La condizione bizzarra che potrebbe essere fare il vostro dito Lock Up
Dito grilletto-noto anche come tenosinovite stenosante-è una condizione dolorosa in cui le dita rimangono bloccati in una posizione piegata, trigger-ready. Si verifica quando la guaina che avvolge il tendine del dito, o il rivestimento sinoviale, si gonfia dall’infiammazione, che impedisce al tendine di muoversi liberamente e provoca dolore o una sensazione di schiocco e bloccaggio nel dito o nel pollice.
La buona notizia: Mentre dito grilletto può essere doloroso e scomodo, la condizione è facilmente trattata, e molte opzioni di trattamento offrono sollievo duraturo. “Un classico grilletto è relativamente semplice da diagnosticare, perché il dito è rigido e tenero alla sua base e scatta o cattura mentre si piega”, afferma S. Steven Yang, MD, MPH, professore associato clinico di chirurgia ortopedica presso il NYU Langone Medical Center. Il grilletto delicato in genere causa solo tenerezza e rigidità, ma è bene essere consapevoli dei segnali di pericolo, aggiunge Yang. (Ottenere consigli di salute più intelligente consegnato direttamente alla tua casella di posta da .)
Che cosa causa il grilletto?
Grilletto può influenzare qualsiasi cifra, e la condizione può essere congenita o idiopatica—il che significa che si può avere grilletto dalla nascita, o svilupparlo nel tempo. I bambini ed i bambini piccoli sono influenzati dal dito di innesco quando la loro guaina del tendine non riesce a svilupparsi completamente. Se la guaina non cresce alla stessa velocità del tendine, può causare il congelamento delle dita. E, di solito, è il pollice che è interessato.
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Il grilletto idiopatico è causato dall’attrito. “La pressione che viene applicata al palmo della mano con una presa normale inizierà a costruire un ispessimento di una membrana normale, che si chiama la guaina flessore”, dice Melvin Rosenwasser, MD, Robert E. Carroll professore di chirurgia della mano, Columbia University Medical Center, New York-Presbyterian Hospital, direttore della hand fellowship.
Le persone di età superiore ai 40 anni sono la chiave demografica influenzata dal dito del grilletto. “Lo si può vedere più comunemente nelle persone che usano le mani per un uso pesante”, afferma Dori Neill Cage, MD, che fa parte dell’American Academy of Orthopedic Surgeons National Board of Counselors. Il rischio di sviluppare il dito del grilletto sembra essere più alto se il tuo lavoro o passatempo comporta compiti con un movimento di presa ripetitivo e forte. E a causa della ritenzione di liquidi e del gonfiore preesistente, le persone con diabete, gotta e ipotiroidismo sono anche a più alto rischio di sviluppare il grilletto, dice Cage.
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L’uso del tuo smartphone o computer, tuttavia, non è un fattore nello sviluppo della condizione. “Sembra esserci una percezione comune che l’uso prolungato di una tastiera di computer o di altri dispositivi elettronici porti a innescare le dita, ma questo non è supportato da una buona ricerca”, afferma Yang. Potremmo usare di più l’elettronica, ma non c’è stato un corrispondente aumento dei casi di dito del grilletto.
E mentre più cifre possono essere influenzati dal dito del grilletto, la malattia non si diffonde da un dito all’altro, dice Cage. Molto probabilmente, le tue azioni ripetitive stanno semplicemente causando attrito in molte delle tue cifre.
Opzioni di trattamento
Il grilletto viene diagnosticato con un esame della mano relativamente semplice—non sono necessari raggi X o test di laboratorio. Se viene catturato abbastanza presto, i pazienti possono steccare il dito interessato, riducendo al minimo l’attrito con la guaina del tendine.
Più a lungo un dito è bloccato nella posizione del grilletto, le opzioni di trattamento più aggressive diventano. Se le articolazioni sono compromesse dall’essere in una posizione bloccata, la condizione peggiora. Ecco perché, se l’articolazione stessa è interessata, la cifra non sarà in grado di tornare completamente indietro, afferma Rosenwasser. In molti casi, un colpo di cortisone viene somministrato alla guaina del tendine per ridurre il gonfiore. Questo colpo può essere ripetuto fino a tre volte, e con un 70-80% tasso di successo, è una delle opzioni più comuni, Yang dice.
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“Se i colpi di cortisone falliscono o hanno solo benefici transitori, allora il trattamento curativo è un’operazione che apre la guaina”, afferma Rosenwasser. L’intervento viene eseguito in anestesia locale e può fornire un sollievo immediato dal dolore.
Si può prevenire dito sul grilletto?
Non esattamente. Non è come se si può evitare di usare le mani del tutto, e chirurghi osteopatici d’accordo che alcune persone possono essere inclini a trigger dito a causa della loro meccanica del corpo. “Non è una condizione medica che l’esercizio fisico, la dieta o i farmaci orali possono influenzare”, afferma Cage. Tuttavia, il dito del grilletto è facilmente trattato e molti individui trovano una cura con cure mediche.
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