Le persone che hanno la spalla congelata (capsulite adesiva) sono consigliate di fare esercizi di terapia fisica che sono fisicamente impegnativi ma non provocano dolore alla spalla. Gli esercizi descritti di seguito sono progettati per le persone che presentano sintomi di spalla congelata da moderati a gravi.

Vedere Sintomi della spalla congelata

Una persona è considerata avere un caso da moderato a grave di spalla congelata se:1

• Riporta dolore superiore a 4 su una scala da 1 a 103
• Avverte dolore quando la spalla è a riposo; il dolore può essere irregolare o costante
• È impedito di fare molte o la maggior parte delle attività quotidiane con il braccio interessato

Vedi cosa sapere sulla spalla congelata

Le persone con casi gravi possono notare che la gamma attiva di movimento della spalla è inferiore alla gamma passiva di movimento. (La gamma attiva di movimento è movimento che una persona può eseguire individualmente, senza assistenza.1) A causa di questo fatto, molti degli esercizi raccomandati richiedono l’assistenza di un terapeuta, del braccio sano del paziente o di un oggetto come un bastone o un palo della luce.

Vedere Trattamento della spalla congelata

Flessione supina (sdraiata)

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Questo esercizio utilizza il braccio sano del paziente per l’assistenza.

• Giaceva su una superficie piana, come ad esempio un tavolo di terapia fisica. Le gambe sono dritte, quindi il corpo fa una linea.
• Rilassa le braccia ai lati del corpo.
• Sollevare il braccio ferito verticalmente nell’aria e all’indietro verso il pavimento con l’aiuto del braccio sano. Il braccio sano tiene il gomito del braccio ferito per aiutare a guidare il movimento in testa.

Continuare a raggiungere fino a quando non si avverte un tratto.

Estensione in piedi

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Questo esercizio utilizza una barra luminosa o un bastone.

• Stare in piedi e tenere la barra o canna orizzontalmente dietro il corpo. Le braccia sono circa alla larghezza delle spalle. Posiziona le mani in modo che le nocche siano rivolte verso terra.
• Sollevare le braccia in un movimento verso l’alto fino a sentire un tratto.

Ripetere ogni esercizio circa 10 volte. Tenere ogni ripetizione per circa 1 a 5 secondi. I medici in genere raccomandano di completare esercizi di terapia fisica un paio di volte al giorno.

Le persone con casi più gravi di spalla congelata possono anche beneficiare di altri trattamenti, come la stimolazione elettrica o l’applicazione di calore alla zona interessata. Un medico o fisioterapista può anche suggerire alternative alle attività quotidiane che possono fornire comfort e ridurre l’irritazione dei tessuti.

Cross the body stretch

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Le persone che hanno casi gravi di spalla congelata potrebbero non essere in grado di eseguire il cross-body stretch.

• Sedersi o stare in piedi. Entrambe le braccia sono rilassate ai lati del corpo.
• Portare il braccio interessato sul petto. Il braccio sano aiuta questo movimento tenendo il gomito del braccio interessato.
• Tenere premuto il tratto per 15 a 20 secondi.

Guarda: Video: Crossover Shoulder Stretch

Questo movimento dovrebbe suscitare un allungamento, non dolore.

Doorway external rotation

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Le persone che hanno casi gravi di spalla congelata potrebbero non essere in grado di eseguire il cross-body stretch.

• Stare vicino al centro di una porta, di fronte a un lato del telaio della porta.
• Piegare il braccio interessato ad un angolo di 90 gradi e afferrare il bordo del telaio della porta più lontano dal corpo con la mano del braccio interessato.
• Ruotare il corpo frontwards, in modo che il retro è ora nella porta.

Tieni questo tratto per 30 secondi; rilassati e ripeti.

Le persone con spalla congelata possono anche beneficiare di diversi altri interventi, come l’applicazione di calore e / o stimolazione elettrica per alleviare il dolore.