccato all’occhio (come il lembo più spesso del tessuto corneale creato durante l’intervento chirurgico LASIK).

Dopo che il trattamento laser è finito, il tessuto epiteliale è riposizionato sulla superficie dell’occhio per coprire l’area che ha avuto il trattamento laser e una lente a contatto della fasciatura è disposta sull’occhio per tenere l’epitelio sul posto mentre guarisce.

È importante notare, tuttavia, che LASEK in genere comporta più disagio e un tempo di recupero più lungo rispetto alla chirurgia LASIK. Non c’è differenza nel tempo di guarigione o nel risultato visivo di PRK o LASEK.

LASEK non è approvato dalla FDA.

EPI-LASIK

Indicazioni : Chirurgia refrattiva trattamento Miopia, astigmatismo, Presbiopia

EPI-LASIK è un’altra variazione alla procedura PRK. Il lembo epi-lasik è molto simile al lembo sottile creato nella chirurgia LASEK. In entrambe le procedure, il lembo contiene solo cellule dallo strato esterno molto sottile della cornea, chiamato epitelio. La differenza è come vengono prodotti i lembi epi-LASIK e LASEK.

Un lembo LASEK viene creato con uno strumento che ha una lama affilata. In epi-LASIK, il lembo è separato dallo strato corneale sottostante (lo stroma) con uno strumento chiamato separatore epiteliale che ha una lama di plastica oscillante che ha un sottile bordo smussato.

E a differenza di LASEK, una soluzione alcolica in genere non viene applicata all’occhio in epi-LASIK per allentare le cellule epiteliali dallo stroma corneale sottostante. La chirurgia refrattiva Epi-LASIK è stato intorno dai primi anni 2000. Persone che sarebbero più adatti per questo tipo di chirurgia includono coloro che hanno cornee sottili, con tessuto insufficiente per LASIK.

Come con PRK il recupero visivo è ritardato e più disagio è sperimentato durante il recupero. In tre giorni molti pazienti hanno 20: 40 o anche 20:20 ma altri impiegano più tempo, forse tre o sei mesi per raggiungere il loro risultato finale. Di solito si può guidare entro una settimana dopo l’intervento chirurgico.

Epi-LASIK non è approvato dalla FDA.

LBV

Indicazioni: Chirurgia refrattiva trattamento Presbiopia

LBV che sta per Laser Blended Vision è una tecnica laser per dare oltre 45 anni di età distanza e visione di lettura. Usa la mono-visione con l’occhio dominante trattato per la distanza e l’occhio non dominante trattato per vicino. Utilizza comunemente LASIK ma le tecniche PRK possono essere utilizzate anche nei pazienti miopi.

Sia LASIK che PRK sono approvati dalla FDA.

SORRISO

Indicazioni: Chirurgia refrattiva trattamento di alta miopia

SORRISO che sta per piccola incisione Lenticule estrazione, è una nuova tecnica. È lama libera e utilizza un laser. SMILE utilizza un laser a femtosecondi per creare un disco di tessuto a forma di lente all’interno della cornea. Questo disco di tessuto è chiamato un ‘lenticule’ perché è lenticolare in forma, questo è rimovibile. La dimensione e la forma della lenticula sono adattate all’errore di rifrazione del paziente. Il chirurgo dell’occhio laser rimuove la lenticola attraverso un’incisione 4-5mm sulla cornea. La rimozione rimodella e appiattisce la cornea e quindi corregge la visione.

Il recupero visivo è più lento di LASIK. Eventuali miglioramenti richiesti sono più difficili che necessitano di PRK o LASIK per correggere qualsiasi errore di rifrazione residuo.

SORRISO non è approvato dalla FDA per miopia <1.0D né astigmatismo né ipermetropia (lungimiranza).

PTK

Indicazioni: Sindrome da erosione epiteliale ricorrente, disturbo della membrana basale, cicatrici corneali

PTK sta per cheratectomia fototerapica. Questo trattamento laser utilizza il laser ad eccimeri per lucidare la superficie corneale e rimuove qualsiasi tessuto irregolare. In alcuni casi un trattamento di errore di rifrazione come PRK può essere utilizzato allo stesso tempo.

YAG

Indicazioni: Chirurgia oculare laser trattamento della cataratta secondaria

YAG sta per neodimio-Ittrio alluminio granato. Questo laser fornisce un trattamento rapido, efficace e indolore per l’opacità della capsula posteriore (PCO), nota anche come “cataratta secondaria”. La procedura è chiamata capsulotomia posteriore laser YAG.

