I bambini possono attualmente avere il morbillo?

Sfortunatamente, sì. Il morbillo è una malattia virale altamente contagiosa e pericolosa per la vita. Qualsiasi bambino che non abbia ricevuto MMR o MMRV (che include anche il vaccino contro la varicella) è suscettibile alla malattia.
Un numero eccezionalmente elevato di casi è stato registrato in paesi come gli Stati Uniti nel 2019. Infatti, la prima metà di 2019 ha visto il più alto numero di casi segnalati da quando il morbillo è stato eradicato in 2000, secondo i dati dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC).La causa principale di questa nuova epidemia di morbillo è stata la diffusione del virus attraverso persone non vaccinate che si sono infettate mentre viaggiavano in paesi in cui il morbillo è comune. Al ritorno negli Stati Uniti, hanno trasmesso il virus ad altri che non erano stati vaccinati. Gruppi di persone che scelgono di non vaccinare i loro figli, sia per motivi religiosi che per mancanza di informazioni sulla sicurezza e l’efficacia del vaccino, hanno anche contribuito ai nuovi casi di morbillo.
Prima dell’introduzione del vaccino contro il morbillo nel 1963, da 3 a 4 milioni di persone negli Stati Uniti contrassero la malattia ogni anno. Di questi, 48.000 sono stati ricoverati in ospedale e tra 400 e 500 sono morti. Una volta iniziato il programma di vaccinazione, i casi di morbillo sono diminuiti del 99%.Nonostante questo, ci sono stati altri focolai di morbillo in questo paese. Tra il 1989 e il 1991, ad esempio, sono stati segnalati 55.000 casi di morbillo, con conseguente morte di 123. La maggior parte dei casi ha coinvolto bambini in età prescolare nelle aree urbane che non avevano ricevuto il vaccino. Nel 2000, il morbillo, che è stato considerato eradicato negli Stati Uniti, è riapparso. Nel 2011 sono stati segnalati 220 casi e nel 2014 667 nuovi casi. Dal 2015 al 2018, 766 persone negli Stati Uniti hanno contratto la malattia. La maggior parte degli infetti aveva viaggiato in altri paesi o viveva in comunità in cui alcuni gruppi di persone non erano vaccinati.
La malattia ha ancora focolai in tutto il mondo. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, si stima che nel 2016 il morbillo abbia colpito circa 7 milioni di persone in tutto il mondo.E oltre il 95% degli incidenti mortali si è verificato in paesi con scarse risorse economiche e sistemi di salute pubblica poveri.

Che cosa causa il morbillo?

Il morbillo è causato da un tipo di virus chiamato paramyxovirus ed è altamente contagioso. Quando una persona che ha il virus starnutisce o tossisce, piccole goccioline contenenti il virus si diffondono nell’aria. I virus in queste gocce rimangono attivi per due ore, sia nell’aria che sulle superfici. Un bambino può essere infettato se lui o lei inala le goccioline o viene a contatto con loro.

Se il tuo piccolo non è vaccinato contro il morbillo e non ha ancora avuto la malattia, ha una probabilità del 90% di contrarre il virus se è stato in contatto con una persona infetta.Una persona con morbillo può diffondere la malattia per quattro giorni prima e quattro giorni dopo lo sviluppo dell’eruzione del morbillo.

Quali sono i sintomi del morbillo?

• la Febbre
• Un sacco di naso chiuso o che cola
• Tosse
• Rosso, gli occhi acquosi
• Mancanza di energia
• scarso appetito

