hoste eksperter siger, at mange over-the-counter hoste medicin sandsynligvis ikke er pengene værd.

hosten er en af vores grundlæggende forsvarsmekanismer. Denne refleks og den usikre udvisning af luft, slim og mikrober sparer os for alle former for infektiøse og inflammatoriske lungefejl.

men hvem har ikke haft for meget af en god ting? Når hackingen bliver ubarmhjertig, kan den holde os op, bære os ud og lægge os lavt.

de fleste mennesker søger først lindring fra et af de utallige antal over-the-counter hostemedicin. Men mange af disse over-the-counter hostemedicin har ringe bevis for effektivitet.

en lang række hoste forårsager

mens hoste eksisterer for at beskytte os mod infektioner i luftvejene, findes det også ofte med andre tilstande. Vi forbinder astma med hvæsende vejrtrækning og vejrtrækningsbesvær, men for mange er dets vigtigste symptom en hoste. Halsbrand er det kardinale symptom på gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), men mavesyren, der irriterer spiserøret og bagsiden af halsen, kan også producere en grim hoste.

hoste er også en bivirkning af flere lægemidler, især ACE-hæmmere, såsom lisinopril og enalapril, som er grundpiller i behandlingen af højt blodtryk og hjertesvigt. ACE-hæmmerhosten begynder nogle gange måneder efter, at du begynder at tage stoffet. Heldigvis er der gode alternativer til dem, der har dette problem.

kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), bakteriel bihulebetændelse, lungekræft — alle kan annoncere deres tilstedeværelse med hoste. Og selvfølgelig er der den berygtede ryger hack.

men blandt ikke-rygere er den mest almindelige årsag til hoste den humdrum sygdom, forkølelsen. Mindst 200 vira er i stand til at forårsage forkølelse, hvilket er en af grundene til, at det er så almindeligt. Når viraerne tager ophold i de fugtige, mørke udsparinger i næsen og øvre luftveje, tager vævet, der forer disse hulrum, ikke venligt til indtrængen og reagerer ved at producere slim ud over det normale output på 1-2 liter om dagen. Et resultat er postnasal dryp, en dråbe slim og andre sekretioner, der stimulerer nerver bag på halsen og udløser hoste. Denne ticklish situation bliver endnu mere, fordi nogle infektioner synes at gøre øvre luftveje mere følsomme end normalt.

flere andre tilstande kan også forårsage postnasal dryp og dets resulterende hoste, herunder bihulebetændelse, udsættelse for luftforurening, høfeber (allergisk rhinitis) og andre allergier, der forårsager næsestop.

nedstrømningseffekten

Postnasal dryp udløser hoste, fordi slim og andre sekreter fra næsemembraner strømmer ned på bagsiden af halsen og irriterer de øvre luftveje.

Valg, Valg, Valg af hostemedicin

OTC hoste og kolde lægemidler kommer i et forvirrende antal sorter. Vi siger hoste og kolde retsmidler, fordi mens der er nogle produkter, der markedsføres udelukkende som hoste retsmidler — ofte kaldet tussiner — mange har yderligere ingredienser, der formodes at kontrollere kolde symptomer, også.

det kan være lidt lettere at vælge, hvis du indser, at de fleste af disse produkter indeholder de samme få aktive ingredienser i et begrænset antal styrker og kombinationer. Her er en oversigt over de fem hovedtyper af ingredienser:

ekspektoranter. Disse hostemedicin fungerer hovedsageligt ved at påvirke produktionen, konsistensen og clearance af slim på forskellige måder. Guaifenesin (udtales GVY-FEN-e-sin), som tynder slim, er den mest almindelige OTC-ekspektorant. Hostens retningslinjer citerer undersøgelser, der viser, at guaifenesin er effektivt, men peger også på andre, der viser, at det ikke er det. Vil du have en fri, pålidelig måde at løsne slim på? Bare prøv at drikke rigeligt med vand næste gang du er forkølet.

Suppressants. Disse hostemedicin virker ved at undertrykke hostrefleksen i hjernen. Dekstromethorphan (udtales dekstromethorphan) er en af de mest almindelige ingredienser i over-the-counter hoste medicin produkter.

dekongestanter. Disse fungerer ved at indsnævre blodkar, som krymper hævede membraner og tillader mere luft at passere gennem næsepassager. Som et resultat tørrer væv ud, så der er mindre postnasal dryp. Pseudoephedrin (udtalt sue-doe-e-FED-rin), den aktive ingrediens i Sudafed og phenylephrin (udtalt fen-ill-EF-Rin) er de mest almindelige dekongestanter. Dekongestanter kan være vidunderligt effektive på kort sigt, men de giver også problemer. Du kan blive afhængig af decongestant næsespray, hvis du bruger dem i mere end fire på hinanden følgende dage.pseudoephedrin er en vigtig ingrediens i den ulovlige produktion af det vanedannende stimulerende methamphetamin. Du behøver ikke en recept, men du skal vise ID for at købe den. Pseudoephedrin kan potentielt gøre dig nervøs, forstyrre søvn og hæve dit blodtryk. Hvis du har forhøjet blodtryk eller hjertesygdom, skal du kontakte din læge, inden du bruger det.

