La maggior parte delle persone non ha mai sentito la parola ‘dialettica’ quando si impara la terapia comportamentale dialettica (DBT). Quando ho iniziato a studiare DBT nella scuola di specializzazione, ricordo di aver pensato: “Questo deve essere un trattamento davvero complicato, perché non capisco cosa significhi dialettica.”

Quando inizio gruppi di terapia DBT o corsi di formazione DBT, mi piace iniziare con la domanda, ” Cosa significa dialettica?”Sento spesso” una discussione tra due persone”, ” un dialogo”, “il modo in cui le persone parlano, come la parola dialetto “e infine” forse qualcosa legato a due cose?” L’ultima ipotesi è la più vicina. Anche Google e Wikipedia non sono così utili; ognuno definisce la dialettica con altre parole grosse!

Marsha Linehan, il creatore di DBT, definisce la dialettica come sintesi o integrazione di opposti. E ‘un po’ confuso, vero? In termini più semplici, dialettica significa che due cose opposte sono vere contemporaneamente. Ma anche questo è ancora un po ‘ confuso!

Scomponiamo questo.

Pensa a qualcuno a cui tieni. Ora, pensa a un momento in cui ti hanno sconvolto. Ecco un esempio della mia vita. Amo mio fratello teneramente. E ‘ molto occupato, essenzialmente due lavori a tempo pieno in questo momento. Ho cercato di contattarlo al telefono per settimane per fargli una semplice domanda, e o risponde e deve andare entro un minuto o non risponde nemmeno al telefono. Questo mi infastidisce davvero. Tengo a mio fratello e penso che sia fantastico, E che sia difficile da raggiungere è qualcosa che non mi piace di lui. Questa è una situazione dialettica. Questi due, fatti apparentemente opposti sul modo in cui mi sento di mio fratello, sono entrambi veri allo stesso tempo.

DBT è composto da molte dialettiche, due verità simultanee ma opposte. La mia dialettica DBT preferita? “Sto facendo il meglio che posso E voglio fare meglio.” Questo può applicarsi a molte situazioni. In superficie, fare il meglio che posso e voglio fare meglio sembra abbastanza opposto. Ancora, posso immaginare molte volte entrambi possono esistere proprio accanto all ” altro nella vita di qualcuno. Avete mai visto un genitore giocoleria alcuni bambini fuori in pubblico, e semplicemente non tutti ascoltano in una volta, così questo genitore si arrabbia? Questo genitore sta probabilmente facendo il meglio possibile per gestire i loro figli, dato chi è il genitore, chi sono i loro figli e la situazione in cui si trovano. Allo stesso tempo, posso immaginare che genitore desiderando che avevano più risorse, o che non si arrabbiano più rapidamente. Questa è la voglia di fare parte migliore della dialettica.

Nota quando descrivo queste situazioni dialettiche Sto usando la parola E, non MA! E ‘ intenzionale. Se scrivessi, “Sto facendo il meglio che posso MA voglio fare meglio”, la prima parte di quella frase non ha più importanza. Ti rimane solo che voglio fare meglio, e questa non è un’affermazione dialettica.

DBT nel suo complesso è centrato su una dialettica principale e globale: accettazione E cambiamento. Affinché il trattamento funzioni, i fornitori e i pazienti devono bilanciare le due strategie, senza concentrarsi troppo su entrambi i lati. Ci sono anche altre dialettiche chiave, che menzionerò più avanti in questa serie di blog DBT 101.

Hai una situazione dialettica o dialettica preferita? Fatecelo sapere!

Andrea Barrocas Gottlieb, PhD, è il coordinatore del programma DBT presso Sheppard Pratt. Ha completato il suo tirocinio in psicologia e la formazione post-dottorato presso il McLean Hospital / Harvard Medical School in Massachusetts, dove ha imparato a implementare la Dialectical Behavior Therapy (DBT) con giovani e adulti. Ha studiato e pubblicato ricerche su autolesionismo nonsuicida e disturbi dell’umore in gioventù. Gottlieb aiuta Sheppard Pratt a implementare il DBT più ampiamente attraverso lo sviluppo del programma e la formazione del personale.