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Panoramica dei farmaci sedativi

Che cos’è un sedativo?

Insieme agli stimolanti e agli oppioidi, i sedativi sono una classe di sostanze con usi medici e non medici. Diversi agenti sedativi possono anche essere conosciuti con altri nomi, tra cui: 1

  • Depressivi del sistema nervoso centrale (SNC).
  • Ansiolitici.
  • Tranquillanti.
  • Ipnotici.

Sebbene vari farmaci che rientrano nell’ombrello dei “sedativi” differiscano notevolmente, molti condividono la capacità di creare un senso di calma e sonnolenza. 1 Questo è il motivo per cui i sedativi, a seconda del farmaco specifico utilizzato, sono spesso prescritti per ansia, panico e disturbi del sonno.1

Sedativi da prescrizione

Non tutti i sedativi sono uguali. 3 tipi comuni di sedativi di prescrizione sono: 2,3,4

  • Barbiturici-Una volta ampiamente utilizzati per l’ansia e il sonno, i barbiturici continuano ad essere utilizzati per gestire alcuni disturbi convulsivi. In gran parte sostituiti da benzodiazepine, questi farmaci sono in qualche modo caduti in disgrazia perché i benzos sono ritenuti più sicuri e più efficaci in una serie di scenari clinici.
  • Un gruppo di sedativi ampiamente utilizzati per il trattamento a breve termine di ansia acuta e disturbi di panico, nonché per la gestione di convulsioni e astinenza acuta da alcol.
  • Farmaci per il sonno non benzodiazepinici – Questi ausili per il sonno prescritti (ad esempio Ambien, Lunesta) sono usati per alleviare l’insonnia e sono destinati solo a un uso a breve termine.

I sedativi, sebbene molto efficaci se assunti per un breve periodo di tempo, presentano rischi, tra cui il potenziale di abuso, dipendenza/astinenza e dipendenza.5 Possono anche essere molto pericolosi se assunti in combinazione con alcol e oppioidi, poiché gli effetti combinati possono provocare una profonda sedazione eccessiva e depressione respiratoria, ponendo gli individui ad alto rischio di sovradosaggio mortale.6

Ulteriormente, è stato trovato che quando le benzodiazepine sono assunte giornalmente per più lungamente di un mese che possono realmente peggiorare l’ansia e l’insonnia.6

Elenco dei farmaci sedativi comuni

Ci sono molte sostanze che rientrano in un ampio gruppo di sedativi. Questi farmaci da prescrizione possono essere identificati da entrambi i nomi generici e di marca, nella maggior parte dei casi.1

  • tipi di Barbiturici:
    • Fenobarbital
    • Vigaplus (Fiorinal)
  • Benzodiazepine varietà:
    • Alprazolam (Xanax)
    • Clonazepam (Klonopin)
    • il Diazepam (Valium)
    • il Lorazepam (Ativan)
    • Clordiazepossido
  • farmaci Sonno (a volte chiamato “z-droghe”):
    • Zolpidem (Ambien)
    • Zaleplon (Sonata)
    • Eszopiclone (Lunesta)

Cosa fanno i sedativi?

La maggior parte dei sedativi funziona aumentando l’attività di una specifica sostanza chimica cerebrale chiamata acido gamma-aminobutirrico (GABA). GABA è un neurotrasmettitore che inibisce l’attività cerebrale che può indurre sonnolenza e sensazioni di rilassamento. Tali effetti rendono questi farmaci molto efficaci per le persone che soffrono di ansia e insonnia.1

Se assunto a dosi più elevate, i sedativi possono creare un’intossicazione molto simile a quella causata dall’alcol. A volte, le due forme di intossicazione possono essere difficili da differenziare l’una dall’altra.4

Insieme agli effetti desiderati, i sedativi possono venire con effetti collaterali scomodi, a volte pericolosi.

Effetti a breve ea lungo termine dei sedativi

Possibili effetti collaterali a breve termine dei sedativi includono: 7

  • Sonnolenza e sedazione.
  • Ridotta capacità di messa a fuoco.
  • Giudizio e memoria alterati.
  • Vertigini.
  • Scarsa coordinazione.
  • Discorso confuso.
  • Pressione sanguigna abbassata.
  • Respirazione rallentata.

Quando un sedativo è abusato, questi effetti possono essere molto intensi. L’uso eccessivo di sedativi può portare a tossicità significativa e sovradosaggio. Il sovradosaggio diventa un rischio ancora più grave quando il sedativo è combinato con alcol, oppioidi o altre sostanze che esercitano effetti simili.8

Sovradosaggio di sedativi

È improbabile che i sedativi assunti come prescritto determinino sovradosaggio; tuttavia, un uso improprio (ad esempio prendendo più di quanto prescritto o assumendolo per ottenere alti) può portare a sovradosaggio. Il sovradosaggio di barbiturici è possibile da alte dosi, ma il sovradosaggio da benzodiazepine è raro, a meno che i farmaci non siano combinati con altre sostanze—come oppioidi e/o alcol—che rallentano determinati processi fisiologici come la respirazione.2

Nel 2017, quasi 17.000 persone sono morte per overdose che coinvolge depressivi del SNC.5 Più di 2/3 di queste overdose hanno coinvolto benzodiazepine, e molte di queste sono state causate dalla combinazione di benzodiazepine e oppioidi.5 In effetti, le persone prescritte sia benzodiazepine che oppioidi hanno un rischio 15 volte più elevato di morte correlata alla droga rispetto agli individui non prescritti da entrambi i tipi di farmaci.8

Segni e sintomi di sovradosaggio sedativo includono: 2

  • Respirazione estremamente lenta o interrotta.
  • Pelle umida
  • Pupille dilatate
  • Polso debole ma rapido.
  • Coma.
  • Morte.

