L’angolo Q del ginocchio è una misura dell’angolo tra i muscoli quadricipiti e il tendine della rotula e fornisce informazioni utili sull’allineamento dell’articolazione del ginocchio.

Come misurare l’angolo Q

Avrete bisogno di un goniometro a braccio lungo. L’angolo Q può essere misurato in posa o in piedi. La posizione in piedi è solitamente più adatta, a causa delle normali forze di carico applicate all’articolazione del ginocchio come avviene durante l’attività quotidiana.

Posizionare il centro del goniometro sopra il centro della rotula e posizionare il braccio inferiore in linea con il tendine della rotula e la tuberosità tibiale. Quindi posizionare il braccio superiore in modo che sia puntato direttamente sulla colonna inferioraca inferiore anteriore (AIIS) dell’ileo (punto a cui si attacca il retto femorale). Il piccolo angolo del goniometro è l’angolo Q.

Normale Angolo Q

Normale per gli uomini è di 14 gradi e per le donne è di 17 gradi. Le donne di solito hanno un angolo Q più alto a causa del loro bacino naturalmente più ampio. Se misurata che stabilisce l’angolo sarà 1-3 gradi inferiore.
Un alto angolo Q spesso si traduce in mal tracking della rotula, cioè non viaggia sopra la parte anteriore del ginocchio come dovrebbe. Straordinario questo può causare microtraumi alla cartilagine sul retro della rotula che provoca dolore, spesso noto come dolore al ginocchio anteriore, dolore femorale rotuleo o condromalacia rotula.
Avere i piedi troppo pronati pone anche ulteriore sforzo sull’angolo Q a causa dell’eccessiva rotazione interna della tibia.

Come diminuire l’angolo Q

Per progredire con un piano di trattamento è necessaria una valutazione biomeccanica approfondita. Il primo passo è correggere qualsiasi sovra-pronazione ai piedi usando plantari.
Non vi è alcuna manipolazione o regolazione (come si potrebbe ricevere in un chiropratico) per ridurre l’angolo Q. La corretta biomeccanica deve essere raggiunta attraverso un programma di riabilitazione che si concentra sul ripristino della flessibilità ai muscoli stretti (comunemente polpacci, muscoli posteriori della coscia e quadricipiti.
Anche i muscoli più deboli devono essere rafforzati. È comune che le fibre posizionate lateralmente del Vasto mediale noto come VMO (vastus medialis oblique) sono deboli. Queste fibre svolgono anche un ruolo importante nel controllo della stabilità e del posizionamento della rotula e quindi la forza e la tempistica delle contrazioni dovrebbero essere ripristinate.
Questo può essere ottenuto posizionando un asciugamano arrotolato sotto il ginocchio (mentre si è seduti) in modo che sia leggermente flesso. Mentre palpare VMO spingere il ginocchio verso il basso nella spugna in modo che si raddrizza e il tallone si alza dal pavimento. Dovresti sentire le fibre muscolari sotto le dita contrarsi.
Una volta che questo è masterizzato metà squat contro un muro o fit-ball può essere introdotto, mantenendo ancora contrazione del VMO.