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Trattamento dell’asma
Anche se non possiamo curare l’asma, possiamo controllarlo. Ogni caso di asma è diverso, quindi tu e il tuo medico dovete creare un piano di trattamento dell’asma solo per te. Questo piano avrà informazioni sui trigger di asma e le istruzioni per l’assunzione dei farmaci.
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Cosa devo sapere sui farmaci per l’asma?
Prende la maggior parte dei medicinali per l’asma respirandoli con un inalatore o un nebulizzatore. Ma alcuni farmaci per l’asma sono in forma di pillola. Un inalatore o un nebulizzatore consente al medicinale di andare direttamente ai polmoni.
Inalatori (chiamati anche puffers)
Esistono due tipi di inalatori: inalatore a dose misurata (MDI) e inalatore a polvere secca (DPI).
- Inalatori a dose dosata: utilizzare una bomboletta spray inserita in un boccaglio di plastica per erogare una breve raffica di medicinali
- Inalatori a polvere secca: recapitare medicina come una polvere secca utilizzando una speciale inalatore
Inalatori per l’Asma in tutto Il Paese
Diversi tipi di inalatori
Per inalatori a lavorare bene, è necessario utilizzarli correttamente. Ma più della metà di tutte le persone che usano inalatori non li usano correttamente. Chieda al medico o all’infermiere di controllarla e di controllare la sua tecnica. Se è ancora difficile da usare, hai due scelte. Chiedi loro di raccomandare un distanziatore o una camera di tenuta. Questo dispositivo si attacca all’inalatore per renderlo più facile da usare e per aiutare più medicine a raggiungere i polmoni. Tutti possono trarre vantaggio dall’utilizzo di un distanziatore o di una camera di contenimento, in particolare i bambini. Oppure, chiedi di usare un inalatore “azionato dal respiro”, che rilascia automaticamente la medicina quando inspiri.
Inalatore inserito in un distanziatore o camera
Nebulizzatori
Un nebulizzatore è una macchina con tubi che prende la medicina liquida e la trasforma in una nebbia che si inala. I nebulizzatori sono un’opzione per chiunque abbia difficoltà ad usare un inalatore di asma.
Quali sono i diversi tipi di medicina per l’asma?
Esistono due tipi di farmaci per l’asma: controllori a lungo termine e mitigatori rapidi. La differenza tra questi può essere fonte di confusione. Ecco perché è necessario capire cosa fa ogni tipo di medicina e come aiutano l’asma. È anche importante imparare come usare correttamente ogni medicinale. Prendi sempre le tue medicine e segui le istruzioni del tuo medico.
Medicinali di controllo a lungo termine
I medicinali di controllo a lungo termine aiutano a prevenire e controllare i sintomi dell’asma. Potrebbe essere necessario prendere questo tipo di medicina ogni giorno per ottenere i migliori risultati. Esistono diversi tipi di farmaci di controllo a lungo termine:
- I corticosteroidi inalatori prevengono e riducono il gonfiore delle vie aeree. Riducono anche il muco nei polmoni. Sono i farmaci di controllo a lungo termine più efficaci disponibili. I corticosteroidi non sono gli stessi degli steroidi anabolizzanti che vengono presi da alcuni atleti e vietati in molti eventi atletici.
- I beta agonisti a lunga durata d’azione inalati aprono le vie aeree rilassando la muscolatura liscia intorno alle vie aeree. Se usato, questo tipo di medicinale deve essere sempre assunto in combinazione con un corticosteroide inalatorio.
- Combinazione di medicinali inalati contengono sia un corticosteroide inalatorio che un beta agonista a lunga durata d’azione. Se hai bisogno di entrambi questi medicinali, questo è un modo conveniente per prenderli insieme.
- I biologici sono iniezioni o infusioni somministrate ogni poche settimane. Funzionano prendendo di mira una cellula o una proteina nel tuo corpo per prevenire l’infiammazione delle vie aeree. Possono essere trattamenti molto costosi e di solito sono prescritti solo se altri farmaci per l’asma non hanno controllato l’asma.
- I modificatori di leucotrieni sono presi in forma di pillola o liquida. Questo tipo di medicina riduce il gonfiore all’interno delle vie aeree e rilassa la muscolatura liscia.
- Cromolyn sodium è un medicinale non steroideo inalato. Previene il gonfiore delle vie aeree quando entrano in contatto con un trigger di asma.
- La teofillina si presenta come compressa, capsula, soluzione e sciroppo da assumere per via orale. Questo medicinale aiuta ad aprire le vie respiratorie rilassando la muscolatura liscia.
- I corticosteroidi orali sono presi in pillola o in forma liquida. Questo medicinale può essere prescritto per il trattamento di attacchi di asma che non rispondono ad altri farmaci per l’asma. Inoltre sono usati come terapia a lungo termine per alcune persone con asma grave. I corticosteroidi non sono gli stessi degli steroidi anabolizzanti presi da alcuni atleti e vietati in molti eventi atletici.
Medicinali ad azione rapida
Lei usa medicinali ad azione rapida per alleviare i sintomi dell’asma quando si manifestano. Questi farmaci agiscono velocemente per rilassare i muscoli stretti intorno alle vie aeree. Ciò consente alle vie aeree di aprirsi in modo che l’aria possa fluire attraverso di esse. Si dovrebbe prendere il farmaco di rapido sollievo quando si hanno sintomi di asma. Se usa questo medicinale più di due giorni alla settimana, parli con il medico del suo controllo dell’asma. Potrebbe essere necessario apportare modifiche al piano di trattamento.
