Panoramica anatomica
Una valvola
Sorseggiando un espresso nel caffè, sento il rumore di fondo del macinacaffè mescolarsi con il mormorio delle voci. La coppia accanto a me stanno chiacchierando in giapponese, bere caffè e downing una pasticceria. Non capisco una parola, ma ancora posso sentire che la laringe di ogni persona sta funzionando bene.
La laringe è una valvola, progettata per controllare il flusso di cibo, aria e suono. Ogni persona prende un sorso di caffè, ingoia, respira e poi si impegna in una conversazione. Liquidi e solidi sono separati dall’aria ogni individuo respira, quindi diretto verso il basso l’esofago. L’aria è diretta tra le corde vocali nel suo e nei suoi polmoni. L’aria viene messa di nuovo in uso per rendere il suono sulla via del ritorno. La laringe fa tutto questo lavoro, tutto molto rapidamente e tutto piuttosto precisamente.
Quindi, la laringe è fondamentalmente una valvola di talento, con tre funzioni principali:
- regolare la respirazione,
- creare il suono e
- mantenere cibo e liquidi fuori dai polmoni.
Naturalmente, tutti abbiamo visto qualcuno saltare il suo amico con la bevanda quando si precipita la laringe e cerca di deglutire e parlare contemporaneamente. Aiuta ad avere un microsecondo o due tra le funzioni.
Mentre il giovane accanto a me ingoia il suo caffè, vedo il rigonfiamento del suo “pomo d’Adamo” o medicalmente parlando, la cartilagine tiroidea, che si muove su e giù nel collo. La cartilagine tiroidea morbida si ingrandisce quando esposta al testosterone, forse in parte per motivi di accoppiamento evolutivi. L’effetto esterno netto è che sporge visibilmente. All’interno il testosterone si addensa e allunga le corde vocali. Più a lungo e più spesso finiscono, più basse sono le note che sono in grado di produrre. La cartilagine tiroidea si trova sopra e si articola con la cartilagine cricoide. Sotto la laringe c’è la trachea o la trachea, che puoi sentire in alcune persone con il collo sottile. Sopra il Pomo d’Adamo, l’osso ioide, che aiuta a sospendere la laringe nel collo.
L’osso ioide (giallo superiore) è collegato ai muscoli della lingua e della mascella sopra e alla cartilagine tiroidea sotto. La cartilagine tiroidea (blu centrale) è anche conosciuta come la mela Adams e protegge le corde vocali, che sono attaccate sul retro nel mezzo. La cartilagine cricoide (verde inferiore) è un anello completo che supporta la base della laringe.
Per la raucedine, siamo generalmente interessati alle corde vocali, situate posteriormente alla cartilagine tiroidea. Le corde vocali possono essere facilmente visualizzate dall’alto, passando un dispositivo nella faringe. Un endoscopio rigido vede la laringe dalla parte posteriore della bocca.
Un endoscopio rigido viene fatto passare attraverso la bocca per visualizzare le corde vocali. È difficile dire molto di qualcosa di diverso da / i / mentre l’esaminatore tiene la lingua, ma fornisce un’immagine molto chiara delle corde vocali. La maggior parte delle persone ha bisogno di un’anestesia topica per evitare di imbavagliare durante questo esame.
Un endoscopio flessibile visualizza la laringe dalla parte posteriore del naso.
Un endoscopio flessibile viene fatto passare attraverso il naso. Nella parte posteriore del naso, è angolato inferiormente, quindi avanzato nella faringe per visualizzare le corde vocali.
Lo spazio all’interno della gola sopra la laringe è la faringe. È circondato da muscoli e dall’osso ioide. Cambiare la forma e le dimensioni della faringe altera la risonanza.
La faringe è lo spazio intorno alla laringe, qui rilassato e aperto (frecce gialle). Destra: La faringe viene schiacciata per ridurre le dimensioni della camera (frecce blu), amplificando selettivamente i suoni highpitched attraverso la risonanza.
Tecnicamente la laringe ha due cartilagini che mantengono la sua forma (tiroide e cricoide). Una cartilagine più morbida funge da valvola deviante durante la deglutizione (epiglottide). Due cartilagini più piccole aprono e chiudono le corde vocali (aritenoidi) e alcune minuscole cartilagini siedono sugli aritenoidi che sembrano agire come una diga per impedire ai liquidi residui nei seni piriformi di entrare nelle vie aeree.
La cartilagine curva morbida al centro della foto è l’epiglottide (freccia blu). La sua base è attaccata alla parte posteriore della cartilagine tiroidea appena sopra le corde vocali (la V rovesciata nel mezzo dell’immagine). L’epiglottide è disponibile in molte forme diverse e si ripiega durante la deglutizione per coprire le corde vocali. Le cartilagini cuneiformi& poggiano sulla cartilagine aritenoide (frecce gialle).
A sinistra: Gli aritenoidi (posizione approssimativa colorata di giallo) in posizione aperta (posizione rapita). Gli anelli tracheali rotondi sono parzialmente visibili nella distanza oltre le corde vocali. A destra: Gli aritenoidi mettono insieme le corde vocali (posizione addotta) per emettere il suono.
La parte anteriore della cartilagine tiroidea è di forma triangolare o tentacolare, sospendendo e proteggendo le corde vocali, con il pomo d’Adamo che rappresenta l’apice. All’interno, le vie aeree sono essenzialmente un tubo rotondo con le corde vocali che restringono le vie aeree, agendo come una valvola, tecnicamente – la glottide. Le corde vocali restringono l’apertura a un triangolo. Durante l’espirazione (espirazione), le corde vocali restringono il triangolo per mantenere una certa contropressione nei polmoni. Durante la fonazione, le corde vocali si uniscono quasi completamente per formare una stretta fessura. L’aria che passa tra le corde vocali li fa vibrare e genera il suono.
Sinistra: Le corde vocali formano un triangolo quando respirano. Mezzo: Il triangolo si restringe quando espira. A destra: Le corde vocali si allineano parallelamente per formare una fessura durante la produzione del suono.
Ci sono 10 muscoli laringei interni, legamenti vocali e alcune ghiandole per la lubrificazione. Tutto questo è ricoperto da una mucosa delicata, quasi traslucida, colorata di rosa se vista da lontano dal sangue che scorre sotto di essa. Tutto questo sembra complicato, ma la macchina della casella vocale è elegantemente semplice, con ogni componente che serve uno scopo specifico. Diamo un’occhiata più da vicino ai muscoli, o se sono in profondità sotto la superficie, visualizzeremo la loro azione dai loro effetti nelle foto.
Qual è lo scopo della laringe?
- Essere una valvola
Che cosa fa questa valvola di controllo?
- consentire l’ingresso dell’aria (respirazione)
- controllare il flusso d’aria (produzione del suono)
- separare il cibo dall’aria (protezione polmonare durante la deglutizione)
Quale anatomia laringea si può vedere?
- movimento articolare
- funzione muscolare
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