Quali sono i calcoli alla vescica?

I calcoli vescicali (uroliti o calcoli cistici) sono formazioni rocciose di minerali che si sviluppano nella vescica urinaria. Ci può essere una grande, singola pietra o una collezione di pietre che variano in dimensioni da granelli di sabbia a ghiaia. È comune che sia presente una miscela di pietre piccole e grandi.

Quali altri tipi di pietre ci sono?

I calcoli biliari si formano nella cistifellea e contengono sali biliari. I calcoli renali sono formazioni mineralizzate che si sviluppano nel rene. Nessuno di questi sono direttamente correlati ai calcoli della vescica. Anche se i reni e la vescica urinaria fanno entrambi parte del sistema urinario, lo sviluppo di calcoli renali non è solitamente collegato allo sviluppo di calcoli vescicali. Tutte le pietre si formano a causa di malattie o infiammazioni nella struttura interessata.

Quali sono i segni clinici dei calcoli vescicali?

” I segni più comuni che un cane ha calcoli alla vescica sono ematuria (sangue nelle urine) e disuria (sforzo per urinare).”

I segni più comuni che un cane ha calcoli alla vescica sono ematuria (sangue nelle urine) e disuria (sforzo per urinare). L’ematuria si verifica perché le pietre si sfregano contro la parete della vescica, irritando e danneggiando il tessuto e causando sanguinamento. La disuria può derivare da infiammazione e gonfiore delle pareti della vescica o dell’uretra, da spasmi muscolari o da un’ostruzione fisica al flusso di urina causata dalla presenza dei calcoli. I veterinari presumono che la condizione sia dolorosa, perché le persone con calcoli alla vescica provano dolore e perché molti clienti osservano quanto sia meglio e più attivo il loro cane dopo la rimozione chirurgica dei calcoli alla vescica.

Le pietre di grandi dimensioni possono agire quasi come una valvola o un rubinetto, causando un’ostruzione intermittente o parziale al collo della vescica, il punto in cui la vescica si attacca all’uretra. Piccole pietre possono fluire con l’urina nell’uretra dove possono essere depositate e causare un’ostruzione. Se si verifica un’ostruzione, la vescica non può essere completamente svuotata. Questo è estremamente doloroso, specialmente quando la pressione viene applicata all’addome. Se l’ostruzione non viene alleviata, la vescica potrebbe rompersi. Un’ostruzione completa è potenzialmente pericolosa per la vita e richiede un trattamento di emergenza immediato.

Come ha fatto il mio cane a ottenere calcoli alla vescica?

Ci sono diverse teorie su come si formano i calcoli vescicali. La teoria più comunemente accettata è chiamata Teoria della precipitazione-cristallizzazione. Questa teoria afferma che uno o più composti cristallini che formano la pietra è presente in livelli elevati nelle urine. Ciò può essere dovuto a fattori dietetici oa causa di qualche precedente malattia nella vescica, in particolare un’infezione batterica. A volte la condizione può essere dovuta a un problema con il metabolismo del corpo. Quando la quantità di questo composto supera un livello di soglia, l’urina diventa satura e non può contenere più del composto. Il livello di saturazione dipende dai minerali specifici presenti e dal pH dell’urina. L’eccesso precipita dalla soluzione e forma minuscoli cristalli. I cristalli taglienti irritano il rivestimento della vescica, causando una produzione di muco. I cristalli e il muco si uniscono, formando grappoli che gradualmente si allargano e si induriscono in pietre. Questo è simile al modo in cui si forma” rock candy”.

Quanto velocemente si formano i calcoli della vescica?

“I calcoli vescicali possono svilupparsi in un periodo di settimane o mesi.”

I calcoli vescicali possono svilupparsi in un periodo di settimane o mesi. La velocità di crescita dipenderà solitamente dalla quantità di materiale cristallino presente e dal grado di infezione presente. Anche se può richiedere mesi per una grande pietra a crescere, alcune pietre consistenti sono stati documentati per formare in appena due settimane.

Come vengono diagnosticati i calcoli vescicali?

I sintomi dei calcoli vescicali sono simili a quelli di un’infezione della vescica non complicata o cistite. La maggior parte dei cani che hanno un’infezione della vescica non hanno calcoli alla vescica. Pertanto, non concludiamo che un cane abbia calcoli alla vescica basati solo su questi segni clinici comuni.