- I beta agonisti a breve durata d’azione vengono inalati e agiscono rapidamente per alleviare i sintomi dell’asma. Questi farmaci rilassano la muscolatura liscia intorno alle vie aeree. Questi farmaci sono la prima scelta per un rapido sollievo dei sintomi dell’asma.
- Gli antagonisti muscarinici a lunga durata d’azione (LAMA) o gli anticolinergici vengono inalati ma agiscono più lentamente dei medicinali beta-agonisti a breve durata d’azione. Sono usati sia per il controllo che per il sollievo dei sintomi. Questi medicinali aprono le vie respiratorie rilassando la muscolatura liscia intorno alle vie aeree. Riducono anche la produzione di muco.
- I medicinali ad azione rapida di combinazione contengono sia un beta-agonista anticolinergico che un beta-agonista a breve durata d’azione. Questa combinazione viene fornita come inalatore o nebulizzatore per inalazione.
La medicina da sola può aiutare la mia asma?
Non di solito. Anche se le medicine aiutano molto, potrebbero non essere in grado di fare il lavoro da soli. Devi evitare le cose che causano o innescano i sintomi dell’asma il più possibile. I trigger di asma possono essere trovati all’esterno o all’interno della casa, della scuola o del posto di lavoro.
Dovrò sempre assumere la stessa quantità di medicinale?
Non sempre. Probabilmente si prende più medicina quando si inizia il trattamento per ottenere il controllo della vostra asma. Dopo un po’, tu e il tuo medico imparerete quali farmaci controllano meglio l’asma e quanto è necessario. Una volta che l’asma è ben controllata, può essere possibile ridurre la quantità di farmaco che si prende. L’obiettivo di questo metodo step-down è quello di ottenere il controllo della tua asma il più presto possibile e quindi controllarlo con il minor numero possibile di medicine. Una volta a lungo termine, la terapia anti-infiammatoria inizia, il medico vorrà monitorare ogni 1 a 6 mesi.
Dovrò prendere medicine tutto il tempo?
Forse no. L’asma è una condizione cronica che è controllabile, ma non curabile. Per questo motivo, probabilmente avrete sintomi di asma quando esposti a trigger per lungo tempo. Questo è il caso anche se non si hanno sintomi molto spesso. Il trattamento dipenderà dalla gravità e dalla frequenza dei sintomi. Se l’asma è controllata, il trattamento si concentrerà sul rapido sollievo dai sintomi acuti e sul trattamento degli episodi quando si verificano.
Se i sintomi si verificano in determinati momenti e sai cosa li ha causati, tu e il tuo medico potete utilizzare queste informazioni per determinare il trattamento migliore. Se, ad esempio, hai l’asma stagionale a causa di una specifica allergia ai pollini, puoi assumere medicinali solo quando quel polline è nell’aria. Ma l’asma che specifica non è comune. Molte persone con asma prendono una qualche forma di medicina la maggior parte o tutto il tempo.
La medicina mi aiuterà a dormire meglio?
Sì. I sintomi dell’asma si verificano spesso durante la notte. Molte persone si svegliano con sintomi di asma come tosse o respiro sibilante. È possibile controllare i sintomi notturni prendendo farmaci controller asma su base regolare.
Molte persone sono allergiche agli acari della polvere e alle muffe presenti nei materiali della lettiera. Utilizzando materasso o cuscino encasements può aiutare a contenere tali allergeni. Deumidificatori può anche essere utile ridurre l’umidità nella vostra casa che gli acari della polvere e muffa bisogno di esistere. L’utilizzo di filtri dell’aria nella tua camera da letto può anche aiutare a ridurre i sintomi notturni causati da altri allergeni come gli animali domestici.
La medicina mi aiuterà a respirare meglio quando mi alleno?
Sì. L’esercizio fisico, in particolare in aria fredda, può causare infiammazione delle vie aeree o broncospasmo indotto dall’esercizio (EIB). I farmaci per l’asma a rapido sollievo, assunti prima e durante l’esercizio fisico, di solito controllano questo. Grazie a questi farmaci, molti atleti olimpici e professionisti hanno carriere sportive di successo anche con la loro asma.
I farmaci per l’asma hanno effetti collaterali?
Sì. Tutti i medicinali hanno effetti collaterali. Dovresti dare al tuo medico tutta la tua storia di salute, non solo i sintomi dell’asma. Informi il medico come sta rispondendo al trattamento e se ha effetti indesiderati. Follow-up spesso con il medico in modo da poter controllare l’asma con la minor quantità di farmaci e con il minor numero di effetti collaterali.
Cosa succede se i farmaci non aiutano i miei sintomi di asma?
La termoplastica bronchiale è un’opzione di trattamento per le persone i cui sintomi di asma non sono controllati con farmaci. È una serie di procedure che utilizzano un dispositivo di riscaldamento per ridurre l’eccesso di muscolatura liscia nelle vie aeree. Questo può ridurre gli episodi di asma o attacchi per quelli con asma grave. AAFA ha rilasciato una dichiarazione a sostegno della termoplastica bronchiale come opzione senza farmaci per quelli con asma grave e incontrollata.
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