Case Report

A 42 anni lady balloon thermal endometrial ablation (Cavaterm), nel febbraio 2006 per periodi pesanti. In precedenza aveva chiesto per l’isterectomia. Tuttavia, a causa del suo alto BMI, sono state discusse le opzioni tra cui Mirena coil e ablazione endometriale. Non era entusiasta di Mirena coil e aveva richiesto l’ablazione endometriale. Lei è stato consigliato per quanto riguarda la contraccezione prima della procedura. Dopo l’ablazione non ha avuto alcun periodo e ha scoperto di essere incinta dopo 3 mesi che è stato confermato dal test di gravidanza. Era la sua 6a gravidanza (G6P3 + 2). La gravidanza non era pianificata, ma lei era felice di continuare la gravidanza. Aveva un indice di massa corporea di 39.La sua storia medica passato incluso CIN 3 che è stato trattato con LLETZ e biopsia escissione di una lesione sul seno sinistro. Soffriva di asma grave che non era molto ben controllata e aveva usato inalatori orali di prednisolone e salbutamolo negli ultimi 10 anni.

È stata prenotata a 10 settimane di gestazione. Ha avuto la scansione della traslucenza nucale (NT) a 13 settimane, dandole un rischio aggiustato di trisomia 21 come 1:227. Lei è stato consigliato per quanto riguarda la trisomia 21 e ha offerto test invasivi che ha rifiutato. Durante la scansione delle anomalie, la placenta è stata notata come bassa, ma le scansioni successive hanno suggerito che la placenta si era spostata ed era lontana dal sistema operativo interno.

Ha avuto più ricoveri prenatali con esacerbazione della sua asma, ascesso mammario e inguinale e cellulite con edema bilaterale delle gambe. Aveva un test di tolleranza al glucosio a 28 settimane, che era normale. È stata ricoverata in ITU (Unità di terapia intensiva) in due occasioni con attacchi asmatici acuti. La decisione di induzione del travaglio è stata presa a 38+5 settimane di gestazione. Ciò è stato effettuato mediante rottura artificiale della membrana e aumento di syntocinon. Ha avuto un taglio cesareo di emergenza per il mancato progresso nella prima fase. È stato consegnato un bambino femmina sano vivo del peso di 3,6 kg. Ha sviluppato un’infezione della ferita postoperatoria ed è stata dimessa a casa 2 settimane dopo.