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L’esame dei livelli di fruttosamina è prezioso come test diagnostico per il diabete mellito?

Al fine di sviluppare un semplice test diagnostico a un punto per il diabete mellito in indagini di popolazione di massa, abbiamo misurato i livelli di fruttosamina (FRA), una delle proteine glicate. Settecentotrentotto persone hanno esaminato i loro livelli di glucosio plasmatico a digiuno (FPG), FRA e emoglobina A1c (HbA1c) prima di prendere 75 g test di tolleranza al glucosio orale (OGTT). I risultati di OGTT hanno distinto un gruppo diabetico (DM) di 143 da un gruppo non diabetico (non DM) di 595 soggetti. Poiché vi era una correlazione significativa tra i livelli di FRA e livelli di glucosio plasmatico 2 h dopo OGTT (PG-2h), nonché tra FPG e PG-2h, è stata effettuata un’analisi discriminante utilizzando FPG e FRA per separare il gruppo DM dal gruppo non DM. Secondo questa analisi, un f positivo, dove f = FPG – (mg / dl) + 12.0 FRA(mmol/l) – 150, determinerebbe un soggetto per essere un diabetico. Tuttavia, la sensibilità di questa analisi era solo 0,521. Si può concludere che la sensibilità di una semplice determinazione di un punto per il diabete mellito utilizzando i livelli misurati di FRA era insufficiente, anche mediante l’applicazione di analisi discriminanti, e che l’OGTT è ancora necessario per un test diagnostico per il diabete mellito nelle indagini sulla popolazione di massa.