In un’operazione di cataratta, la lente torbida dell’occhio viene sostituita con una lente artificiale. In circa il 10% dei pazienti con chirurgia della cataratta, la sottile membrana dietro la lente (chiamata capsula posteriore) può diventare nebulosa. Ciò causa visione offuscata, molto simile a una cataratta, motivo per cui l’opacità della capsula posteriore è spesso chiamata “cataratta secondaria”.

Una procedura di capsulotomia laser YAG è estremamente veloce, semplice ed efficace. Può essere eseguito nella sala di consulenza, quindi non c’è bisogno che tu vada in chirurgia, ed è completamente indolore.

I pazienti noteranno un miglioramento immediato dopo il trattamento con capsulotomia laser YAG. C’è una possibilità che si può avere alcuni ‘floater’ nella vostra visione per un paio di settimane dopo, ma gravi effetti collaterali con capsulotomia laser YAG sono molto rari.

YAG laser è approvato dalla FDA.

SLT

Indicazioni : Chirurgia laser occhio trattamento Glaucoma

SLT sta per Trabeculoplastica laser selettiva, è una forma di chirurgia laser che viene utilizzato per abbassare la pressione intraoculare nel glaucoma. È usato quando i farmaci di goccia dell’occhio non stanno abbassando abbastanza la pressione dell’occhio o stanno causando gli effetti collaterali significativi. A volte può essere usato come trattamento iniziale nel glaucoma.

Le persone che hanno glaucoma ad angolo aperto (il sistema di drenaggio nella parte anteriore dell’occhio è aperto) e hanno bisogno di abbassare la loro pressione intraoculare (IOP) sono ammissibili per la procedura.

Come funziona SLT è che l’energia laser viene applicata al tessuto di drenaggio nell’occhio. Questo inizia un cambiamento chimico e biologico nel tessuto che si traduce in un migliore drenaggio del fluido attraverso lo scarico e fuori dall’occhio. Questo alla fine si traduce in abbassamento di IOP. Potrebbero essere necessari 1-3 mesi per la visualizzazione dei risultati.

SLT abbassa la IOP di circa il 30% se usato come terapia iniziale. Questo è paragonabile all’abbassamento della IOP della classe più potente e comunemente usata di colliri per glaucoma (analoghi delle prostaglandine). Questo effetto può essere ridotto se il paziente è già in trattamento con farmaci per il glaucoma.

L’effetto durerà generalmente tra 1-5 anni e, in rari casi, più a lungo. Se non dura almeno 6-12 mesi, di solito non è considerato un successo.

Alcune persone con glaucoma possono essere gestite con un solo trattamento laser. Altri richiedono ulteriore abbassamento IOP e può quindi essere necessario utilizzare collirio glaucoma pure. Pensa al SLT come equivalente a un farmaco per il glaucoma. Proprio come alcune persone richiedono più di un farmaco glaucoma per controllare la loro IOP, alcuni possono anche richiedere laser più uno o più farmaci glaucoma. È importante ricordare che la SLT non è una cura per il glaucoma, proprio come i farmaci e la chirurgia non lo sono. Qualunque sia il metodo utilizzato per trattare il glaucoma, follow-up appropriato e test con il vostro oculista è fondamentale.

SLT è in uso da 15 anni negli Stati Uniti e in tutto il mondo. SLT laser è approvato dalla FDA

PRP

Indicazioni : Chirurgia dell’occhio laser trattamento della retinopatia diabetica

PRP sta per fotocoagulazione retinica Pan. Questo laser non migliora la vista dell’occhio ma è usato per impedire ulteriore perdita visiva. Normalmente utilizzato nella malattia diabetica dell’occhio o nelle condizioni dell’occhio in cui l’afflusso di sangue è stato compromesso. Il laser provoca una piccola fotocoagulazione nella retina e diminuisce la domanda complessiva di ossigeno per l’occhio. Il laser originale utilizzato per PRP era un laser ad argon e utilizza la luce nello spettro verde 488nm e 532nm. I più nuovi laser utilizzati in PRP includono il Nd-YAG di doppia frequenza, il giallo della tintura ed i laser a diodi.

PRP laser è approvato dalla FDA.

Pochissime cliniche oculistiche hanno tutti i trattamenti laser sopra menzionati. A Bowen Eye Clinic offriamo trattamenti per gli occhi laser approvati dalla FDA che includono LASIK, PRK (ASA), LBV, PTK, YAG e SLT. Questo offre grandi opzioni personalizzate per voi in modo che la procedura laser consigliata ti dà i migliori risultati visivi. Queste opzioni di chirurgia dell’occhio laser possono trattare miopia, ipermetropia, astigmatismo, presbiopia, erosione corneale ricorrente sydnrome, cicatrici della cornea, cataratta secondaria e glaucoma.