Il Kratom, un estratto di erbe che proviene dalle foglie di un albero sempreverde coltivato nel sud-est asiatico, può essere masticato e il kratom secco può essere ingerito o preparato. Estratto di Kratom può anche essere usato per fare un prodotto liquido.

Kratom è promosso come un aiuto per superare il ritiro da farmaci oppioidi. E ‘ anche venduto come un booster di energia; umore enhancer; soppressore dell’appetito; trattamento per crampi, attacchi di panico e diarrea; e un antidolorifico. Alcune persone che praticano la medicina tradizionale asiatica considerano kratom di essere un sostituto per l’oppio.

Ma la ricerca suggerisce che porta a più problemi di salute di quanti ne risolva.

“Non è regolamentato, quindi non può essere prescritto da un fornitore di assistenza sanitaria, e le dosi sono su tutta la mappa”, afferma il dottor Tyler Oesterle, psichiatra del sistema sanitario della Mayo Clinic ed esperto di dipendenza chimica. “Solo perché dice una certa dose sulla confezione non significa che sia la dose che stai effettivamente ricevendo, né significa che è la sostanza reale che stai ricevendo.”

A basse dosi, kratom agisce come uno stimolante, rendendo gli utenti si sentono più energici. A dosi più elevate, riduce il dolore e può causare euforia. A dosi molto elevate, agisce come un sedativo.

“Ha alcune proprietà simili agli oppioidi e, quindi, stai sostituendo l’oppioide con una sostanza simile agli oppioidi”, afferma il dott. “Se prendi una sostanza simile agli oppioidi e attiva quei recettori oppioidi, i recettori dicono:’ OK, abbiamo di nuovo il nostro oppioide.’Diventa qualcos’altro da cui devi ritirarti di nuovo.”

Naturale ma non sicuro

Perché kratom può sembrare alleviare i sintomi di astinenza, i ricercatori hanno studiato come un potenziale trattamento. L’evidenza suggerisce che piuttosto che trattare la dipendenza e il ritiro, l’uso di kratom può portare a loro.

“Non abbiamo alcuna ricerca associata a quale sia la giusta quantità, quali sono gli importi rischiosi per gli individui, quali sono alcuni farmaci che potrebbero reagire in modo incrociato e renderlo più rischioso”, afferma il dott. “Semplicemente non abbiamo una piena comprensione di ciò che queste cose potrebbero essere. Ma sappiamo che è una sostanza molto potente e attiva potentemente quei recettori.”

Orologio: Dr. Osterle discute l’uso di kratom.

Giornalisti: i morsi sonori di qualità broadcast con il Dr. Oesterle sono nei download.

In uno studio, le persone che hanno assunto kratom per più di sei mesi hanno avuto sintomi di astinenza simili a quelli che si verificano dopo l’uso di oppioidi. Nel corso del tempo, le persone che fanno uso di kratom possono sviluppare voglie per esso e hanno bisogno degli stessi farmaci che vengono usati per trattare la dipendenza da oppioidi, come la buprenorfina e il naloxone. Quando kratom viene utilizzato durante la gravidanza, il bambino può manifestare sintomi di astinenza dopo la nascita.

Come con farmaci antidolorifici e droghe ricreative, è possibile overdose su kratom. Il trattamento per overdose kratom è simile a quella per overdose da oppioidi, e le persone sperimentano molti degli stessi problemi di trattamento. Anche se le persone possono godere i buoni sentimenti che kratom può produrre, kratom non ha dimostrato di essere un trattamento efficace per il ritiro degli oppioidi.

Effetti collaterali, problemi di sicurezza

Anche se le persone che prendono kratom credono nel suo valore, i ricercatori che hanno studiato kratom pensano che i suoi effetti collaterali e problemi di sicurezza più che compensare eventuali benefici potenziali.

“Troppo kratom può causare tutti gli stessi problemi che troppo oppio causerebbe,” dice il dottor Oesterle. “Diminuzione della respirazione fino a quella che chiamiamo soppressione respiratoria, che è l’arresto della respirazione. Può causare convulsioni. Può causare coma, vertigini, sai, depressione. Tutti questi tipi di effetti davvero negativi che noi-vediamo molto in oppioidi, ma possiamo anche vedere questo in kratom, pure.”

Kratom ha una serie di effetti collaterali noti, tra cui perdita di peso, secchezza delle fauci, brividi, nausea e vomito, cambiamenti nelle urine e costipazione, danni al fegato, e dolori muscolari. Kratom colpisce anche la mente e il sistema nervoso, portando a vertigini, sonnolenza, allucinazioni e delirio, depressione e delirio, soppressione respirazione, sequestro, coma e morte.

Kratom ha effetto dopo cinque a 10 minuti, ed i suoi effetti durano da due a cinque ore. Gli effetti diventano più forti con l’aumentare della quantità assunta. Negli animali, kratom sembra essere più potente della morfina.

Molti dei problemi che si verificano con i farmaci antidolorifici si verificano quando questi farmaci vengono utilizzati a dosi elevate o per un lungo periodo. Non si sa esattamente quale livello di kratom è tossico nelle persone, ma, come con farmaci antidolorifici e droghe ricreative, un sovradosaggio kratom è possibile.

“Possiamo vedere lo sviluppo di sintomi psicotici”, afferma il dott. “Possiamo vedere la depressione. Possiamo vedere l’ansia. Tutte queste cose sono state segnalate con kratom. Mentre cerchiamo di capire questa sostanza e iniziamo a studiarla, in realtà è stata osservata dagli operatori sanitari mentre hanno visto i pazienti che sono entrati e hanno utilizzato questa sostanza.”Dr. Oesterle dice kratom non è mai stato formalizzato il modo in cui altri farmaci sono formalizzati.

“Sappiamo che l’uso cronico che sappiamo porta alla dipendenza dal kratom”, dice il dottor Oesterle. “Sappiamo anche che può portare a cose come l’insufficienza epatica, portare a un uso eccessivo come il sovradosaggio, che può ancora portare alla soppressione respiratoria e quindi alla morte.”

Dott. Oesterle ribadisce che la preoccupazione principale è la sostituzione di un oppioide con un’altra sostanza simile agli oppioidi che è molto meno compresa e regolamentata. “Vedo molto più rischio associato al portare la sostanza in una popolazione di pazienti già vulnerabile che è diventata dipendente dagli oppioidi. Stanno lottando con gli oppioidi e vogliono smettere di oppioidi. E, poi, introducono questa nuova sostanza nelle loro vite che può essere molto coinvolgente, molto problematico. E, poi, finiscono per sviluppare problemi peggiori di quelli che avevano all’inizio.”

Dott. Oesterle dice che ci sono alcuni buoni farmaci per aiutare con il ritiro degli oppioidi che sono molto più sicuri e meglio compresi.

Questo articolo è stato scritto dallo staff della Mayo Clinic. Trova ulteriori informazioni sanitarie e mediche su mayoclinic.org.