Der er en række definitioner af egenomsorg produceret af forskellige myndigheder på forskellige tidspunkter-Verdenssundhedsorganisationen har for eksempel produceret tre meget citerede definitioner (i 1983, 1998 og 2009). Hvem 1998 definition er:

‘selvpleje er, hvad folk gør for sig selv for at etablere og opretholde sundhed og for at forebygge og håndtere sygdom. Det er et bredt begreb, der omfatter hygiejne (generel og personlig), ernæring (type og kvalitet af mad spist), livsstil (sportsaktiviteter, fritid osv.), miljøfaktorer (levevilkår, sociale vaner osv.) socioøkonomiske faktorer (indkomstniveau, kulturelle overbevisninger mv.) og selvmedicinering.’

forskellige definitioner inkluderer eller understreger forskellige aspekter af egenomsorg. En diskussion af de forskellige definitioner af egenomsorg er blevet offentliggjort. Selvpleje i sundhed: Vi kan definere det, men skal vi også måle det? SelfCare 2013 4 (5): 101-106). Rækken af definitioner af egenomsorg, sammen med de brede og uensartede aktiviteter, der er en del af egenomsorg, kan føre til definitioner af denne art bliver uhåndterlige til praktiske formål.

hvad der er behov for praktisk gennemførelse af egenomsorg er en beskrivelse af alle de elementer placeret fra den enkeltes synspunkt. ISF foreslår derfor, at en ramme for egenomsorg nemt kan visualiseres og organiseres omkring syv ‘søjler ‘ eller’domæner’:

1. sundhedsfærdigheder – inkluderer: individers kapacitet til at opnå, behandle og forstå grundlæggende sundhedsoplysninger og – tjenester, der er nødvendige for at træffe passende sundhedsbeslutninger
2. Mental velvære-inkluderer: at kende dit kropsmasseindeks (BMI), kolesterolniveau, blodtryk; engagere sig i sundhedsscreening.
3. fysisk aktivitet – øvelse af moderat intensitet fysisk aktivitet såsom at gå, cykle eller deltage i sport med en ønskelig frekvens.
4. sund kost-omfatter: at have en nærende, afbalanceret kost med passende niveauer af kalorieindtag.
5. Risikoundgåelse eller afbødning – inkluderer: at holde op med tobak, begrænse alkoholbrug, blive vaccineret, praktisere sikkert køn, ved hjælp af solcreme.
6. god hygiejne-omfatter: vaske hænder regelmæssigt, børste tænder, vaske mad.
7. rationel og ansvarlig brug af produkter, tjenester, diagnostik og medicin – inkluderer: at være opmærksom på farer, bruge ansvarligt, når det er nødvendigt.

de syv søjler illustreret skematisk:

fokus for International Self-Care Foundation er på selvpleje i bevarelsen af velvære hos raske mennesker for at forhindre epidemien af livsstilssygdomme. Det er her, det største behov ligger i øjeblikket. Det er dog vigtigt at understrege, at selvpleje også er afgørende for mennesker med en eksisterende sygdomstilstand, og dette kaldes også undertiden ‘selvforvaltning’ af tilstanden.

selvpleje er også normalt det første behandlingsrespons på hverdagens sundhedsmæssige forhold og almindelige lidelser. Samlet set håndteres anslået 70% til 95% af alle sygdomme uden indblanding fra en læge. At vide, hvornår man skal konsultere en sundhedsperson, er en selvplejefærdighed under søjle 1 (sundhedsfærdigheder) og søjle 2 (selvbevidsthed).

selvpleje er derfor det grundlæggende niveau for sundhedspleje i alle samfund og bør ses som en vigtig folkesundhedsressource. Alligevel er selvpleje ofte ukendt og undervurderet, hvilket fører til sammenligninger med den usynlige majoritetsdel af et isbjerge under overfladen, eller til en flodhest i disse lande på breddegrader, der er mindre fortrolige med isbjerge.

selvpleje-flodhest

mere om definition af selvpleje

definitioner af selvpleje har udviklet sig over tid. Almindeligt citerede definitioner er som følger (kronologisk rækkefølge):

“selvpleje i sundhed henviser til de aktiviteter, som enkeltpersoner, familier og samfund foretager med det formål at forbedre sundheden, forebygge sygdom, begrænse sygdom og genoprette helbredet. Disse aktiviteter er afledt af viden og færdigheder fra puljen af både professionel og læg erfaring. De udføres af lægfolk på egne vegne, enten separat eller i deltagende samarbejde med fagfolk.”