Se sospetti che la persona amata abbia assunto un’overdose di sedativi, contatta immediatamente il 911. Il trattamento precoce può salvare la loro vita.1

Tutti i sedativi causano il ritiro?

Molti sedativi sono destinati all’uso solo a breve termine. Ad esempio, i produttori di benzodiazepine Ativan raccomandano che il farmaco sia prescritto solo per 2 o 4 settimane alla volta e non incoraggino mai un uso continuo a lungo termine a causa dei rischi di dipendenza e dipendenza. Nonostante questo, molte persone usano sedativi per periodi molto più lunghi. 7,9

La dipendenza fisica non è sempre un segno di abuso; può svilupparsi in una certa misura anche quando la persona usa sedativi come indicato. Una volta che questi farmaci sono regolarmente nel sistema, il corpo inizia ad adattarsi e adattarsi alla loro presenza.6 Una volta stabilita una quantità significativa di dipendenza, che può accadere rapidamente con i sedativi, il ritiro diventa sempre più probabile quando la persona spegne il sedativo.

Sintomi di astinenza sedativa

I segni e i sintomi di astinenza sedativa includono:10

  • Insonnia.
  • Aumento dell’ansia.
  • Allucinazioni.
  • Aumento della sudorazione.
  • Frequenza cardiaca più veloce.
  • Nausea e vomito.
  • Irrequietezza e movimenti involontari.
  • Mani tremanti.
  • Convulsioni.

La tempistica di questi sintomi differisce notevolmente a seconda della sostanza o delle sostanze specifiche utilizzate. Una persona che utilizza un farmaco a breve durata d’azione può iniziare a sentire i sintomi solo poche ore dopo l’ultima dose, ma un’altra persona non potrebbe avvertire i sintomi per una settimana.10

I sintomi possono picco ovunque da pochi giorni a poche settimane dopo che emergono. Peggio ancora, alcuni degli effetti del ritiro sedativo possono durare per mesi dopo l’ultimo utilizzo.10

Scendere sedativi in modo sicuro

Tutto il ritiro di sostanze ha il potenziale per essere scomodo, ma il ritiro sedativo può rivelarsi mortale. Ben il 30% delle persone che si ritirano dai sedativi avrà un attacco senza un trattamento adeguato e molti mostreranno una pausa significativa dalla realtà con allucinazioni e deliri. 10

Chiunque pensi di smettere di sedativi dovrebbe sempre cercare un trattamento professionale per garantire la sicurezza. Il trattamento di disintossicazione professionale a Desert Hope prevede il monitoraggio del paziente 24/7 in modo che, in caso di complicazioni, sarai trattato immediatamente.

Dipendente da sedativi?

La dipendenza e la tolleranza sono reazioni fisiologiche ai farmaci, ma la dipendenza comporta più di una semplice dipendenza fisica dal farmaco. Segni si può essere affetti da una dipendenza da sedativi includono: 10

  • Prendendo sedativi più spesso o in quantità maggiori di quanto previsto.
  • Cercando ma non riuscendo a smettere o ridurre i sedativi.
  • Spendere un sacco di tempo per ottenere, utilizzando, e il recupero da sedativi.
  • Sensazione di un forte desiderio di usare sedativi quando nessuno è disponibile.
  • Evitare obblighi a casa, lavoro o scuola a favore a causa di uso sedativo.
  • Sperimentare nuovi o peggioramento conflitti di relazione che hanno a che fare con il consumo di droga.
  • Continuare ad usare sedativi nonostante le note conseguenze negative di farlo.

Hai bisogno di cure ma sei preoccupato per l’ansia?

Qualcuno che termina il loro uso sedativo potrebbe affrontare sfide al loro recupero sotto forma di ansia nuova, di ritorno o di peggioramento. Questo rischio non dovrebbe scoraggiarti dal cercare un trattamento, però. Il trattamento professionale come i programmi di disturbo co-che si verificano a Desert Hope può contemporaneamente affrontare sia la dipendenza che i problemi di salute mentale.

Il trattamento delle dipendenze di qualità spesso incorpora modi naturali per affrontare lo stress e l’ansia, come ad esempio: 11

  • Yoga e meditazione.
  • Tecniche di rilassamento tra cui:
    • Respirazione profonda.
    • Immagini guidate.
    • Rilassamento muscolare progressivo.
    • Allenamento autogeno.
    • Terapia di biofeedback.
  • Esercizio.
  • Tecniche di pensiero per ridurre la preoccupazione.

I programmi di trattamento che lavorano con pazienti con disturbi concomitanti possono anche prescrivere farmaci non dipendenti come trattamenti alternativi per i sedativi.

Se sei dipendente dai sedativi, non hai bisogno di continuare a soffrire. A Desert Hope, siamo specializzati nella cura della dipendenza e disturbi della salute mentale. Scopri i numerosi programmi che offriamo per coloro che sono pronti per iniziare il loro recupero. 12