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La chirurgia è un’opzione per Hidradenitis Suppurativa?

I medici usano alcune procedure diverse per trattare l’HS. Non è chiaro dalla ricerca quale di questi tipi di chirurgia funziona meglio.

Il medico ti consiglierà un tipo di intervento chirurgico in base a fattori come:

  • quante escrescenze hai
  • se sono tornate dopo il trattamento
  • le aree interessate del tuo corpo
  • quale stadio di HS hai

I medici dividono HS in tre fasi:

  • Lo stadio 1 è una crescita singola senza tratti sinusali (tunnel) o cicatrici.
  • La fase 2 è più di una crescita con alcuni tunnel.
  • La fase 3 coinvolge molte escrescenze, più tratti sinusali e cicatrici.

Ampia escissione

Questo è il tipo di intervento chirurgico più invasivo. Il medico rimuoverà le escrescenze, insieme a una vasta area di pelle sana intorno alle escrescenze per impedire loro di tornare. Se il chirurgo rimuove molta pelle, potrebbe essere necessario un innesto da un’altra parte del corpo per coprire la ferita.

Un’ampia escissione delle aree genitali può richiedere un intervento chirurgico più aggressivo. In alcuni casi, una colostomia temporanea, o sacchetto di feci, può essere necessario per consentire le aree chirurgicamente rimossi per la salute senza contaminazione.

Escissione tissutale con elettrochirurgia

Questa procedura è un’alternativa all’escissione larga per le persone con stadio 2 o 3 HS. Nell’intervento chirurgico di risparmio dei tessuti, il chirurgo rimuove (accise) solo le aree della pelle colpite. Quindi l’elettrochirurgia con energia ad alta frequenza sigilla la ferita.

Questa tecnica causa meno cicatrici rispetto all’escissione larga, ma è più probabile che HS ritorni in seguito.

Escissione locale

Questo trattamento rimuove una crescita alla volta. Funziona meglio per le persone che hanno solo poche aree colpite sul loro corpo.

Deroofing

Deroofing è il trattamento principale per le crescite che non andranno via e per i tratti del seno. Può essere un’opzione per le persone con fase 1 o 2 HS.

Durante questa procedura, il chirurgo rimuove il “tetto” o la parte superiore del tessuto sul tratto sinusale con forbici chirurgiche, un laser o elettrochirurgia. La ferita poi guarisce con cicatrici minime.

Crioinsufflazione

Questo trattamento è un’opzione per la fase 1 o 2 HS. Tratta i tratti del seno iniettando azoto liquido in essi. Il freddo congela e distrugge i tunnel.

Trattamento laser

Un laser produce un fascio di luce che genera calore. Il calore distrugge le escrescenze HS. Il trattamento laser può mettere alcune persone con HS in remissione.

Incisione e drenaggio

Per alleviare rapidamente il dolore, il chirurgo può tagliare i grumi e drenare il pus da loro. Questa procedura allevia temporaneamente il dolore, ma è costosa e HS ritorna spesso in seguito.