disinfettante. Il governo dell’autorità indiana per Advance Ruling (AAR) ha imposto 18% GST (Goods and Services Tax) sui disinfettanti per le mani a base di alcool da 12%. Secondo AAR disinfettanti a base di alcool rientrano nella categoria disinfettante come saponi e altri liquidi antisettici e così sarà riscossa GST del 18%. Il disinfettante per le mani a base di alcool è anche un bene essenziale per frenare la diffusione del Coronavirus (COVID-19). (Foto di Sumit Sanyal/SOPA Images/LightRocket via Getty Images)

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I funzionari del CDC hanno inviato cautela per molte settimane ora che disinfettante per le mani illegale contenente un alcool tossico noto come metanolo viene venduto e distribuito negli Stati Uniti.

Un nuovo rapporto oggi dal CDC che ha esaminato 15 adulti che hanno bevuto disinfettante per le mani trovato per contenere metanolo enuncia le conseguenze di questo in termini più chiari: 4 persone sono morte e 3 persone sono ora ciechi. E questa potrebbe essere solo la punta dell’iceberg, con molte altre morti probabilmente non segnalate a causa di questa emergenza tossicologica.

Il rapporto ha descritto 15 persone in Arizona e New Mexico che sono state ricoverate in ospedale a maggio e giugno dopo aver bevuto disinfettante per le mani contenente metanolo. Delle persone 15 descritte nel rapporto, 13 erano uomini di età compresa tra 21 e 65.

Nel rapporto, gli autori hanno descritto il caso di un uomo di 44 anni che aveva bevuto una “quantità sconosciuta di disinfettante per le mani a base di alcol durante i pochi giorni prima di cercare cure mediche.”Successivamente ha sviluppato convulsioni, è stato trattato con un antidoto (fomepizolo) che ha contribuito a ridurre la tossicità del metanolo, ma ha comunque richiesto l’emodialisi per salvare i suoi reni. L’uomo è sopravvissuto ed è stato dimesso, ma è stato lasciato con “perdita quasi totale della vista”, riferiscono gli autori.

Mentre si beve disinfettante per le mani a base di alcol contenente metanolo si pone al più alto rischio di tossicità, l’inalazione o sfregamento sulla pelle in quantità eccessive può anche portare a complicazioni significative e potenzialmente la morte. Con questo in mente, la maggior parte della tossicità deriva dall’ingestione, anche in piccole quantità.

I sottoprodotti del metabolismo del metanolo, formaldeide e acido formico, che producono una condizione nota come l’acidosi metabolica, un pericoloso accumulo di acido nel sangue, che è tossico per gli organi e tessuti del corpo, portando a convulsioni, insufficienza renale, cecità, bassa pressione sanguigna, e aritmie cardiache fatali.

Tutti i casi di tossicità del metanolo (in questo rapporto) si sono verificati dopo l’ingestione del disinfettante per le mani contaminato. Le persone con disturbo da uso di alcol—senza accesso alle bevande alcoliche-che inconsapevolmente ingeriscono il prodotto contaminato per evitare l’astinenza da alcol, possono mettersi a rischio di convulsioni, insufficienza renale, cecità e morte. Altri che vedono il disinfettante per le mani come un modo economico per ubriacarsi potrebbero voler riesaminare le loro opzioni alla luce della tossicità del metanolo.

Tuttavia, i genitori dovrebbero essere avvertiti che i bambini sono più a rischio se lo ingeriscono, ma anche se lo sfregano sulla pelle o lo inalano. Qualsiasi bambino esposto al metanolo deve essere immediatamente valutato nel pronto soccorso.

L’obiettivo è quello di cercare un trattamento precoce dopo una potenziale esposizione al fine di prevenire gli effetti pericolosi dei sottoprodotti (metaboliti) della degradazione del metanolo nel corpo, formaldeide e acido formico. Esiste un antidoto disponibile (fomepizolo) che se somministrato precocemente dopo l’esposizione, può migliorare la sopravvivenza e ridurre significativamente la produzione di questi metaboliti mortali e i loro effetti avversi sui sistemi di organi multipli. Ha un effetto pronunciato sulla riduzione delle anomalie visive correlate a questi composti tossici. Alcuni pazienti possono anche richiedere l’emodialisi per trattare l’insufficienza renale correlata all’esposizione ai metaboliti tossici.

È importante cercare un disinfettante per le mani che contenga almeno il 60% di etanolo o il 70% di alcol isopropilico. Detto questo, l’etanolo o l’alcol isopropilico possono ancora essere tossici e provocare intossicazione da alcol se ingeriti.

In particolare, è l’ingestione di alcol isopropilico che può portare ad un rapido cambiamento nel livello di coscienza, calo della temperatura corporea (ipotermia) e arresto cardiaco se ingerito in quantità abbastanza significativa.

I bambini sono più a rischio di intossicazione da alcol in questo contesto, con il rischio non solo di convulsioni, ma di compromissione delle vie aeree che potenzialmente richiedono intubazione e ventilazione meccanica.

Il 19 giugno, la FDA ha iniziato ad avvisare il pubblico che un certo numero di disinfettanti per le mani contaminati contenenti metanolo venivano venduti, principalmente fabbricati in Messico. Tuttavia, un disinfettante per le mani prodotto da una distilleria negli Stati Uniti (nel Tennessee) è stato recentemente aggiunto alla lista. È fondamentale controllare la marca di disinfettante per le mani che acquisti per vedere se è in questa lista, gli aggiornamenti della FDA sui disinfettanti per le mani che i consumatori non dovrebbero usare.

Con i rischi in corso legati al disinfettante per le mani trovato per contenere metanolo, può essere consigliabile attaccare con qualcosa che sappiamo funziona bene: lavarsi le mani vigorosamente con acqua e sapone per 20 secondi.

Potrebbe essere il momento di saltare il disinfettante per le mani, fino a quando non possiamo ripristinare la fiducia nella sicurezza di questo prodotto comunemente usato.

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