Verdenssundhedsorganisationen (hvem). Sundhedsuddannelse i egenomsorg: muligheder og begrænsninger. Rapport fra en videnskabelig høring. Geneve, Sverige. 21.-25. November 1983.

“selvpleje er, hvad folk gør for sig selv for at etablere og opretholde sundhed og for at forebygge og håndtere sygdom. Det er et bredt begreb, der omfatter hygiejne (generel og personlig), ernæring (type og kvalitet af mad spist), livsstil (sportsaktiviteter, fritid osv.), miljøfaktorer (levevilkår, sociale vaner osv.), socioøkonomiske faktorer (indkomstniveau, kulturelle overbevisninger mv.) og selvmedicinering.”

hvem. Apotekernes rolle i selvpleje og selvmedicinering: rapport fra den 4., der rådgivende gruppe om farmaceutens rolle. Geneve, 1998.

” selvpleje er en livslang vane og kultur. Det er den handling, som enkeltpersoner tager for sig selv og deres familier for at forblive sunde og tage sig af mindre og langsigtede forhold, baseret på deres viden og de tilgængelige oplysninger, og arbejde i samarbejde med sundheds-og socialplejepersonale, hvor det er nødvendigt”.

UK Department of Health styregruppe. Deltagelse i egenomsorg i NHS. 2003

“selvpleje er en del af dagligdagen. Det er den pleje, som enkeltpersoner tager mod deres eget helbred og velvære, og inkluderer den pleje, der udvides til deres børn, familie, venner og andre i kvarterer og lokalsamfund. Selvpleje inkluderer de handlinger, som enkeltpersoner og plejere tager for sig selv, deres børn, deres familier og andre for at holde sig i form og opretholde god fysisk og mental sundhed; imødekomme sociale og psykologiske behov; forhindre sygdom eller ulykker; pleje af mindre lidelser og langvarige forhold; og opretholde sundhed og velvære efter akut sygdom eller udskrivning fra hospitalet.”

UK Department of Health. Selvpleje – Et Rigtigt Valg. 2005.

“selvpleje er individers, familiers og samfunds evne til at fremme sundhed, forebygge sygdom og opretholde sundhed og til at klare sygdom og handicap med eller uden støtte fra en sundhedsudbyder”.

hvem SEARO. Selvpleje i forbindelse med primær sundhedspleje. Rapport fra den regionale høring Bangkok, Thailand. 7. -9. januar 2009.

nogle generelle bemærkninger om disse definitioner kan foretages. Definitioner af selvpleje inkluderer ofte enkeltpersoner, deres familier, venner og samfund. Foranstaltninger på fællesskabsplan til støtte for mennesker i egenomsorg vil blive af stadig større betydning i fremtiden.

der lægges vægt på forebyggelse af sygdom eller sygdom og opretholdelse af velvære. I dette er definitionerne primært rettet mod raske mennesker.

Dette er ikke at sige, at selvpleje er unødvendig eller upassende for mennesker med en eksisterende sygdomstilstand. Selvpleje i denne situation er vigtig og kaldes undertiden ‘selvforvaltning’ af tilstanden.

selvpleje er personlig sundhedsorienteret omkring den enkelte, men udelukker ikke sundhedspleje professionel støtte. Et aktuelt fokus på opmærksomhed inden for egenomsorg inkluderer anerkendelse af nye roller for sundhedspersonale i ‘samarbejdspleje.faktisk er det at vide, hvornår man skal konsultere en sundhedsperson, en vigtig vurdering, Som en selvplejende person skal træffe og bør være resultatet af en selvbestemt beslutningsproces for egenomsorg. Patienternes rolle i symptomgenkendelse og mindre sygdomsdiagnose er relevant i denne sammenhæng.

nyere definitioner har inkluderet fokus på risikofaktorer og risikofaktorundgåelse inden for områder som personskade og ulykker.

begrebet sundhedsfremme er ved at opstå og vil blive af stigende betydning i fremtiden.

selvmedicinering er nævnt i definitionen af farmaceut-kontekst, hvilket betyder ‘ansvarlig’ selvmedicinering med ikke-receptpligtige (over-the-counter, OTC) medicin. Selvmedicinering med receptpligtig medicin er desværre en almindelig praksis i mange lande, men er uønsket og potentielt farlig. I modsætning hertil er rationel og ansvarlig brug af receptpligtig medicin under tilsyn af en læge en vigtig selvplejeaktivitet, hvor ansvaret i sidste ende ligger hos den enkelte.

for en yderligere diskussion om definitioner af egenomsorg se følgende papir: David Guo og Stephen Mann. Selvpleje i sundhed: Vi kan definere det, men skal vi også måle det? SelfCare 2013 4(5):101-106.