Alcuni calcoli vescicali possono essere palpati (sentiti con le dita) attraverso la parete addominale. Tuttavia, la mancata palpazione non li esclude. Alcune pietre sono troppo piccole per essere sentite in questo modo, o la vescica può essere troppo infiammata e dolorosa per consentire la palpazione.

“La maggior parte dei calcoli vescicali sono visibili su radiografie (raggi X) o un esame della vescica ad ultrasuoni.”

La maggior parte dei calcoli vescicali sono visibili su radiografie (raggi X) o un esame della vescica ad ultrasuoni. Queste tecniche di diagnostica per immagini devono essere eseguite su cani che mostrano segni di dolore addominale o hanno episodi ricorrenti di cistite.

Alcuni calcoli vescicali sono radiotrasparenti o non sono visibili sulle radiografie perché la loro composizione minerale non riflette i raggi X. Possono essere rilevati mediante un esame ecografico o con uno studio di contrasto radiografico, una speciale tecnica a raggi X che utilizza colorante o materiale di contrasto per delineare le pietre all’interno della vescica.

Come vengono trattati i calcoli vescicali?

Ci sono tre opzioni per il trattamento. Le pietre possono essere rimosse mediante cistotomia o aprendo chirurgicamente la vescica. Questo intervento viene eseguito di routine da molti veterinari e cani di solito fanno un rapido recupero post-operatorio. I cani con un’ostruzione uretrale completa richiedono un intervento chirurgico salvavita immediato. La chirurgia potrebbe non essere l’opzione migliore per i pazienti che hanno altri problemi di salute.

La seconda opzione è quella di tentare di sciogliere i calcoli della vescica con una dieta speciale di dissoluzione. Questo evita la chirurgia e può essere una scelta molto buona per alcuni cani. Tuttavia, ha tre svantaggi:

• Non ha successo per tutti i tipi di pietre. L’analisi della pietra è necessaria per determinare se è il tipo di pietra che può essere sciolto con successo. Questo potrebbe non essere possibile in tutti i casi.

• È lento. Potrebbero essere necessarie diverse settimane o alcuni mesi per sciogliere una grossa pietra in modo che il cane possa continuare ad avere ematuria, disuria e infezioni ricorrenti durante quel periodo. Il rischio di ostruzione uretrale rimane elevato durante questo periodo.

• Non tutti i cani mangiano la dieta speciale. Queste diete non funzioneranno a meno che non siano alimentate esclusivamente.

In alcuni centri di riferimento selezionati, potrebbe essere disponibile una terza opzione per rimuovere i calcoli vescicali. Questa opzione è la dissoluzione ultrasonica, in cui le onde ultrasoniche ad alta frequenza interrompono o rompono le pietre in minuscole particelle che possono quindi essere espulse dalla vescica. A causa della sua mancanza di disponibilità, questa opzione non è ampiamente utilizzata. Ha il vantaggio di rimozione immediata delle pietre offensive senza la necessità di chirurgia o anestesia generale.

I calcoli della vescica possono essere prevenuti?

La prevenzione è possibile in alcuni casi, a seconda della composizione chimica delle pietre. Ci sono almeno quattro tipi di calcoli vescicali comuni nei cani e alcuni di loro sono prevenibili.

“Dovrebbero essere analizzati per la loro composizione chimica.”

Quando possibile, i calcoli della vescica (sia quelli che vengono rimossi chirurgicamente o quelli piccoli che sono stati passati nelle urine), dovrebbero essere analizzati per la loro composizione chimica. Questo permetterà il vostro veterinario per determinare se una dieta speciale sarà utile per prevenire il ripetersi. Se le pietre si sono formate a causa di un’infezione batterica, si raccomanda di eseguire periodiche analisi delle urine e colture di urina per rilevare recidive sub-cliniche e determinare se devono essere prescritti antibiotici. I raggi X o gli ultrasuoni periodici della vescica possono essere utili in alcuni casi per determinare se i calcoli della vescica sono ricorrenti.

Il riconoscimento precoce può consentire al veterinario di risolvere il problema prima che il vostro animale domestico richiede un intervento chirurgico.