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Cancro al seno (maschio)

Complicanze della chirurgia

Dopo l’intervento chirurgico, si può verificare intorpidimento o formicolio al sito della cicatrice e nella parte superiore del braccio. Questo è comune ed è causato da danni ai nervi durante l’intervento chirurgico.

L’intorpidimento e il formicolio dovrebbero passare entro poche settimane o mesi, anche se occasionalmente può essere permanente.

Un’altra possibile complicazione è il gonfiore doloroso alle braccia. Questo è chiamato linfoedema, che è causato dalla rottura del sistema linfatico (una serie di canali e linfonodi normalmente responsabili della rimozione del fluido in eccesso dal tessuto).

Se molti linfonodi vengono rimossi chirurgicamente, può interrompere la capacità del sistema linfatico di drenare il liquido, che può portare a gonfiore.

Non esiste una cura per il linfedema, ma è possibile controllare i sintomi utilizzando una combinazione di diverse tecniche, come il massaggio e gli indumenti di compressione.

Vedere trattamento del linfedema per ulteriori informazioni

Radioterapia

La radioterapia è un tipo di trattamento che coinvolge una macchina che rilascia onde ad alta energia per distruggere le cellule cancerose. Può essere somministrato alcune settimane dopo l’intervento chirurgico per evitare che le cellule cancerose ritornino.

Un ciclo tipico di radioterapia prevede da due a cinque sedute a settimana nel corso di tre-sei settimane. Le sessioni sono brevi e di solito durano solo da 10 a 15 minuti.

La radioterapia di solito non è dolorosa, anche se probabilmente sperimenterai alcuni effetti collaterali. Questo perché l’energia rilasciata durante la radioterapia può anche danneggiare le cellule sane.

gli effetti collaterali della radioterapia possono includere:

  • estrema stanchezza (affaticamento)
  • sensazione di malessere (nausea)
  • irritata, arrossata e irritata la pelle sul petto, simile in apparenza a scottature

Gli effetti collaterali della radioterapia deve passare dopo il trattamento è terminato, anche se alcuni uomini di esperienza affaticamento prolungato per diversi mesi.

La radioterapia può anche essere utilizzata nei casi di cancro al seno avanzato per rallentare la diffusione del cancro e alleviare i sintomi del dolore. Questo è noto come radioterapia palliativa.

La radioterapia palliativa viene solitamente somministrata in una o due dosi e di solito non causa effetti collaterali.

Terapia ormonale

Fino al 90% dei casi di cancro al seno negli uomini sono positivi al recettore estrogeno, o ER+. “E” è usato perché l’ortografia americana dell’estrogeno è “estrogeno”.

Ciò significa che le cellule cancerose richiedono estrogeni per crescere. L’estrogeno è un tipo di ormone che si trova in bassi livelli negli uomini e livelli molto più alti nelle donne.

Lo scopo della terapia ormonale è quello di bloccare gli effetti degli estrogeni sul tessuto mammario per prevenire il ripetersi del cancro dopo l’intervento chirurgico. Può anche essere usato nei casi di cancro al seno avanzato per rallentare la diffusione del cancro.

Tamoxifen

Il tamoxifene è uno dei farmaci ormone-bloccanti ampiamente usati per cancro al seno. È disponibile in compresse o in forma liquida e impedisce l’ingresso di estrogeni nelle cellule del tessuto mammario.

La durata ideale del trattamento con tamoxifene non è chiara. Studi in donne con cancro al seno suggeriscono che un ciclo di cinque anni di trattamento è il più efficace per prevenire il ritorno del cancro ed estendere i tassi di sopravvivenza. Tuttavia, non è chiaro se questo vale anche per gli uomini.

Il tamoxifene può anche causare spiacevoli effetti collaterali, che saranno presi in considerazione quando il team di trattamento sta decidendo quali trattamenti raccomandare. Puoi discutere i pro ei contro del trattamento a lungo termine con tamoxifene con i tuoi medici.

Gli effetti collaterali del tamoxifene possono includere:

  • riduzione di interesse per il sesso (perdita della libido)
  • l’incapacità di ottenere o mantenere un’erezione (disfunzione erettile)
  • mal di testa
  • sensazione di malessere – di prendere il farmaco con il cibo può aiutare a ridurre questo effetto collaterale
  • cambiamenti di umore, come la sensazione di irritabilità o depressione

Si dovrebbe informare il vostro team se si verificano effetti collaterali che diventano particolarmente fastidiosi, come farmaci alternativi sono disponibili.

Inibitori dell’aromatasi

Gli inibitori dell’aromatasi sono un tipo alternativo di farmaco ormonale. Possono essere utilizzati se il tamoxifene si rivela infruttuoso o gli effetti collaterali del tamoxifene sono particolarmente fastidiosi. Gli inibitori dell’aromatasi possono anche essere usati per rallentare la diffusione del cancro al seno avanzato.

Negli uomini, l’estrogeno viene creato quando una proteina chiamata aromatasi converte un altro ormone chiamato androgeni. Gli inibitori dell’aromatasi bloccano gli effetti dell’aromatasi, che a sua volta riduce la quantità di estrogeni nel corpo.

