rinforzo Differenziale di altri comportamenti, significa che il rinforzo è fornito per i comportamenti desiderati, mentre di comportamenti inappropriati vengono ignorati. Il rinforzo differenziale (DR) è un’applicazione speciale di rinforzo progettata per ridurre il verificarsi di comportamenti inappropriati o interferenti (ad esempio, capricci, aggressività, autolesionismo, comportamento stereotipato).

Descrizione

Il rinforzo differenziale di un comportamento alternativo, incompatibile o di altro tipo (DRA/I/O) insegna nuove abilità e migliora il comportamento fornendo conseguenze positive / desiderabili per i comportamenti preferiti. Il rinforzo differenziale di un comportamento alternativo (DRA) si verifica quando il comportamento del problema è assente; l’adulto fornisce quindi rinforzi positiviper il comportamento desiderato. Il DRA viene utilizzato quando i comportamenti interferiscono con l’apprendimento, lo sviluppo, le relazioni, la salute e così via (ad esempio, capricci,aggressività, autolesionismo, comportamento stereotipato).

Throughdifferential reinforcement, i comportamenti desiderati vengono rinforzati per lo studente, mentre i comportamenti inappropriati vengono ignorati. Il rinforzo viene fornito quando: a) lo studente è impegnato in uno specifico comportamento desiderato diverso dal comportamento inappropriato (DRA), b) lo studente è impegnato in un comportamento che è fisicamente impossibile da fare esibendo il comportamento inappropriato (DRI), o c) lo studente non è impegnato nel comportamento interferente (DRO).Il rinforzo differenziale è usato spesso con altro practicessuch a prova-basato come spingendo per insegnare ai comportamenti di discente che sono orincompatible più funzionale con il comportamento di interferenza, con l’obiettivo generale di decreasingthat comportamento di interferenza.

DRA/I / O incontra criteri basati su prove con 26 studi di progettazione di casi singoli. Secondo gli studi basati sull’esperienza, questo intervento è stato efficace per i bambini in età prescolare (3-5 anni) ai giovani adulti (19-22 anni) con ASD. DRA / I / O può essere utilizzato in modo efficace per affrontare sociale, comunicazione, comportamento, attenzione congiunta, gioco,prontezza scolastica, capacità accademiche, motorie e adattive.

Breve adattato da

Kucharczyk,S. (2013). Rinforzo differenziale ofalternative, incompatibile, o altro comportamento (DRA/I/O) fact sheet. ChapelHill: L’Università della Carolina del Nord, Frank Porter Graham Child DevelopmentInstitute, Il National Professional Development Center on Autism SpectrumDisorders. Nel&Vismara, L.,Bogin, J. & Sullivan, L. (2009). Overviewof rinforzo differenziale di altri comportamenti. Sacramento, CA: Universityof California a Davis School of Medicine, M. I. N. D. Institute, Il Centro di sviluppo nazionale sui disturbi dello spettro autistico. Recuperati da http://bit.ly/1MecOv2

Sintesi della Ricerca

Outcomes: Evidence-based Emerging No evidence Comprehensive

Steps for Implementation

Steps for Implementation

Differential reinforcement (DR) è un’applicazione speciale di rinforzo progettata per ridurre il verificarsi di comportamenti interferenti (ad esempio, capricci, aggressività, auto-lesioni, comportamento stereotipato). La logica per DR è che rinforzando comportamenti che sono più funzionali del comportamento interferente o che sono incompatibili con il comportamento interferente, il comportamento funzionale aumenterà e il comportamento interferente diminuirà. Una varietà di strategie di rinforzo differenziale può essere utilizzata per aumentare i comportamenti positivi e diminuire i comportamenti interferenti. DR include i seguenti passaggi:

Passaggio 1. Identificare il comportamento interferente

1. Insegnanti / professionisti definiscono il comportamento di destinazione.
2. Insegnanti/praticanti raccolgono informazioni dai membri del team riguardanti i seguenti aspetti del comportamento interferente:

Il primo passo nell’utilizzo di una procedura DR è identificare il comportamento interferente. I comportamenti interferenti sono comportamenti dirompenti come urla o aggressività o comportamenti ripetitivi / stereotipati (ad esempio, allineando giocattoli o blocchi, ruotando oggetti, ecc.) che interferiscono con l’apprendimento.

