Cosa devi sapere sugli SSRI
Se hai visto uno psichiatra, probabilmente hai sentito il termine inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina lanciato molto. Un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina, o SSRI, è un tipo di farmaco che è più comunemente usato per combattere la depressione e l’ansia. I farmaci SSRI con cui potresti avere familiarità includono:
- Zoloft (sertralina)
- Prozac (fluoxetina)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Paxil (paroxetina)
Trattare l’ansia può essere fatto con o senza farmaci. Ma trovare il farmaco giusto può essere difficile. Ognuno è diverso e colpisce ogni individuo in modo diverso. Prima di impegnarsi in un farmaco, educare se stessi su ciò che esattamente sta entrando nel vostro sistema.
Che cos’è un SSRI?
Essenzialmente, gli SSRI aumentano la serotonina nel cervello. I sistemi neurali affetti da aumento della serotonina regolano l’umore, il sonno, l’appetito e la digestione. Non sorprende che i primi farmaci progettati per influenzare i livelli di serotonina spesso causassero effetti collaterali di sonnolenza, aumento di peso e nausea. Nel corso del tempo, i farmaci sono stati raffinati per meglio indirizzare solo specifici recettori della serotonina (e quindi sono chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina). Man mano che i nuovi farmaci vengono immessi sul mercato – prima Prozac, poi Celexa, ora Lexapro – ogni generazione diventa sempre più selettiva in termini di recettori della serotonina mirati. Di conseguenza, il numero di effetti collaterali è stato generalmente ridotto.
In un primo momento, si pensava che il semplice aumento dei livelli di serotonina fosse responsabile della riduzione dei sintomi associati all’ansia e alla depressione. Ciò era coerente con l’idea popolare che la depressione derivasse da uno squilibrio chimico della serotonina. Ma se l’aumento del livello di serotonina stessa fosse responsabile del cambiamento dei sintomi, gli effetti dell’aumento della serotonina si verificherebbero immediatamente, non appena le persone assumono il farmaco. Invece, di solito ci vuole una settimana o più per un cambiamento positivo nei sintomi a verificarsi. Infatti, alcune persone possono sperimentare un peggioramento dei sintomi di ansia in un primo momento. Pertanto, è diventato ovvio che un aumento dei livelli di serotonina non poteva essere responsabile di questi cambiamenti ritardati, quindi i ricercatori hanno iniziato a studiare altri cambiamenti nei neuroni che hanno avuto luogo in sette o quattordici giorni quando i farmaci hanno iniziato ad alleviare i sintomi dell’ansia.
Genitori: Domande frequenti importanti se un SSRI è stato prescritto per il tuo bambino!
Ciò che i ricercatori hanno scoperto è che l’uso quotidiano di SSRI per più di una settimana o due alla fine si traduce in cambiamenti nella struttura dei neuroni. Questa è la neuroplasticità, la capacità del cervello di riorganizzare le sue connessioni neurali, in azione. Mentre i neuroni si adattano a nuovi livelli di serotonina, apportano aggiustamenti nel numero di recettori, sviluppano nuovi dendriti o addirittura promuovono lo sviluppo di nuove connessioni o circuiti.1 In altre parole, nuovi livelli più elevati di serotonina possono in qualche modo stimolare i neuroni a rimodellare se stessi e i loro circuiti in una varietà di modi, un processo chiamato neurogenesi.2 Questo processo è attualmente compreso solo parzialmente. Per ora, il modo più accurato per caratterizzare il cambiamento in questi neuroni è chiamarlo maggiore flessibilità, indicando che i neuroni diventano più capaci di modifica. Pertanto, si pensa che gli SSRI aumentino la capacità del cervello di ristrutturare parti di se stesso, rendendolo più suscettibile ai cambiamenti e al nuovo apprendimento.
Questa maggiore flessibilità, o neuroplasticità, non significa necessariamente che l’ansia diminuirà. Ciò significa che il tuo cervello è più capace di apportare cambiamenti che porteranno ad una diminuzione dell’ansia. Hai ancora bisogno di sapere cosa fare per promuovere i cambiamenti che riducono l’ansia nel tuo cervello. Monitorare e cambiare i pensieri che producono ansia è un modo per apportare modifiche che ridurranno l’ansia. Un altro modo è imparare modi per rispondere efficacemente in situazioni che provocano ansia, piuttosto che evitarli. Gli SSRI possono spesso aiutare una persona a realizzare questi tipi di cambiamenti.
Effetti collaterali comuni SSRI
Gli effetti collaterali sono importanti da considerare quando si assumono farmaci. Questi effetti indesiderati del farmaco possono o non possono influenzare negativamente il tuo corpo. Gli effetti collaterali che vengono con gli Ssri sono:
- bocca Asciutta
- Nausea
- Nervosismo
- Insonnia
- Sonnolenza
- aumento o perdita di Peso
- Vertigini
- mal di testa
- risposta Sessuale difficoltà
di Nuovo, questi sono i più comuni effetti collaterali. Assicurati di documentare eventuali cambiamenti fisici e mentali nel corso del trattamento. Comunicare questi effetti collaterali con il medico aiuterà a determinare se questo è il farmaco giusto per te. Spesso si possono avere altre opzioni e non è necessario tollerare effetti collaterali negativi.
Altri articoli in questa serie include:
Parte 1: Farmaco Come Parte Della Vostra Ansia Trattamento
Parte 2: i Pro E I Contro Di Anti-ansia Farmaci
Parte 4: SNRI vs SSRI
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Gretchen J. Diefenbach, Ph. D. dall’Università di Yale School of Medicine, James Riscatto, M. A. presso l’Università di Hartford
Fonti
1Eisch, Amelia J., Heather A. Cameron, Juan M. Encinas, Leslie A. Meltzer, Guo-Li Ming, e Linda S. Overstreet-Wadiche. “Neurogenesi adulta, salute mentale e malattia mentale: speranza o hype?.”The Journal of Neuroscience 28, no. 46 (2008): 11785-11791.
2Petrik, David, Diane C. Lagace e Amelia J. Eisch. “L’ipotesi della neurogenesi dei disturbi affettivi e d’ansia: stiamo scambiando l’impalcatura per l’edificio?.”Neuropharmacology 62, no. 1 (2012): 21-34.
Data di pubblicazione originale: 05 settembre 2014
Aggiornato: 18 settembre 2019
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