Gli inibitori di aromatasi sono dati solitamente nella forma della compressa e presi giornalmente per due-cinque anni. Come con il tamoxifene, ci sono poche prove disponibili sulla durata più efficace del dosaggio negli uomini, rispetto al cancro al seno femminile.

gli effetti Collaterali degli inibitori dell’aromatasi possono includere:

  • dolori articolari
  • mancanza di energia
  • vampate di calore
  • eruzioni cutanee
  • sensazione di malessere
  • malattia
  • diradamento dei capelli

Tuttavia, è improbabile che l’esperienza di uno o più di questi effetti collaterali.

Chemioterapia

La chemioterapia è usata per trattare i casi di cancro al seno in cui la terapia ormonale sarebbe in gran parte inefficace perché le cellule cancerose non sono positive al recettore degli estrogeni (ER+).

Di solito viene somministrato dopo l’intervento chirurgico per aiutare a prevenire il ritorno del cancro, o è usato per trattare i sintomi del cancro incurabile.

La chemioterapia per il cancro al seno comporta l’assunzione di una combinazione di farmaci che uccidono il cancro. Il trattamento viene solitamente somministrato ogni due o tre settimane nel corso di sei mesi.

Le possono essere somministrate compresse chemioterapiche (chemioterapia orale), iniezioni chemioterapiche (chemioterapia endovenosa) o una combinazione di entrambe.

Gli effetti collaterali della chemioterapia possono includere:

  • sensazione di malessere
  • malattia
  • la diarrea
  • perdita di appetito
  • ulcere della bocca
  • la stanchezza
  • eruzioni cutanee
  • infertilità
  • la perdita di capelli

Gli effetti collaterali si dovrebbe risolvere una volta che il trattamento è terminato. I capelli dovrebbero ricrescere circa tre o sei mesi dopo il trattamento.

La chemioterapia può anche indebolire il sistema immunitario, rendendola più vulnerabile alle infezioni. E ‘ importante informare il MDT su eventuali sintomi di una potenziale infezione, come:

  • alta temperatura di 38C (100.4 F) o superiore
  • sintomi simil-influenzali, come brividi, dolori articolari
  • un generale senso di malessere

Si dovrebbe anche evitare il contatto ravvicinato con persone conosciute per avere una infezione.

Se sei sessualmente attivo, dovresti usare un preservativo per 48 ore dopo aver ricevuto una dose di farmaci chemioterapici. Questo perché il farmaco usato nella chemioterapia potrebbe passare nel tuo sperma e causare irritazione nel tessuto dei genitali del tuo partner.

Dovresti evitare di avere figli durante la chemioterapia poiché molti dei farmaci possono danneggiare il tuo sperma e aumentare le tue possibilità di avere un bambino con un difetto alla nascita. Ancora una volta, si raccomanda l’uso di un metodo contraccettivo affidabile, come un preservativo

A seconda dei farmaci utilizzati, possono essere diversi mesi dopo la fine del ciclo di chemioterapia prima di poter avere figli in sicurezza. Il tuo MDT sarà in grado di darti una raccomandazione più dettagliata.

Terapia biologica

La terapia biologica utilizza farmaci per bloccare gli effetti di una proteina chiamata human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) nei casi in cui HER2 sta contribuendo al cancro al seno.

Le terapie biologiche sono a volte indicate come terapie mirate perché sono progettate per indirizzare i processi biologici su cui i tumori si basano per crescere e riprodursi.

Se ha alti livelli della proteina HER2 e è in grado di seguire una terapia biologica, probabilmente le verrà prescritto un medicinale chiamato trastuzumab. Conosciuto anche con il marchio Herceptin, di solito viene utilizzato dopo radioterapia o chemioterapia per prevenire il ritorno delle cellule cancerose.

Trastuzumab

Trastuzumab è un tipo di terapia biologica nota come anticorpo monoclonale. Gli anticorpi si verificano naturalmente nel corpo e vengono creati dal sistema immunitario per distruggere le cellule nocive, come virus e batteri. L’anticorpo trastuzumab mira e distrugge le cellule tumorali progettate per rispondere alla proteina HER2.

Trastuzumab viene somministrato attraverso una flebo, direttamente in vena (per via endovenosa). Riceverai le cure in ospedale. Ogni sessione di trattamento richiede fino a un’ora e il numero di sessioni necessarie dipende dal fatto che il cancro al seno sia nelle sue fasi iniziali o più avanzate.

In media, per il cancro al seno precoce è necessario avere una sessione una volta ogni tre settimane, e per il cancro più avanzato è necessario avere sessioni settimanali.

Trastuzumab può causare effetti indesiderati, inclusi problemi cardiaci. Ciò significa che non è adatto se hai un problema cardiaco, come angina, ipertensione non controllata (ipertensione) o malattia della valvola cardiaca.

Se avete bisogno di prendere trastuzumab, avrete bisogno di avere regolari test sul cuore per assicurarsi che non sta causando problemi.

Altri effetti indesiderati di trastuzumab possono includere:

  • una reazione allergica iniziale al farmaco, che può causare nausea, respiro sibilante, brividi e febbre
  • diarrea
  • stanchezza
  • dolori e dolori