pochi giorni dopo, le tipiche macchie in bocca sicuramente appare, soprattutto sulle mucose di rivestimento delle guance. Questa reazione è nota come macchie di Koplik, che si manifestano come piccole macchie bianche, simili a granelli di sale o sabbia, su rossastro grains.In i prossimi giorni, il bambino avrà un rash sul suo viso, a partire da dove i suoi capelli è nato. L’eruzione andrà fino al collo, alla schiena e al tronco, quindi si estenderà alle braccia e alle mani e infine raggiungerà le gambe e i piedi. L’eruzione inizierà come macchie piatte e rosse che svilupperanno alcuni brufoli. Come appare l’eruzione cutanea, la febbre di solito aumenta e può raggiungere i 40,5 gradi celsius (105 gradi F). L’eruzione cutanea può essere pruriginosa.
Il bambino può avere nausea groppa, vomito, e gonfiore di diversi linfonodi. La tosse può diventare abbastanza noiosa e il tuo bambino si sentirà giù.L’eruzione cutanea di solito dura circa cinque giorni e, man mano che diventa più mite, diventa marrone. Scomparirà nell’ordine in cui è apparso sul corpo e lascerà la pelle del bambino secca e traballante.

Quali sono le possibili complicazioni?

La maggior parte dei bambini sani guarisce dal morbillo senza problemi. Ma circa il 30% delle persone che si ammalano di morbillo ha qualche tipo di complicazione. Queste complicanze sono più comuni nei bambini di età inferiore ai 5 anni, nelle donne in gravidanza e nelle persone di età superiore ai 20 anni o con sistema immunitario indebolito:

Secondo il CDC, su ogni 1.000 bambini che hanno il morbillo, uno o due non sopravvivono. Le complicanze della malattia includono:
• Infezioni dell’orecchio, che potrebbero causare perdita permanente dell’udito.
• Diarrea
• La polmonite, la principale causa di morte per morbillo nei bambini piccoli, può colpire fino a 1 su 20 bambini che sviluppano la malattia.
• L’encefalite, un’infiammazione del cervello che può portare a sordità o disabilità intellettiva, colpisce 1 su 1.000 bambini con morbillo.

Inoltre, se una donna ottiene il morbillo durante la gravidanza, questa condizione può causare un aborto spontaneo, parto prematuro o basso peso alla nascita.

Cosa devo fare se mio figlio è stato esposto al morbillo?

Se il bambino ha già ricevuto dosi complete del vaccino contro il morbillo (due dosi di MMR) ed è stato esposto al virus del morbillo, è estremamente difficile per lui o lei ammalarsi. Dovrai comunque parlare con il tuo medico se sviluppi sintomi.
Chiamare anche il medico se il bambino aveva ricevuto solo un giorno delle due dosi richieste di vaccino MMR (morbillo, parotite e rosolia). Se le è stata somministrata la prima iniezione dopo il suo primo compleanno, e questo è stato un mese o più fa, il medico può darle la seconda dose subito per darle una maggiore protezione contro la malattia. (Alcuni stati richiedono una dose aggiuntiva del vaccino dopo i 4 anni, se il bambino ha ricevuto la seconda dose prima di tale data.)
Se il bambino è stato esposto al virus del morbillo e non ha ancora ricevuto il vaccino contro il morbillo, si rivolga al medico. Se sono trascorsi meno di sei giorni dall’esposizione, il medico può suggerire un’iniezione di immunoglobulina, che può aiutare a prevenire lo sviluppo del morbillo o almeno a rendere i sintomi meno gravi se si sviluppano.
Se il bambino ha 6 mesi o più e sono trascorse meno di 72 ore da quando è entrato in contatto con il virus, il medico può raccomandare una dose di vaccino MMR. Tuttavia, dovrà ricevere altre due dosi di vaccino entro lo schema di vaccinazione raccomandato, una tra 12 e 15 mesi e una tra 4 e 6 anni.

Come dovrei prendermi cura di mio figlio se ha il morbillo?

