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Pasteurellosi: caratteristiche, diagnosi e gestione

La pasteurellosi è una malattia zoonotica. È causato dall’infezione da batteri del genere Pasteurella. Pasteurella multocida è l’organismo più comunemente riportato in questo gruppo ed è ben noto come commensale comune (parte della normale flora batterica) e patogeno in una varietà di specie animali. P. multocida si trova in tutto il mondo. Infezione dei tessuti molli dopo cane o gatto morsi o graffi è la forma più comune di pasteurellosi negli esseri umani.

Malattia negli animali

Pasteurella multocida si trova normalmente nel tratto respiratorio superiore di animali sani e di specie animali domestiche, compresi polli, tacchini, bovini, suini, gatti, cani e roditori. P. multocida può anche causare malattie negli animali selvatici e domestici, tra cui il “colera aviaria” negli uccelli e nel pollame, malattie respiratorie e setticemia nei bovini, nei topi e nei conigli e rinite atrofica nei suini.

Malattia nell’uomo

Le infezioni umane sono generalmente contratte in seguito all’esposizione a animali domestici come cani e gatti. La manifestazione più comune di pasteurellosi nell’uomo è un’infezione della ferita locale, di solito a seguito di un morso o graffio animale. Questo può svilupparsi in una grave infezione dei tessuti molli e può anche essere complicata da ascessi, artrite settica e osteomielite. Pasteurella spp può anche causare meningite, infezioni oculari e infezioni respiratorie, di solito in pazienti con malattia polmonare sottostante.

Trasmissione

Pasteurella spp. sono trasmessi da morsi di animali, graffi o lecca. Gli animali non devono essere malati per passare il batterio agli esseri umani, in quanto possono trasportare l’organismo senza mostrare sintomi.

Diagnosi e gestione

AMRHAI reference unit: reference and diagnostic services

SMI ID 13: Identificazione di specie Pasteurella e batteri morfologicamente simili

Trattamento immediato

Tutte le punture devono essere accuratamente pulite e debridate come richiesto. Gli antimicrobici di ampio spettro scelti solitamente empiricamente per le ferite del morso, quale co-amoxiclav, sono probabili essere efficaci contro Pasteurella nell’ambito delle infezioni semplici della ferita. Il trattamento delle infezioni confermate da Pasteurella spp può essere guidato da test di suscettibilità locale dell’isolato.

Epidemiologia

La pasteurellosi è relativamente rara. Ci sono circa 600 casi confermati di laboratorio riportati negli esseri umani ogni anno in Inghilterra e Galles, di cui circa il 70% sono dovuti a P. multocida. La maggior parte di questi casi si verifica in persone di età superiore ai 50 anni. Nel 2013 ci sono stati 714 casi confermati di laboratorio segnalati nel Regno Unito.