Oltre a identificare il comportamento specifico che interferisce con l’apprendimento, sarà utile raccogliere informazioni dai membri del team su alcuni aspetti del comportamento interferente.

io.Topografia, o che interferiscono sembra (ad esempio, sbattendo le braccia contro il tavolo);

ii.Frequenza, e come spesso il comportamento si verifica (ad esempio, da una volta o due volte al giorno per una dozzina di volte o più al giorno);

iii.Intensità, o quanto sia grave il comportamento (ad es., se il comportamento morde, quanto lo studente morde e causa danni ai tessuti);

iv.Posizione, o dove si sta verificando il comportamento (ad esempio, in palestra, nel parco giochi, durante la lezione di matematica); e

v. Durata, o quanto dura il comportamento (ad esempio, un capriccio che dura alcuni minuti o che può durare per un’ora).

Queste informazioni possono essere riassunte per aiutare a valutare le possibili funzioni del comportamento interferente. Ad esempio, sapendo che Joey grida ad alta voce parolacce tre o quattro volte per 30 secondi o più per istanza quando nella sala da pranzo fornisce informazioni specifiche sul comportamento interferente che può essere prezioso quando si pianifica l’intervento.

Passaggio 2. Determinare la funzione del comportamento interferente

1. Insegnanti / professionisti utilizzano la valutazione del comportamento funzionale per identificare la funzione del comportamento interferente.

Una parte importante nel determinare la funzione del comportamento interferente è intervistare i membri del team sulla natura del comportamento problematico. Per fare ciò, è necessario completare una valutazione del comportamento funzionale che consenta di identificare gli antecedenti e le conseguenze correnti. Per ulteriori informazioni su questa procedura, vedere Valutazione del comportamento funzionale: passi per l’implementazione (National Professional Development Center on Autism Spectrum Disorders, 2008).

Passaggio 3. Identificazione delle misure di raccolta dei dati e raccolta dei dati di base

1. Insegnanti / professionisti identificano le misure di raccolta dei dati da utilizzare per valutare il comportamento interferente prima di implementare l’intervento.
2. Insegnanti / professionisti raccolgono i dati di base sul comportamento interferente.
3. Insegnanti / professionisti decidono chi raccoglierà i dati iniziali.

Quando si raccolgono dati per DR, è importante concentrarsi sulla frequenza, la topografia e l’intensità/gravità del comportamento.

Le misure di raccolta dei dati sopra identificate vengono utilizzate, insieme alle informazioni raccolte nei passaggi 1 e 2, per determinare la natura del comportamento interferente prima dell’intervento.

Durante la fase di base, è importante raccogliere dati per un periodo abbastanza lungo per vedere se c’è una certa coerenza nel comportamento. Gli insegnanti / professionisti dovrebbero decidere per quanto tempo i dati saranno raccolti (ad esempio, una settimana, due settimane) e cosa accadrà se non emergono dati sufficienti per informare adeguatamente l’intervento (ad esempio, ridisegnare il metodo di raccolta dei dati, osservare in un momento diverso). La raccolta dei dati di base consente agli insegnanti / professionisti di valutare l’impatto dell’intervento sul comportamento interferente nel tempo. In genere, il comportamento deve essere osservato per tre o più giorni in diverse impostazioni (ad esempio, lezione di scienze, musica).

Ad esempio, potrebbe essere più semplice per un paraprofessionale raccogliere dati durante il giorno. Il team può anche decidere che sarebbe più facile avere un osservatore obiettivo raccogliere dati, piuttosto che fare affidamento su un insegnante di classe che si trova nel bel mezzo di una lezione.

Passaggio 4. Selezione di una procedura di rinforzo differenziale

Ci sono molti tipi di procedure di rinforzo differenziale inclusi nella designazione complessiva di DR. Essi includono:

• rinforzo Differenziale di altri comportamenti (DRO; ad esempio, il rafforzamento di canto per sostituire urlando);
• rinforzo Differenziale di comportamenti alternativi (DRA; ad esempio, il rafforzamento agitando le mani per sostituire schiaffi);
• rinforzo Differenziale di comportamenti incompatibili (DRI; ad esempio, il rafforzamento di un linguaggio appropriato per sostituire giuramento); e
• rinforzo Differenziale di tassi bassi di comportamento (DRL; ad esempio, rafforzare la mano alzata che accade raramente).