Se pensi che il tuo bambino abbia il morbillo, chiama subito il medico. Non portarlo in ufficio o al pronto soccorso senza chiamare per evitare di esporre gli altri al virus.Non c’è molto che puoi fare per curare il morbillo stesso, ma puoi rendere il tuo bambino più a suo agio. I seguenti suggerimenti aiuteranno il tuo piccolo a sentirsi un po ‘ meglio (e ricorda di tenerlo lontano da altre persone in modo che la malattia non si diffonda):

• Assicurati che si riposi bene e beva molti liquidi.
• Posizionare un umidificatore a vapore fresco per aiutare con la tosse.
• Per alleviare la febbre e dolori si può dare la giusta dose di paracetamolo o se è più vecchio di 6 mesi, si può dare iprofene
  Se il bambino è più giovane di 3 mesi, consultare il medico prima di dare qualsiasi farmaco, anche se è over-the-counter antidolorifici. E non dare mai l’aspirina al bambino perché può causare la sindrome di Reye, una malattia rara ma pericolosa per la vita.
Nota: Negli Stati Uniti, una volta che il medico conferma che si tratta di morbillo, lui o lei è tenuto a segnalarlo al dipartimento di salute dello stato, che a sua volta segnalerà il caso al CDC per controllare e prevenire la diffusione di questa malattia contagiosa.

C’è un modo per impedire a mio figlio di contrarre il morbillo?

Sì. Il vaccino MMR, che protegge da morbillo, parotite e rosolia, è efficace al 93% nella protezione contro il morbillo dopo la prima dose e al 97% dopo la seconda dose.
Se il bambino non ha tutti i vaccini raccomandati per la sua età, si rivolga al medico. Controlla anche il nostro programma di immunizzazione completo e personalizzato per il tuo bambino.

Quando deve essere vaccinato mio figlio?

La prima dose di vaccino MMR viene somministrata di routine nei bambini di età compresa tra 12 e 15 mesi. Prima di quell’età, gli anticorpi che le hai passato alla nascita potrebbero interferire con la sua capacità di sviluppare una forte risposta al vaccino. Nel frattempo, il bambino ha una certa protezione contro il morbillo dagli anticorpi che ha ricevuto da lei mentre era nel suo grembo.
La seconda dose del vaccino viene solitamente somministrata tra i 4 e i 6 anni di età.
Ci sono alcune situazioni in cui il bambino potrebbe ottenere il vaccino prima del suo primo compleanno. Se avete intenzione di viaggiare all’estero con il vostro bambino e bambino tra 6 e 11 mesi di età, il medico vi darà una dose di vaccino MMR prima del viaggio. Se ha 12 mesi o più, Le verranno somministrate due dosi di vaccino, con almeno 28 giorni tra le due dosi.Il medico può anche somministrare al bambino una dose del vaccino se c’è un focolaio di morbillo nella sua zona e il bambino ha tra i 6 e gli 11 mesi. Se vivi negli Stati Uniti e c’è un’epidemia nella tua zona, il dipartimento di salute dello stato formulerà raccomandazioni e il medico di tuo figlio ti dirà cosa fare.

Il vaccino contro il morbillo è un vaccino a virus vivo?

Il vaccino MMR è chiamato vaccino a virus vivo attenuato, il che significa che contiene virus vivi che sono stati indeboliti in modo che il bambino non si ammali.
Il virus si duplicherà nelle cellule del tuo corpo e lo farà produrre una risposta immunitaria, che dovrebbe proteggerti da una vera infezione da morbillo in caso di esposizione alla malattia. Il vaccino è il modo migliore e unico per prevenire questa malattia.

Alcuni bambini sperimentano una lieve eruzione cutanea e febbre dopo aver ottenuto il vaccino, ma non è molto comune e dura per alcuni giorni.
Rivisto maggio 2019

Riferimenti

AAP. 2019. Come proteggere i vostri bambini durante un focolaio di morbillo. Accademia Americana di Pediatria. www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/How-to-Protect-Your-Children-During-A-Measles-Outbreak.aspx
CDC. 2018. Morbillo. Il libro rosa: epidemiologia e prevenzione delle malattie prevenibili da vaccini. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/meas.html
CDC. 2019. CDC telebriefing: Aggiornamento nazionale sulla trascrizione morbillo. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. www.cdc.gov/media/releases/2019/t0429-national-update-measles.html
CDC. 2019. Morbillo (rubeola). Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. www.cdc.gov/measles/index.html