antihistaminer. Hvordan disse fungerer afhænger af kilden til problemet. Hvis høfeber eller allergi er årsagen til overbelastning og hoste, er antihistaminer tro mod deres navn. De blokerer histamin, et naturligt kemikalie, der gør blodkar utætte og forårsager allergi lidende løbende næse og rindende øjne. Men histamin er ikke involveret i symptomer på forkølelse. De ældre antihistaminer som brompheniramin og chlorpheniramin har en anden effekt: de hæmmer aktiviteten af neurotransmitteren acetylcholin, reducerer udskillelsen af slim og udvider luftvejene.

stadig, præcis hvordan de ældre stoffer undertrykker hoste er uklart. Nogle forskere siger, at de kan arbejde ved at blokere histamin i centralnervesystemet. I hjernen er histamin en neurotransmitter, et af de mange kemikalier, der muliggør celle-til-celle kommunikation. Produkter, der faktureres som” Multisymptom ” -løsninger, inkluderer ofte disse ældre lægemidler.

analgetika eller smertestillende midler. Mange OTC kolde medicin indeholder acetaminophen. Doserne varierer, men er alle relativt små (mindre end 400 mg). Faren er, at nogle mennesker måske ikke er klar over, at kolde og hoste sammenblandede indeholder acetaminophen. Hvis de også tager højere doser acetaminophen (såsom Tylenol) for smerte, kan det forårsage alvorlig leverskade og muligvis akut leversvigt.

så hvilken hostemedicin skal du tage?

til din daglige hoste fra forkølelse er et godt valg hostemedicin, der indeholder en ældre antihistamin og en decongestant. Ældre antihistaminer omfatter brompheniramin, diphenhydramin og chlorpheniramin.

de undersøgelser, der har styret disse anbefalinger, kan umuligt afspejle hver enkelt oplevelse. Hvis du tror, at et produkt fungerer fint, vil det sandsynligvis ikke skade dig, selvom du måske betaler for en placebo-effekt snarere end et bevist middel.

husk altid de andre, mindre almindelige årsager til en dårlig hoste, især GERD og astma. Hvis du har en hoste, som du bare ikke kan ryste, skal du kontakte din læge og undersøge muligheden for andre kilder til din elendighed.

bliv immuniseret mod kighoste

i stedet for at behandle din næste alvorlige hoste, kan du forhindre det ved at blive vaccineret mod kighoste eller som det er almindeligt kendt, kighoste.sundhedsembedsmænd vurderer, at over en halv million amerikanske voksne får kighoste hvert år — langt mere end det rapporterede antal, der svæver omkring 10.000. En af grundene til kløften er, at mange mennesker ikke er klar over, at de har sygdommen, fordi pertussis kun producerer sin underskrift “Hug” af pludselig indånding i et mindretal af tilfælde. Ofte symptomerne er let at fejl for bare en anden forkølelse, selv om det kan gå på at forårsage en foruroligende, dvælende hoste. Pertussis er en bakteriel sygdom, så den kan behandles med antibiotika, men kun i de første par uger af en infektion.

de fleste børn vaccineres mod pertussis, men immuniteten slides af. Barndomsimmunisering involverer fem skud over flere år med difteri, stivkrampe og pertussis vacciner kombineret. Heldigvis har voksne kun brug for vaccination for disse tre sygdomme en gang hvert 10.år.i 2005 godkendte FDA to nye difteri-tetanus-pertussis kombinationer, en for unge, kaldet Boostriks, og en anden for unge og voksne, kaldet Adacel. De ligner de pædiatriske formuleringer, men indeholder mindre pertussis antigen (antigener udløser immunresponset, der beskytter dig mod sygdommen). Et ekspertudvalg har anbefalet, at teenagere får et difteri-stivkrampe-pertussis-skud, men da vi gik for at presse, var anbefalingen ikke blevet udvidet til voksne.

ansvarsfraskrivelse:
som en service til vores læsere giver Harvard Health Publishing adgang til vores bibliotek med arkiveret indhold. Bemærk datoen for sidste gennemgang eller opdatering af alle artikler. Intet indhold på denne side, uanset dato, bør nogensinde bruges som erstatning for direkte lægehjælp fra din læge eller anden kvalificeret kliniker.