1. Al momento di decidere quale procedura utilizzare, insegnanti / professionisti:

io.identificare funzionalmente simili comportamenti (comportamenti che hanno le stesse funzioni, come dire, “Aiuto per favore” invece di grugnire) che gli studenti già hanno nel loro repertorio;

ii.determinare il tipo e la quantità di abilità funzionali (competenze lo studente ha attualmente che sono funzionali alternative al interferire comportamento—ad esempio, toccando l’insegnante sul braccio per fissare la sua attenzione, invece di urlare);

iii.determinare la frequenza di questi comportamenti desiderati verificarsi;

iv.considerare la topografia (ciò che il comportamento sembra), la frequenza di interferire comportamento, come è grave il comportamento, come il comportamento sta interessando l’ambiente, e dove il comportamento è più probabile che si verificherà;

v. considerare il proprio giudizio professionale e livello di comfort con la procedura proposta.

Passaggio 5. Creazione di un piano di intervento

Quando si crea un piano di intervento DR, gli insegnanti / professionisti devono affrontare diverse funzionalità.

1. Insegnanti / professionisti dovrebbero definire altre procedure che saranno incorporate (ad esempio, estinzione, formazione sulla comunicazione funzionale) con la procedura di rinforzo differenziale. Ad esempio, un insegnante/praticante che decide di utilizzare il DR per mordere potrebbe anche aver bisogno di utilizzare la formazione di comunicazione funzionale per insegnare allo studente come fare richieste.
2. Insegnanti / praticanti amministrano una valutazione di rinforzo per identificare gli oggetti e le attività preferiti dagli studenti che possono essere utilizzati come ricompensa per dimostrare il comportamento di sostituzione. L’obiettivo è motivare lo studente con ricompense tangibili per dimostrare un comportamento più positivo e accettabile che svolge la stessa funzione del comportamento problematico. La valutazione del rinforzo può essere informale come la visualizzazione di una varietà di oggetti o immagini di oggetti/attività legate all’interesse dello studente e l’osservazione di ciò che lo studente sceglie in modo coerente. Inoltre, chiedere allo studente (se possibile) e ai genitori/familiari dei rinforzi preferiti dovrebbe essere considerato. Tieni presente che l’interesse dello studente per i rinforzi può diminuire o cambiare nel tempo. Ad esempio, il desiderio iniziale dello studente di “lavorare” per il tempo sul computer dopo aver completato le assegnazioni potrebbe non essere più un rinforzo preferito. Quando le preferenze dello studente cambiano, altri oggetti/attività preferiti possono essere offerti per la selezione. Per ulteriori informazioni sulla valutazione del rinforzo, consultare il modulo di rinforzo (National Professional Development Center on Autism Spectrum Disorders, 2009) all’indirizzo www.autisminternetmodules.org.
3. Insegnanti / professionisti decidono su un programma di rinforzo (con quale frequenza viene consegnato il rinforzo). Ad esempio, si può decidere se lo studente ottiene una ricompensa ogni volta che si impegna nel comportamento di sostituzione o una ricompensa per andare 10 minuti senza impegnarsi nel comportamento interferente.
4. Insegnanti / professionisti stabiliscono criteri per modificare il programma di rinforzo. Ad esempio, dopo tre sessioni in cui lo studente viene rinforzato ogni 5 minuti, verrà rinforzato ogni 10 minuti per le tre sessioni successive. Per ulteriori informazioni su questa procedura, vedere Rinforzo positivo: Passi per l’attuazione (National Professional Development Center on Autism Spectrum Disorders, 2008).
5. Insegnanti / professionisti specificare la timeline per la raccolta dei dati. Ad esempio, il team decide che i dati dovrebbero essere rivisti dopo una settimana di implementazione per identificare il programma di raccolta dei dati della settimana successiva (per monitorare i progressi degli studenti).
6. Insegnante / praticanti scrivere chiaramente il piano di intervento e renderlo disponibile agli altri membri del team.

Passaggio 6. Attuazione dell’intervento

Una volta elaborato un piano di intervento, esso deve essere attuato. Durante l’attuazione di una procedura DR, due componenti dovrebbero essere affrontati.

