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Dolori articolari e stanchezza: Potrebbe essere qualsiasi cosa

Erano passate più di due settimane e non riuscivo a scrollarmi di dosso la stanchezza e il dolore alle articolazioni che sentivo. Essendo moglie, madre di tre figli e medico, ero sempre in fuga. Prendermi cura dei pazienti e insegnare ai residenti e agli studenti di medicina al lavoro, e poi tornare a casa per cucinare la cena e insegnare e prendersi cura dei nostri figli, era la mia routine. Avevo fatto questo per molti anni senza troppi problemi. I soliti dolori e dolori o la stanchezza dopo aver trascorso ore di notte a consegnare i bambini non mi hanno rallentato. Ero come il Coniglietto Energizzante. Questa volta, però, non ho avuto abbastanza energia per nulla. Non mi sono mai dato malato, ma ce l’ho fatta a malapena a lavorare. Quando sono tornato a casa, mi sono schiantato. Le mie articolazioni si sentivano come se avessi corso una maratona o passato una lunga giornata di lavoro fisico pesante. Non riuscivo nemmeno a suonare il pianoforte o dipingere. Ho preso farmaci antidolorifici da banco fino a quando il mio stomaco non mi ha fatto male, con un sollievo temporaneo. La fatica non stava migliorando. Ho continuato a controllare il mio polso, ascoltando il mio cuore e i miei polmoni, e sentendo i miei linfonodi per vedere se riuscivo a trovare una spiegazione.

Mi sentivo in colpa per non avere l’energia di cui avevo bisogno per trascorrere del tempo con mio marito e le mie figlie. Alla fine, ho chiesto consiglio a un collega che è il mio medico di famiglia. I test iniziali hanno mostrato un basso numero di globuli bianchi e piastrine ed è risultato positivo agli anticorpi antinucleari, il che ha portato a molti altri test e un rinvio. Poche settimane dopo, ho finalmente ricevuto una diagnosi dal mio reumatologo. Avevo il lupus. Ero abbastanza scioccato, ma anche un po ‘ sollevato. Finalmente c’era una spiegazione per tutti quei dolori e dolori e la mancanza di energia! Il mio viaggio con questa malattia è appena iniziato, e il suo corso potrebbe diventare più tortuoso, ma almeno so di cosa si tratta e posso prepararmi ad affrontare i cambiamenti.

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COMMENTO

il dolore sono i sintomi più comuni nei pazienti che si presentano per la medicina di famiglia office. Test di laboratorio e una visita al reumatologo hanno confermato che il mio collega aveva lupus eritematoso sistemico. Non è stato facile convincerla di questa diagnosi, anche se avrebbe potuto facilmente riconoscere i risultati nei suoi stessi pazienti. Spesso è difficile per i medici assumere il ruolo di paziente perché siamo abituati ad essere la persona che fornisce assistenza. Il mio paziente ha risposto positivamente dopo aver iniziato l’idrossiclorochina e ha avuto un miglioramento significativo del dolore articolare dopo due mesi di trattamento.

NGUYET-CAM VU LAM, MD

RISORSE

Per i pazienti

American College of Rheumatology: http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Lupus

il Lupus Foundation of America: http://www.lupus.org/

medici

Linee guida per il rinvio e la gestione del lupus eritematoso sistemico negli adulti. American College of Rheumatology Comitato ad hoc sulle linee guida Lupus eritematoso sistemico. Artrite Rheum. 1999;42:1785–1796.

Lam NC, Ghetu MV, Bieniek ML. Lupus eritematoso sistemico: approccio primario alla diagnosi e alla gestione. Am Fam Medico. 2016;94(4):284–294.