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[Imaging tridimensionale DSA e misurazione 3-dimensionale della sezione trasversale per stenosi carotidea interna]

Abbiamo eseguito DSA rotazionale per stenosi carotidea interna (art)ed esaminato l’imaging trasversale della stenosi. Quindi, abbiamo confrontato il tasso di stenosi dell’area (ASR) con il tasso di stenosi con il metodo NASCET e con i risultati dell’ecografia carotidea duplex. Di 451 pazienti consecutivi sottoposti a angiografia a sottrazione digitale, 28 pazienti con stenosi IC sono stati selezionati per questo studio. I dati di imaging sono stati trasmessi a una workstation e sono state preparate immagini a tre dimensioni (3-D) e sono state ottenute immagini in sezione trasversale della porzione stenotica di alto grado. Gli ASR sono stati calcolati x 100, che sono stati confrontati con i tassi di stenosi con il metodo di NASCET, così come i rapporti di velocità sistolica di picco (PSVR) di artery all’arteria carotide comune (CCA) determinati dall’ecografia carotidea duplex (USG). Sono state realizzate immagini in sezione trasversale in tutti i pazienti ad eccezione dei pazienti irrequieti, quindi la morfologia della stenosi è stata fattibile e sono state possibili misurazioni della sezione trasversale e del diametro. Il tasso di ASR e stenosi con il metodo NASCET ha mostrato una correlazione molto alta e l’ASR è stato ottenuto con la formula di (12.886 + 1.037 x tasso di stenosi con il metodo NASCET). Nei pazienti con stenosi distorta, il tasso di stenosi è stato sovrastimato con il metodo NASECT. La PSVR IC/CCA potrebbe predire la stenosi in una certa misura e, in particolare, tutti i pazienti con PSVR IC / CCA di 3.1 o superiore sono stati trovati per avere stenosi di alto grado. Tuttavia duplex carotide USG non è riuscito a rilevare la stenosi in un paziente con stenosi di alto grado in posizione elevata. In conclusione, per quanto riguarda la stenosi IC, l’immagine 3-D potrebbe mostrare la stenosi con precisione, ed è stata considerata utile come esame di routine.