1. Prima che si verifichi il comportamento interferente, gli insegnanti/professionisti dovrebbero:

i.scegliere quale comportamento rafforzare in base al piano di intervento.

ii. insegnare esplicitamente la sostituzione o abilità alternative.

iii. rafforzare continuamente gli altri comportamenti/a basso tasso/alternativi / incompatibili.

iv. abbina il rinforzo alla funzione del comportamento.

1. Se o quando si verifica il comportamento interferente, gli insegnanti/professionisti sollecitano e rispondono immediatamente al comportamento alternativo:
2. Dopo che il piano è stato in vigore per un certo numero di giorni, come documentato nel piano di intervento (vedi punto 5.3), gli insegnanti / professionisti possono modificare il programma o il rinforzo.

Questo può essere fatto utilizzando la formazione di comunicazione funzionale, l’analisi delle attività, la guida graduata o altri tipi di procedure di insegnamento diretto come la formazione di prova discreta. Ad esempio, se il comportamento di sostituzione richiede una pausa, gli insegnanti/professionisti potrebbero dover insegnare allo studente come richiedere una pausa utilizzando immagini o script.

Per rinforzare continuamente, rinforzare rapidamente ogni istanza del comportamento di sostituzione. Ad esempio, se stai rinforzando uno studente per rimanere seduto, fornisci rinforzi per tutto il tempo in cui lo studente è al suo posto.

Poiché la funzione del comportamento interferente di uno studente può cambiare, è importante confermare che il tuo intervento corrisponde sempre alla funzione ipotizzata del comportamento interferente. Ad esempio, la funzione di un comportamento di chiamata può inizialmente essere per l’attenzione e può successivamente spostarsi per sfuggire. La procedura DR deve anche cambiare per rafforzare la funzione del comportamento di sostituzione (cioè, non chiamando).

i.richiede frequentemente di assicurare che ci siano abbastanza istanze del comportamento desiderato da rinforzare e

ii.essere coerenti.

Se il comportamento desiderato non si verifica, richiedere e rafforzare immediatamente il comportamento desiderato richiesto. Ad esempio, se lo studente sta chiamando per attirare l’attenzione, spingilo ad alzare spesso la mano in modo che possa essere rinforzato. Richiedere il comportamento desiderato immediatamente dopo che si verifica aumenterà la probabilità che lo studente visualizzi il comportamento desiderato. Per ulteriori informazioni su questa procedura, vedere “Meno-a-più Spingendo: passi per l’attuazione” (National Professional Development Center on Autism Spectrum Disorders, 2008).

Ad esempio, se uno studente viene rinforzato ogni ora e soddisfa i criteri per il cambiamento in base al piano di intervento, lo studente può essere rinforzato solo due volte al giorno.

Passaggio 7. Raccolta dei dati di esito

1. Per determinare l’efficacia della procedura DR e se sono necessarie modifiche (ad esempio, un nuovo comportamento interferente sta presentando), gli insegnanti / professionisti devono raccogliere regolarmente i dati di esito:

Ad esempio, se la frequenza del comportamento originale è stata valutata durante la linea di base, valutare la frequenza del comportamento desiderato per monitorare i progressi.

Passaggio 8. Revisione e modifica del piano di intervento

1. Insegnanti / professionisti esaminano i dati di risultato e discutono i risultati con i membri del team.
2. Insegnanti / professionisti riassumono i risultati, assicurandosi di includere sia le misure di base che quelle di esito.
3. Insegnanti / praticanti identificano eventuali nuovi comportamenti interferenti che potrebbero essere emersi e li valutano per la funzione.
4. Insegnanti / professionisti modificano il piano di intervento in base ai dati di base e di esito.
5. Gli insegnanti / i professionisti effettuano controlli continui sull’efficacia dell’intervento.

È possibile che i nuovi comportamenti interferenti abbiano la stessa funzione del comportamento estinto. Se questo è il caso, un intervento simile potrebbe funzionare.

Ad esempio, se i dati mostrano che il comportamento di uno studente è migliorato minimamente, gli insegnanti/professionisti potrebbero dover modificare il piano per rafforzare il comportamento desiderato più frequentemente.

Gli interventi dovranno probabilmente essere rivisti e modificati più volte prima che il comportamento interferente venga estinto.

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