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Data 09/14/2018 Articolo

Cosa fa un anestesista fare? Michael Sopher, MD, condivide un giorno nella sua vita.

Cosa fa un anestesista? Michael Sopher, MD paragona il lavoro di un anestesista a quello di un pilota d’aereo: “Anche se il nostro lavoro in genere procede senza intoppi, dobbiamo prepararci per un’enorme varietà di eventi avversi”, afferma. “Ognuno può essere estremamente raro ma di importanza critica.”

Professore clinico di anestesiologia cardiotoracica e vicepresidente dei servizi clinici di anestesia presso la David Geffen School of Medicine dell’UCLA (DGSOM), il Dr. Sopher ha scelto la sua carriera scegliendo prima tra cure acute e croniche. Successivamente, ha ristretto le sue opzioni alla medicina d’urgenza, alla medicina intensiva e all’anestesiologia. “Mi è piaciuta l’idea di vedere i pazienti su base acuta per un breve periodo”, dice. “Mi sentivo più al limite, che si adattava alla mia personalità.”

Quando si tratta di guidare gli studenti di medicina, scopre che la domanda iniziale di carriera si applica ancora: cure acute o cure croniche? “Una volta fatta questa scelta, troverai molte specialità interessanti di ogni tipo. Chiediti se vuoi lavorare in un ambiente clinico e sviluppare relazioni con i pazienti a lungo termine”, dice. “O forse preferiresti interazioni con pazienti ad alta pressione e a breve termine. Sono entrambi percorsi molto legittimi.”

Una giornata in sala operatoria

Una giornata tipo in sala operatoria inizia effettivamente il giorno prima di un intervento chirurgico, quando il dottor Sopher esamina i casi del giorno successivo con un residente. “Poi chiamerò spesso i pazienti la sera prima per rafforzare le istruzioni e rispondere alle domande”, dice.

Arriva in ospedale entro le 7 del mattino nei giorni di chirurgia per valutare i pazienti e ottenere il consenso per l’anestesia. Sopher lavora con i pazienti pediatrici, quindi passa anche il tempo a preparare e gowning i genitori dei pazienti per la sala operatoria (OR).

Una volta che il paziente è incosciente, il Dott. Sopher dice, l’anestesista gestisce la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la risposta alla chirurgia. “Li proteggiamo anche dai traumi lubrificando e nastrando gli occhi e posizionando le braccia e le gambe in modo appropriato”, afferma. “Molto va a mantenere stabile il paziente.”

I giorni operativi durano fino alle 17: 30 circa. “Non appena ogni paziente è in recupero, torniamo in sala operatoria e ci prepariamo per il prossimo caso”, afferma il dottor Sopher. “È molto veloce.”

Le situazioni intense portano i momenti migliori e peggiori della specialità. “Spesso abbiamo a che fare con pazienti molto malati che sono letteralmente ai margini della vita e della morte, e questo è sia gratificante che difficile”, dice. “D’altra parte, penso che molti anestesisti sarebbero annoiati in un lavoro che non era così ad alta intensità. Molti di noi dicono che odiamo lo stress, ma segretamente lo amano.”

Molti percorsi di carriera

L’anestesia ora si concentra più sull’ambiente perioperatorio che mai, afferma il Dr. Sopher. “All’UCLA, facciamo il 30% dei nostri casi totali al di fuori della sala operatoria, incluso il cateterismo cardiaco, la radiologia interventistica e le procedure GI come ERCP, endoscopia e colonscopia”, afferma. “Quando ho iniziato abbiamo lavorato quasi esclusivamente in sala operatoria. La messa a fuoco perioperatoria di oggi aumenta la sicurezza del paziente e mantiene le cose interessanti per noi.”

Nell’ampio spettro dell’anestesia, l’assistenza operativa è solo uno dei tanti percorsi di carriera.

“Dal lavoro clinico della gestione del dolore cronico all’essere in sala parto e parto per prendersi cura di madri e neonati, possiamo fare tutto”, dice. “Quello che tutti questi ruoli hanno è che i pazienti sono in circostanze difficili e siamo in grado di portarli attraverso.”

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