L’enterite mesenterica del lupus è una condizione non comune nei pazienti con lupus eritematoso sistemico (LES) con dolore addominale acuto. Descriviamo una donna di 28 anni con una storia di 3 giorni di diarrea acquosa e vomito intermittente. L’ecografia addominale ha rivelato ispessimento della parete intestinale ed edema con il lume pieno di liquido in questo paziente con sintomi non specifici. Questi risultati ultrasonografici hanno portato il medico a eseguire una tomografia computerizzata addominale (CT), che ha rivelato i risultati tipici di enterite mesenterica lupus: ispessimento della parete intestinale con segni bersaglio e prominente ingorgo di vasi mesenterici con un modello di palizzata. Dopo alte dosi metilprednisolone (1 g / die per via endovenosa) è stato somministrato per 3 giorni, i sintomi del paziente notevolmente migliorata. Inoltre, la risoluzione dell’ispessimento murale è stata osservata entro 1 settimana mediante esami ecografici addominali. La nostra esperienza ha indicato che l’ecografia addominale può essere importante nella corretta diagnosi di vasculite mesenterica lupus (LMV).