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Sinfisi pubica

La sinfisi pubica è un’articolazione anfiartrodiale non sinoviale. La larghezza della sinfisi pubica nella parte anteriore è 3-5 mm maggiore della sua larghezza nella parte posteriore. Questa articolazione è collegata da fibrocartilage e può contenere una cavità piena di liquido; il centro è avascolare, probabilmente a causa della natura delle forze di compressione che passano attraverso questa articolazione, che può portare a malattie vascolari dannose. Le estremità di entrambe le ossa pubiche sono coperte da un sottile strato di cartilagine ialina attaccata alla fibrocartilagine. Il disco fibrocartilaginoso è rinforzato da una serie di legamenti. Questi legamenti si aggrappano al disco fibrocartilaginoso al punto che le fibre si mescolano con esso.

Due di questi legamenti sono il legamento pubico superiore e il legamento pubico inferiore, che forniscono la massima stabilità; i legamenti anteriore e posteriore sono più deboli. Il legamento superiore forte e più spesso è rinforzato dai tendini del muscolo retto dell’addome, dal muscolo obliquo esterno addominale, dal muscolo gracilis e dai muscoli dell’anca. Il legamento pubico superiore collega insieme le due ossa pubiche superiormente, estendendosi lateralmente fino ai tubercoli pubici. Il legamento inferiore nell’arco pubico è anche noto come legamento pubico arcuato o legamento subpubico; è un arco spesso e triangolare di fibre legamentose, che collega insieme le due ossa pubiche sottostanti e forma il limite superiore dell’arco pubico. Sopra, è mescolato con la lamina fibrocartilaginosa interpubica; lateralmente, è attaccato ai rami inferiori delle ossa pubiche; sotto, è libero ed è separato dalla fascia del diaframma urogenitale da un’apertura attraverso la quale la vena dorsale profonda del pene passa nel bacino.

FibrocartilageEdit

La fibrocartilage è composta da piccoli fasci incatenati di fibre di collagene di tipo I spesse e chiaramente definite. Questi fasci di tessuto connettivo fibroso hanno cellule cartilaginee tra di loro; queste cellule in una certa misura assomigliano alle cellule tendinee. Le fibre collagenose sono solitamente poste in una disposizione ordinata parallela alla tensione sul tessuto. Ha un basso contenuto di glicosaminoglicani (2% del peso secco). I glicosaminoglicani sono polisaccaridi lunghi e non ramificati (carboidrati relativamente complessi) costituiti da unità disaccaridiche ripetute. Fibrocartilage non ha un pericondrio circostante. Il pericondrio circonda la cartilagine dell’osso in via di sviluppo; ha uno strato di tessuto connettivo denso e irregolare e funziona nella crescita e nella riparazione della cartilagine.

Cartilagine ialineedit

Cartilagine ialina è il bianco, lucido gristle alla fine delle ossa lunghe. Questa cartilagine ha scarso potenziale di guarigione e gli sforzi per indurlo a ripararsi spesso finiscono con una fibrocartilagine simile, ma più povera.

sviluppomodifica

Nel neonato, la sinfisi pubica ha una larghezza di 9-10 mm, con spesse piastre terminali cartilaginee. A metà dell’adolescenza si raggiunge la dimensione adulta. Durante l’età adulta le piastre terminali diminuiscono in larghezza fino a uno strato più sottile. La degenerazione della sinfisi pubica accompagna l’invecchiamento e il postpartum. Le donne hanno uno spessore maggiore di questo disco pubico che consente una maggiore mobilità delle ossa pelviche, fornendo quindi un diametro maggiore della cavità pelvica durante il parto.